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眼瞼再造在臨床上指眼瞼缺失，造成角膜暴露，甚至眼瞼閉合不全，甚至眼球暴露。在這種情況下，就需要做眼瞼再造，整個(gè)眼瞼都沒(méi)有了，可以再做一個(gè)眼瞼。最好做的是下眼瞼，因?yàn)樵谂R床上不管是睜眼睛還是閉眼睛，都是上瞼在動(dòng)，除非是擠眼睛，其他情況下都是上瞼在動(dòng)、下瞼不動(dòng)。對(duì)于不動(dòng)的狀態(tài)，再造相對(duì)容易，如用一塊皮瓣，連皮帶肉把周邊的組織挪過(guò)來(lái)。做下瞼經(jīng)常用鼻唇溝皮瓣，如患者年紀(jì)比較大，經(jīng)常用鼻唇溝皮瓣來(lái)做下瞼。內(nèi)襯可以考慮用口腔黏膜移植，也可以用瞼結(jié)膜或球結(jié)膜，使其自己爬過(guò)來(lái)，形成新的下瞼。上瞼再造就很困難，原因是都希望它能動(dòng)，但這個(gè)動(dòng)態(tài)目前是做不出來(lái)的，所以經(jīng)常會(huì)把它固定在瞼裂睜開(kāi)的位置，在這種情況下，也會(huì)考慮做皮瓣。最常用的皮瓣是輪匝肌皮瓣，就是外眼角位置，挪一塊肉到上瞼去。還有一種是前額，前額利用滑車(chē)上動(dòng)脈或者眶上動(dòng)脈，帶一塊前額的皮瓣挪到上瞼，后期如在新的瞼緣位置植眉毛，然后形成睫毛，使外觀更逼真。但最大的遺憾是上瞼再造以后沒(méi)有活動(dòng)度，這個(gè)活動(dòng)度是做不出來(lái)的，至少目前是如此，因?yàn)樯喜€提肌活動(dòng)狀態(tài)是做不出來(lái)的。