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楊世忠
副主任醫(yī)師

北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

肝膽胰外科

沒(méi)有膽囊會(huì)怎樣

2023-06-23 17:37播放 :

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膽囊是人體膽道系統(tǒng)的一部分。如果膽道系統(tǒng)是棵大樹(shù)，那肝內(nèi)膽管是枝葉，膽總管是樹(shù)干，肝臟分泌的膽汁通過(guò)枝葉匯入膽總管，再通過(guò)膽總管進(jìn)入十二指腸，形成膽汁循環(huán)。膽囊長(zhǎng)在肝外，膽囊管匯入膽總管，膽囊屬于膽道大樹(shù)的分支。膽囊具有貯存膽汁、濃縮膽汁的功能，進(jìn)食后膽囊收縮，可以幫助消化。由于膽囊結(jié)石，需要切除膽囊，失去膽汁濃縮功能，但膽道大樹(shù)依然是存在，膽汁依然可以通過(guò)肝內(nèi)膽管進(jìn)入膽總管，再進(jìn)入腸道，膽汁循環(huán)正常存在。膽囊切除后，90%以上，甚至99%以上的患者，沒(méi)有明顯癥狀，但是個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食油膩食物后腹瀉。所以失去膽囊并不可怕，如果需要做膽囊切除，也不必畏懼。

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"膽囊對(duì)于人體主要是濃縮、儲(chǔ)存和排泄膽汁。因此在膽囊切除后，短時(shí)間內(nèi)患者可能出現(xiàn)消化不良或者腹瀉的癥狀。但隨著膽管代償性的增寬，起到類(lèi)似的生理作用，這種不適癥狀會(huì)逐漸緩解或消失，但是仍有部分患者會(huì)持續(xù)存在。這時(shí)就需要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以清淡、易消化飲食為主，注意飲食規(guī)律。對(duì)于膽囊切除術(shù)后會(huì)增加膽管結(jié)石以及結(jié)直腸癌的發(fā)病率，目前還沒(méi)有循證學(xué)證據(jù)的支持，也沒(méi)有得到廣泛的認(rèn)可。但是膽囊切除后有可能出現(xiàn)膽囊切除術(shù)后綜合征，主要表現(xiàn)為黃疸、高熱、寒戰(zhàn)、腹痛等，這有可能和膽囊管殘留過(guò)長(zhǎng)，括約肌損傷、狹窄，膽管損傷，膽鹽代謝異常和植物功能功能紊亂有密切的關(guān)系，必要時(shí)還可能需要再次進(jìn)行手術(shù)處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2018/09/29收聽(tīng)(60522)

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"膽囊是人體相對(duì)不是特別重要的器官，位于人體右上腹、肝臟臟面，其主要功能是暫時(shí)儲(chǔ)存和濃縮膽汁。肝臟持續(xù)分泌的膽汁在不進(jìn)食時(shí)主要是儲(chǔ)存在膽囊并且進(jìn)行濃縮，等進(jìn)食后，通過(guò)膽囊的收縮將膽汁分泌進(jìn)入腸道，對(duì)脂質(zhì)食物進(jìn)行消化和吸收。因?yàn)槟懩壹膊《鴮?dǎo)致膽囊切除，切除術(shù)后對(duì)正常消化功能和身體健康沒(méi)有什么影響。切除1-2個(gè)月后膽總管會(huì)代償性擴(kuò)張，部分起到膽囊的作用，所以不要擔(dān)心，膽囊切除術(shù)后對(duì)正常生活沒(méi)有大的影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

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"沒(méi)有膽囊對(duì)患者影響不大，因?yàn)槟懩沂侨梭w的儲(chǔ)存器官，主要是儲(chǔ)存從肝臟產(chǎn)生的膽汁，并且還具有濃縮膽汁的作用，并不會(huì)產(chǎn)生消化液，所以膽囊切除后也不會(huì)影響到消化功能，更不會(huì)影響到普通人的壽命。在切除膽囊后，有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)脂肪性腹瀉，主要表現(xiàn)為在進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)拉肚子的癥狀，但是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，癥狀可逐漸減輕或者是消失。在膽囊切除后應(yīng)注意飲食，例如盡量不要飲用含有酒精的飲品，可適當(dāng)攝入富含維生素的水果和新鮮的綠色蔬菜，適當(dāng)攝入低脂肪、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，常見(jiàn)的有新鮮的魚(yú)肉和蝦肉，還應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查腹部彩超和肝功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:33''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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