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    肩周炎怎么治療

    2023-01-25 06:27播放 :

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    肩周炎概念較大,包含很多疾病,包括凍結(jié)肩、肩峰下撞擊綜合征、肩袖損傷及關(guān)節(jié)盂唇的損傷。因此,不同疾病有不同治療方法,如果采用錯(cuò)誤的治療方法,可能會(huì)適得其反。老百姓所講的肩周炎,大部分是指凍結(jié)肩,即肩關(guān)節(jié)周圍粘連。在這種情況下,要針對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行治療,治療方法如下:

    1、肩周炎的癥狀是疼痛,且疼痛比較嚴(yán)重,較多患者晚上無(wú)法入眠,針對(duì)疼痛治療,可給患者口服非甾體類消炎止痛藥;

    2、針對(duì)關(guān)節(jié)僵硬的治療,對(duì)于單純性凍結(jié)肩來(lái)講,需鼓勵(lì)患者多進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向的運(yùn)動(dòng),比如爬墻、上抬肩膀,以松解粘連肌腱,但如果并非凍結(jié)肩,而是其它疾病,如肩峰下撞擊綜合征,則采用爬墻的方式可使肩袖損傷越來(lái)越嚴(yán)重,從而加重病情,所以在治療肩周炎前一定要明確自己所患疾病;

    3、如果通過(guò)吃藥及鍛煉,凍結(jié)肩均無(wú)法好轉(zhuǎn),則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方法主要有兩種:第一、在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行關(guān)節(jié)手法松解;第二、在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行微創(chuàng)肩關(guān)節(jié)鏡下的關(guān)節(jié)清理加松解手術(shù),一般術(shù)后患者可獲得較快的緩解。一般來(lái)講,凍結(jié)肩是自限性疾病,保守治療的病程是半年到2年左右,它可能才會(huì)慢慢好。但是部分患者無(wú)法忍受如此長(zhǎng)的疼痛狀態(tài),此時(shí)凍結(jié)肩可考慮手術(shù)治療。

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    肩周炎是臨床中非常常見(jiàn)的一類肩關(guān)節(jié)的疾病,肩周炎是統(tǒng)稱,里面包含了很多類似的相關(guān)癥狀,但是老百姓統(tǒng)稱為肩周炎,或者是“五十肩”或者“凍結(jié)肩”。產(chǎn)生肩周炎的病因并不是很明確,教科書上寫的肩周炎是屬于一種自限性疾病,就是不采取任何的治療可能1-2年肩周炎自己就好了。但如果是很明確診斷的肩周炎,但不進(jìn)行一些功能鍛煉的話,等到好之后可能會(huì)殘留功能障礙。很多肩周炎的患者可能抬胳膊抬不起來(lái),比如解內(nèi)衣帶,甚至擦屁股都可能會(huì)受到影響。因此,在犯病的時(shí)候會(huì)建議充分的鎮(zhèn)痛的前提下,要充分的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。但這個(gè)鍛煉的一定要適度,千萬(wàn)不要因?yàn)檫^(guò)度鍛煉而導(dǎo)致肩袖損傷出現(xiàn),因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)肩袖損傷是要進(jìn)行休息的,這屬于兩個(gè)極端。因此,肩周炎的治療是一個(gè)綜合的治療方案,包括配合一些物理治療、外用藥、口服藥,甚至局部封閉注射等等。如果反復(fù)得不到緩解癥狀越來(lái)越重,甚至可能需要采取一些手術(shù)的辦法去治療肩周炎。

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    "肩周炎好發(fā)于50歲左右的成年人,所以俗稱為五十肩,是由于慢性勞損、勞累或者受涼等因素引起的肩關(guān)節(jié)周圍關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱等組織的無(wú)菌性炎癥,也可發(fā)生于肩部外傷或骨折后,因需要長(zhǎng)時(shí)間固定制動(dòng),引起肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉肌腱組織攣縮,也會(huì)出現(xiàn)肩周炎的癥狀。臨床表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍疼痛,活動(dòng)受限,肌肉痙攣,嚴(yán)重者會(huì)影響日?;顒?dòng)。治療上應(yīng)給予局部熱敷,避免肩關(guān)節(jié)負(fù)重及受壓,可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物,或者外用鎮(zhèn)痛膏藥,同時(shí)予以肌肉按摩放松,加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)功能鍛煉,多做肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)上抬、外展等活動(dòng)的訓(xùn)練。建議每日定期做太極拳中的“云手”動(dòng)作鍛煉,逐漸加大動(dòng)作幅度,避免肌腱、韌帶組織的攣縮和關(guān)節(jié)僵硬,必要時(shí)也可前往醫(yī)院,由骨科醫(yī)生做局部痛點(diǎn)的封閉注射。通過(guò)堅(jiān)持上述方法治療一段時(shí)間后,癥狀往往會(huì)逐漸緩解好轉(zhuǎn)。"

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:57''

    郭浩山聊城市中醫(yī)院

    2020/01/04收聽(tīng)(23004)

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