郴州市第一人民醫(yī)院
兒童重癥監(jiān)護(hù)室（PICU）
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纖維支氣管鏡檢查是否痛苦，取決于給患兒做纖維支氣管鏡所采取的麻醉方式。如果采用全麻靜脈復(fù)合麻醉，患兒不會感覺到痛苦，如果采用利多卡因局部浸潤麻醉的方式，有可能患兒在術(shù)中可能會出現(xiàn)不適，比如咳嗽、支氣管痙攣等相關(guān)表現(xiàn)，但是，在術(shù)前會給予患兒適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜處理，以減輕不適。臨床過程中，很多患兒在做完支氣管鏡以后，都沒有感覺。所以，做纖維支氣管鏡，相對于患兒是比較安全的，痛苦比較小。
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"臨床上進(jìn)行纖維支氣管鏡的檢查是否痛苦，主要取決于患者在做的過程中是否采取了規(guī)范的麻醉，一般進(jìn)行全麻，比如靜脈注射麻醉藥，患者不會感覺痛苦，能夠很順利地完成檢查。如果患者對麻醉藥本身也不敏感，比如進(jìn)行利多卡因局部的浸潤麻醉，很可能在做纖維支氣管鏡的時候，會感覺不同程度的痛苦，可以出現(xiàn)反射性的咳嗽、嘔吐，甚至煩躁不安，這個時候是很痛苦的。針對于進(jìn)行纖維支氣管內(nèi)鏡檢查之前，要根據(jù)患者自身的體質(zhì)和病情，和患者進(jìn)行溝通，盡量選擇痛苦最小的檢查方式。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/09/17收聽(46996)
"纖維支氣管鏡檢查有痛苦，雖然有硬支氣管鏡和軟支氣管鏡兩種形式，做支氣管鏡檢查時也應(yīng)用局麻藥物，但無論如何對氣道刺激都存在，而且會出現(xiàn)疼痛的感覺。有的患者會出現(xiàn)身體上的不適，合理應(yīng)用纖維支氣管鏡，對身體的檢查很有必要，特別是針對惡性的早期病變、肺門處出現(xiàn)的惡性腫瘤，以及肺內(nèi)炎癥環(huán)境，進(jìn)行直觀的視覺觀察都很有必要。纖維支氣管鏡檢查，在檢查后2小時，應(yīng)該避免進(jìn)食和飲水，在做檢查之前也應(yīng)該禁食飲水，以防止操作產(chǎn)生的副作用。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/01/12收聽(46866)
目前多數(shù)醫(yī)療設(shè)備、檢查工具已非常人性化，電子纖維支氣管鏡檢查存在輕微痛苦，但可以忍受。纖維支氣... 吳世滿│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/10播放(59422)
目前多數(shù)醫(yī)療設(shè)備、檢查工具已非常人性化，電子纖維支氣管鏡檢查存在輕微痛苦，但可以忍受。纖維支氣...
吳世滿│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/10播放(59422)
"做支氣管鏡檢查前，先要做到充分的告知，以提高患者對操作的可耐受性。檢查過程中需要有患者家屬的陪伴，以便在發(fā)生不良事件時能夠及時的醫(yī)患溝通。檢查前需要監(jiān)測患者的血壓，同時評估患者心肺功能，還要完善胸片。必要時做胸部CT檢查，以確定病變部位。支氣管鏡檢查前的四小時應(yīng)禁食，兩小時前做到禁水。需要做活檢的患者，應(yīng)該在監(jiān)測凝血功能及血小板計(jì)數(shù)正常的基礎(chǔ)上進(jìn)行。對于有慢性阻塞性肺疾病，以及支氣管哮喘的患者，需要監(jiān)測血?dú)夥治觥τ谟薪谟衅⑶谐?、心臟瓣膜置換術(shù)，以及心內(nèi)膜炎的患者，需要預(yù)防性使用抗生素。需要做支氣管鏡活檢的患者，應(yīng)該在檢查前停用抗凝劑三天，或者是服用小劑量維生素K拮抗劑。"
李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/14收聽(76024)
纖維支氣管鏡檢查是將細(xì)長光導(dǎo)纖維支氣管鏡經(jīng)口或經(jīng)鼻伸入患者下呼吸道，經(jīng)過聲門進(jìn)入氣管和支氣管以... 李冬艷│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/19播放(65078)
纖維支氣管鏡檢查是將細(xì)長光導(dǎo)纖維支氣管鏡經(jīng)口或經(jīng)鼻伸入患者下呼吸道，經(jīng)過聲門進(jìn)入氣管和支氣管以...
李冬艷│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/19播放(65078)
"纖維支氣管鏡檢查目前已成為臨床常用的一種檢查手段，其對于肺部疾病的診斷和治療起著非常重要的作用。其就是通過一定直徑的管子，從患者的一側(cè)鼻腔或者口腔進(jìn)入呼吸道，使醫(yī)者能夠觀察到患者呼吸道內(nèi)的情況，可以發(fā)現(xiàn)病灶。并在病灶處取組織做相應(yīng)的檢查，可以給予恰當(dāng)?shù)闹委?。目前纖維支氣管鏡適用的疾病主要有：1、肺部腫物。2、痰中找到可疑癌細(xì)胞，但影像學(xué)上無異常表現(xiàn)的。3、頑固性的咳嗽，經(jīng)系統(tǒng)檢查找不到原因。4、不明原因的喘鳴。5、肺不張。6、呼吸內(nèi)有異物，需要行纖維支氣管鏡取出。7、氣道狹窄，需行下支架及其他治療。"
劉志剛│唐山市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/05收聽(96482)
"纖維支氣管鏡是臨床呼吸內(nèi)科、胸外科常用的特殊檢查方法，纖維支氣管鏡可以檢查的疾病很多，歸納起來有以下三種類型：第一、位于喉部、氣管、支氣管，尤其是段以上支氣管各種類型的腫瘤，包括良性、惡性，都可以通過纖維支氣管鏡的直視、活檢、刷檢，獲得病理診斷依據(jù)、細(xì)胞學(xué)組織學(xué)的診斷依據(jù)，并且對惡性的腫瘤可以進(jìn)一步的分類。第二、各種感染性疾病，通過纖維支氣管鏡的活檢、刷檢、肺泡灌洗液等，可以獲得致病菌的診斷依據(jù)。第三、非感染性的肺部疾病，可以通過經(jīng)纖維支氣管鏡肺泡灌洗獲得灌洗液進(jìn)一步檢查，明確非感染性肺部疾病的診斷依據(jù)?？偠灾?，纖維支氣管鏡是肺部疾病診斷和鑒別診斷十分有價(jià)值的檢查方法。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/03/12收聽(18824)
"纖維支氣管鏡是呼吸內(nèi)科常用的診斷疾病、治療疾病，不可以缺少的一個方法。纖維支氣管鏡所能檢查和診斷的疾病，如下：一、氣管、支氣管的腫瘤，可以通過纖維支氣管鏡直接觀察到氣管、支氣管黏膜的表現(xiàn)，以及狹窄程度、新生物大小，還可以通過纖維支氣管鏡的直視取得組織學(xué)、細(xì)胞學(xué)的標(biāo)本，獲得腫瘤的病理學(xué)診斷依據(jù)。二、對于感染性疾病，可以通過纖維支氣管鏡直接取得痰液標(biāo)本、培養(yǎng)標(biāo)本，獲得細(xì)菌學(xué)診斷標(biāo)本和依據(jù)。三、對于非感染性肺部疾病，也可以通過纖支鏡的活檢和刷檢，獲得組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)的標(biāo)本，獲得免疫指標(biāo)，為自身免疫系統(tǒng)疾病進(jìn)一步獲得診斷依據(jù)?？偠灾?，纖維支氣管鏡的好處，在于既可以直視看到支氣管黏膜、氣管黏膜的形態(tài)學(xué)改變，還可以獲得組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)的診斷依據(jù)、細(xì)菌學(xué)標(biāo)本，為臨床各種不同類型疾病的定性診斷、定因診斷獲得診斷依據(jù)。"
2021/02/19收聽(91642)
纖維支氣管鏡的適應(yīng)癥如下：1、診斷方面的適應(yīng)癥：不明原因呼吸道癥狀，如咳嗽；不明... 唐明杰│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/07/22播放(52018)
纖維支氣管鏡的適應(yīng)癥如下：
1、診斷方面的適應(yīng)癥：不明原因呼吸道癥狀，如咳嗽；不明...
唐明杰│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/22播放(52018)
纖維支氣管鏡術(shù)前準(zhǔn)備有以下幾點(diǎn)：1、患者需放松情緒、不要緊張；2、... 唐明杰│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/11播放(54230)
纖維支氣管鏡術(shù)前準(zhǔn)備有以下幾點(diǎn)：
1、患者需放松情緒、不要緊張；
2、...
2023/04/11播放(54230)
纖維支氣管鏡屬于有創(chuàng)檢查，因此有以下禁忌證：一、精神障礙的患者不能做，因?yàn)槔w維支氣管鏡檢查用的是局部表面麻醉，患者是清醒的，必須要配合醫(yī)生。二、患者如果有嚴(yán)重的心臟疾病，血壓高于160/100mmHg，嚴(yán)重的心力衰竭是不允許做的。三、患者如果是凝血功能有障礙或者血小板明顯降低，也是屬于禁忌證，因?yàn)槔w維支氣管鏡屬于有創(chuàng)檢查，有可能會損傷支氣管黏膜或者血管導(dǎo)致出血。四、纖維支氣管鏡檢查對于目前有哮喘急性發(fā)作或者大咯血的患者，也是屬于禁忌證。
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/05/09收聽(89404)
纖維支氣管鏡是對支氣管以及肺部疾病進(jìn)行診斷及治療不可或缺的手段，在呼吸科中應(yīng)用非常廣泛，其作用... 邊永君│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/05/15播放(63268)
纖維支氣管鏡是對支氣管以及肺部疾病進(jìn)行診斷及治療不可或缺的手段，在呼吸科中應(yīng)用非常廣泛，其作用...
邊永君│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/05/15播放(63268)
"纖維支氣管鏡作為呼吸科最常用的一種診斷和治療技術(shù)，應(yīng)用極為廣泛，而禁忌證則相對比較少，主要有以下幾點(diǎn)：一、病人極度衰弱，比如有嚴(yán)重的貧血或者肝腎功能不全者，不能耐受纖維支氣管鏡操作。二、嚴(yán)重的心血管疾病，包括嚴(yán)重的高血壓、冠心病、心功能不全或者伴有心絞痛者，因?yàn)槿绻欣w維支氣管鏡，可以誘發(fā)心臟病的發(fā)作，甚至引起心臟驟停。三、支氣管哮喘發(fā)作沒有得到完全緩解者。四、活動性的大咯血，因?yàn)槔w維支氣管鏡檢查本身是一種有創(chuàng)性的操作，大咯血時如果行纖維支氣管鏡檢查容易導(dǎo)致咯血的加重。五、嚴(yán)重的肺功能下降，比如出現(xiàn)明顯的低氧血癥和呼吸困難，如果行纖維支氣管鏡檢查，可以進(jìn)一步引起癥狀的加重而發(fā)生意外。六、對麻藥過敏者且沒有替代的藥。七、嚴(yán)重的出血傾向，包括凝血功能差、血友病等。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2020/12/23收聽(12052)
支氣管鏡檢查屬于有創(chuàng)檢查，支氣管鏡通過咽部進(jìn)入氣道，這個過程中患者有一定不適感。... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/23播放(45355)
支氣管鏡檢查屬于有創(chuàng)檢查，支氣管鏡通過咽部進(jìn)入氣道，這個過程中患者有一定不適感。
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王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/23播放(45355)
支氣管鏡檢查，目前比較以前的支氣管鏡檢查它的痛苦較前是明顯減輕的，以前是硬質(zhì)氣管鏡，它是一個長長的鐵管子從嘴中直接到喉氣管里面，現(xiàn)在稱之為纖維支氣管鏡，第一、它的柔韌性比較好；第二、它的粗細(xì)度比較細(xì)，然后我們可以從鼻腔或者從口腔中進(jìn)入，然后到患者的氣道里面進(jìn)行檢查。而且現(xiàn)在臨床上有無痛支氣管鏡檢查，就是患者在做支氣管鏡檢查的時候可以給他靜脈麻醉，和無痛胃鏡檢查是一樣的，患者在檢查過程中是完全沒有意識的，就像睡覺一樣，基本上沒有什么痛苦。所以，假如疾病需要做支氣管鏡檢查，還是必須要遵從醫(yī)囑配合支氣管鏡檢查，一般都是能耐受的，痛苦也是比較小的。
徐俊馬│常州市金壇第一人民醫(yī)院
2019/02/22收聽(38736)
支氣管鏡屬于微創(chuàng)的一種檢查手段，雖然現(xiàn)在應(yīng)用的比較廣泛，檢查的人數(shù)也比較多，但是在操作的過程當(dāng)... 陳亮│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/11/05播放(86094)
支氣管鏡屬于微創(chuàng)的一種檢查手段，雖然現(xiàn)在應(yīng)用的比較廣泛，檢查的人數(shù)也比較多，但是在操作的過程當(dāng)...
陳亮│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/11/05播放(86094)
做支氣管鏡會有一定的不適感，因?yàn)橹夤茜R是有創(chuàng)操作，一般成年人都是可以耐受的。講一下支氣管鏡的流程，先利多卡因局麻，然后鏡子從鼻腔經(jīng)過咽部到達(dá)氣管、支氣管，看肺、支氣管的病變。還可以取病理，主要是用于診斷肺癌等疾病。如果是老年人同時伴有基礎(chǔ)疾病，一定要掌握好絕對的適應(yīng)癥和禁忌癥，因?yàn)槔夏耆吮旧砟挲g大，如果同時伴有心臟病或者高血壓病，風(fēng)險(xiǎn)性會相對高一些，一定要掌握好適應(yīng)證和禁忌癥。
郎金杰│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/05/13收聽(42882)
現(xiàn)在有無痛支氣管鏡檢查，通過靜脈給予一定劑量短效麻醉藥，使患者在鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛狀態(tài)下做支氣管鏡檢查... 劉廣杰│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/03/13播放(85846)
現(xiàn)在有無痛支氣管鏡檢查，通過靜脈給予一定劑量短效麻醉藥，使患者在鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛狀態(tài)下做支氣管鏡檢查...
劉廣杰│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/03/13播放(85846)
支氣管鏡檢查是呼吸科醫(yī)生診斷疾病非常重要的手段，是指經(jīng)過鼻或者口進(jìn)入各段葉支氣管內(nèi)，根據(jù)CT引... 孫瑞琳│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/06/18播放(79976)
支氣管鏡檢查是呼吸科醫(yī)生診斷疾病非常重要的手段，是指經(jīng)過鼻或者口進(jìn)入各段葉支氣管內(nèi)，根據(jù)CT引...
孫瑞琳│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/06/18播放(79976)
支氣管鏡檢查為呼吸科常見檢查及治療手段。支氣管鏡檢查方式包括常規(guī)支氣管鏡檢查及無痛支氣管鏡檢查... 吳文娟│浙江醫(yī)院 2023/04/27播放(98884)
支氣管鏡檢查為呼吸科常見檢查及治療手段。支氣管鏡檢查方式包括常規(guī)支氣管鏡檢查及無痛支氣管鏡檢查...
吳文娟│浙江醫(yī)院
2023/04/27播放(98884)
武大中南醫(yī)院 李思睿
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山西醫(yī)大第二醫(yī)院 趙卉
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上海第十人民醫(yī)院 李明
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