重慶市腫瘤醫(yī)院
胃腸腫瘤中心
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胃腸間質(zhì)瘤是一種腫瘤性疾病，它發(fā)病的原因是因?yàn)榛蛲蛔冊(cè)斐傻?，不像我們平常說的傳染病，像肝炎、結(jié)核這些都是有病原體，通過病原體傳播傳染，而胃腸間質(zhì)瘤是基因突變，沒有傳染性，病人的親人、朋友不需要懼怕被傳染上，它是不會(huì)傳染的疾病。結(jié)核病人對(duì)面，可以通過呼吸傳染，肝炎或者痢疾的病人共用餐具可以傳染，作為醫(yī)務(wù)工作者和病人親朋好友都不需要做特別的防護(hù)，預(yù)防傳染問題。
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"胃腸間質(zhì)瘤是胃內(nèi)的增生性病變，胃腸間質(zhì)瘤是一類起源于胃腸道間葉組織的黏膜下腫瘤，發(fā)生率并不低，占消化道間葉腫瘤大部分，1983年國(guó)外科學(xué)家首次提出胃腸道間質(zhì)腫瘤這個(gè)概念。胃腸道間質(zhì)瘤與胃腸道肌間神經(jīng)叢周圍的間質(zhì)細(xì)胞相類似，都有c-kit基因，CD117、CD34表達(dá)都是陽性的。胃腸道間質(zhì)瘤往往表現(xiàn)黏膜下隆起，大部分患者并沒有任何癥狀。在體檢胃鏡檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)間質(zhì)瘤，通過超聲胃鏡可以協(xié)助診斷，確診依賴手術(shù)后病理。間質(zhì)瘤逐漸增大后，可以出現(xiàn)自發(fā)出血，如反復(fù)出血患者，可以出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥、大便潛血陽性。隨著體積的增大，間質(zhì)瘤癌變的風(fēng)險(xiǎn)逐漸增大，所以間質(zhì)瘤在2-3cm時(shí)建議手術(shù)治療。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/08收聽(62360)
胃腸間質(zhì)瘤從生物學(xué)行為分良性和惡性，早期發(fā)現(xiàn)或者小間質(zhì)瘤，一般影響不大，例如胃腸間質(zhì)瘤，如果小... 張偉│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 2023/04/21播放(59626)
胃腸間質(zhì)瘤從生物學(xué)行為分良性和惡性，早期發(fā)現(xiàn)或者小間質(zhì)瘤，一般影響不大，例如胃腸間質(zhì)瘤，如果小...
張偉│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
2023/04/21播放(59626)
胃腸間質(zhì)瘤到目前為止還沒有非常明確的病因，臨床通常認(rèn)為與遺傳和環(huán)境因素相關(guān)。最新研究已經(jīng)表明，... 趙恩昊│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/02/13播放(58830)
胃腸間質(zhì)瘤到目前為止還沒有非常明確的病因，臨床通常認(rèn)為與遺傳和環(huán)境因素相關(guān)。最新研究已經(jīng)表明，...
趙恩昊│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/02/13播放(58830)
胃腸道間質(zhì)瘤是來源于間葉組織的腫瘤，在胃腸道腫瘤中除胃癌、腸癌外，是第二大常見的惡性腫瘤疾病，... 張偉│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 2023/12/14播放(77286)
胃腸道間質(zhì)瘤是來源于間葉組織的腫瘤，在胃腸道腫瘤中除胃癌、腸癌外，是第二大常見的惡性腫瘤疾病，...
2023/12/14播放(77286)
胃腸間質(zhì)瘤是比較少見的疾病，在整個(gè)腫瘤疾病范圍里它發(fā)病率挺少，經(jīng)常遇見的直腸癌、胃癌，發(fā)病率都... 蔣又新│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/07/04播放(71020)
胃腸間質(zhì)瘤是比較少見的疾病，在整個(gè)腫瘤疾病范圍里它發(fā)病率挺少，經(jīng)常遇見的直腸癌、胃癌，發(fā)病率都...
蔣又新│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/07/04播放(71020)
胃腸道間質(zhì)瘤是胃腸道最常見的間葉源性腫瘤，主要是由突變的c-kit或血小板源性生長(zhǎng)因子受體基因驅(qū)動(dòng)，組織學(xué)上多由梭形細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞，偶或多形性細(xì)胞排列呈束狀或彌漫狀，免疫組織化學(xué)染色經(jīng)常為CD117和DOG-1陽性。因此通常治療采取手術(shù)切除治療，術(shù)后要做相關(guān)免疫組織化學(xué)檢測(cè)，必要時(shí)還要做基因檢測(cè)、是否需要靶向藥物治療等，主要以伊馬替尼這類靶向藥物進(jìn)行治療。手術(shù)切除后效果較好，建議患者一定要定期復(fù)查、密切隨診，防止疾病發(fā)生惡化。
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(91606)
胃腸間質(zhì)瘤有些病人沒有特殊癥狀，很多病人就診的時(shí)候，是以腹部不適包括有腹部包塊，還有貧血癥狀，... 李衛(wèi)│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/07/15播放(73708)
胃腸間質(zhì)瘤有些病人沒有特殊癥狀，很多病人就診的時(shí)候，是以腹部不適包括有腹部包塊，還有貧血癥狀，...
李衛(wèi)│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/07/15播放(73708)
胃腸間質(zhì)瘤的治療方法總體分為手術(shù)和藥物治療兩種。手術(shù)治療主要是指通過開腹或者腹腔鏡手段進(jìn)行腫瘤... 趙恩昊│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/06/13播放(61040)
胃腸間質(zhì)瘤的治療方法總體分為手術(shù)和藥物治療兩種。手術(shù)治療主要是指通過開腹或者腹腔鏡手段進(jìn)行腫瘤...
2023/06/13播放(61040)
"胃腸間質(zhì)瘤是起源于胃腸道的間葉組織腫瘤，其愈后取決于疾病的發(fā)展階段，一般通過積極治療和控制是不影響壽命的。通常情況下，在間質(zhì)瘤小于1cm時(shí)往往為良性，這種類型的間質(zhì)瘤生長(zhǎng)較為緩慢，對(duì)患者的生活質(zhì)量以及生存時(shí)間都沒有明顯的影響。但是針對(duì)這種間質(zhì)瘤往往需要加強(qiáng)隨診，如果發(fā)現(xiàn)間質(zhì)瘤迅速增大并伴有出血，應(yīng)當(dāng)高度懷疑間質(zhì)瘤癌變。若間質(zhì)瘤在2-3cm時(shí)，也就是間質(zhì)瘤的直徑達(dá)到2-3cm時(shí)，則應(yīng)當(dāng)進(jìn)行干預(yù)和治療，所以對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤的患者，如果及時(shí)得到有效的隨診和治療則不會(huì)影響患者的生存時(shí)間。在日常生活中如果出現(xiàn)胃腸間質(zhì)瘤則需盡快到腫瘤科就診，其治療主要以手術(shù)切除為主。除此之外，因?yàn)殚g質(zhì)瘤的主要擴(kuò)散途徑是血行轉(zhuǎn)移，較少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，所以術(shù)中一般無需淋巴結(jié)清掃，可采用腹腔鏡聯(lián)合內(nèi)鏡切除間質(zhì)瘤作為首選手術(shù)方式。"
2020/05/08收聽(18468)
胃腸道間質(zhì)瘤的診斷主要根據(jù)病理診斷確診。從病理的方面，首先是組織學(xué)形態(tài)，主要分為梭形細(xì)胞、上皮... 張偉│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 2023/10/31播放(93720)
胃腸道間質(zhì)瘤的診斷主要根據(jù)病理診斷確診。從病理的方面，首先是組織學(xué)形態(tài)，主要分為梭形細(xì)胞、上皮...
2023/10/31播放(93720)
胃腸道間質(zhì)瘤是胃腸道最常見的間葉源性腫瘤，占到所有消化道惡性腫瘤的1%-3%。胃腸道間質(zhì)瘤實(shí)際... 王寶貴│天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/01/16播放(29634)
胃腸道間質(zhì)瘤是胃腸道最常見的間葉源性腫瘤，占到所有消化道惡性腫瘤的1%-3%。胃腸道間質(zhì)瘤實(shí)際...
王寶貴│天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/01/16播放(29634)
胃腸間質(zhì)瘤近十年來是逐步增多的趨勢(shì)，胃腸間質(zhì)瘤目前的病因還不是很清楚，胃腸間質(zhì)瘤主要是來源于間... 李衛(wèi)│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/10/16播放(64754)
胃腸間質(zhì)瘤近十年來是逐步增多的趨勢(shì)，胃腸間質(zhì)瘤目前的病因還不是很清楚，胃腸間質(zhì)瘤主要是來源于間...
2023/10/16播放(64754)
由于胃腸間質(zhì)瘤可以發(fā)生在人體消化道的任意部位，也就是可以長(zhǎng)在食道、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸以及... 趙恩昊│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/07/10播放(60108)
由于胃腸間質(zhì)瘤可以發(fā)生在人體消化道的任意部位，也就是可以長(zhǎng)在食道、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸以及...
2023/07/10播放(60108)
胃腸道間質(zhì)瘤能不能夠治愈，實(shí)際上不能一概而論，主要取決于胃腸道間質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果說是復(fù)發(fā)風(fēng)... 王寶貴│天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/01/16播放(44420)
胃腸道間質(zhì)瘤能不能夠治愈，實(shí)際上不能一概而論，主要取決于胃腸道間質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果說是復(fù)發(fā)風(fēng)...
2023/01/16播放(44420)
胃腸間質(zhì)瘤是來源于胃腸道間葉組織來源，細(xì)胞惡變形成的腫瘤，占據(jù)消化道惡性腫瘤只有2%左右，年發(fā)... 劉勇│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/03/17播放(52544)
胃腸間質(zhì)瘤是來源于胃腸道間葉組織來源，細(xì)胞惡變形成的腫瘤，占據(jù)消化道惡性腫瘤只有2%左右，年發(fā)...
劉勇│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/17播放(52544)
胃腸間質(zhì)瘤是一種特殊的腫瘤，來源于間葉組織，不能簡(jiǎn)單地判斷其為良性或者惡性。短期內(nèi)胃腸間質(zhì)瘤是... 王力利│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/04/13播放(78986)
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王力利│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/04/13播放(78986)
胃腸間質(zhì)瘤的手術(shù)方法，臨床懂行的醫(yī)生都知道，胃腸間質(zhì)瘤它沒有一個(gè)固定的手術(shù)方式。主要是根據(jù)腫瘤... 蔣又新│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/07/01播放(86540)
胃腸間質(zhì)瘤的手術(shù)方法，臨床懂行的醫(yī)生都知道，胃腸間質(zhì)瘤它沒有一個(gè)固定的手術(shù)方式。主要是根據(jù)腫瘤...
2023/07/01播放(86540)
"胃腸間質(zhì)瘤是起源于胃腸道壁的間葉組織腫瘤，是具有多項(xiàng)分化潛能的原始間質(zhì)干細(xì)胞，及潛在惡性生物學(xué)行為的腫瘤，可以發(fā)生在消化道的任何部位，但最常發(fā)生于胃。胃腸間質(zhì)瘤是一個(gè)隨著病理臨床技術(shù)發(fā)展，而逐漸被認(rèn)識(shí)的診斷概念，組織學(xué)上富于梭形細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞，偶爾為多形性細(xì)胞，呈束狀、彌漫狀排列，具有非定向分化的特性。胃腸間質(zhì)瘤危險(xiǎn)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)基于腫瘤大小和分裂數(shù)目。本病的最終確診要靠標(biāo)本的病理學(xué)檢查，及免疫組織化學(xué)標(biāo)志物CD117和CD34的檢測(cè)，其中CD117檢測(cè)被認(rèn)為是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。胃腸間質(zhì)瘤的主要原因總結(jié)一句話就是基因突變，主要是C-Kit基因的功能獲得性突變，少部分是血小板源性生長(zhǎng)因子受體外顯子18點(diǎn)突變或缺失，或其他更罕見基因的突變導(dǎo)致的，與環(huán)境因素、飲食因素關(guān)系不大，遺傳傾向也不明顯?；蛟\斷以及分子生物學(xué)的進(jìn)展，使得胃腸道間質(zhì)瘤的診斷取得很大的進(jìn)展。手術(shù)切除仍是胃腸間質(zhì)腫瘤治療的首選方法，新型口服抗腫瘤藥物的發(fā)明應(yīng)用，顯著的改善了對(duì)伊馬替尼耐藥的胃腸間質(zhì)瘤預(yù)后。"
朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/03/24收聽(64974)
"胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道間葉細(xì)胞的腫瘤，能夠表達(dá)CD217。細(xì)胞形態(tài)為非梭形上皮樣細(xì)胞，少數(shù)為多形性細(xì)胞，胃腸道間質(zhì)瘤的組化標(biāo)志物，有CD217、CD34以及平滑肌肌動(dòng)蛋白、肌腱蛋白和S100。胃腸道間質(zhì)瘤的臨床表現(xiàn)各有不同，胃和小腸的間質(zhì)瘤，表現(xiàn)為非特異性癥狀，有時(shí)僅表現(xiàn)為消化道出血。結(jié)直腸的間質(zhì)瘤，可表現(xiàn)為下消化道出血、穿孔、疼痛和梗阻，少數(shù)的間質(zhì)瘤特別是惡性的間質(zhì)瘤，可以觸摸到明顯的包塊。確診的間質(zhì)瘤中大約有近25%-30%有惡性的可能，表現(xiàn)為已發(fā)生轉(zhuǎn)移或者鄰近器官和結(jié)構(gòu)產(chǎn)生了侵蝕作用。出現(xiàn)了胃腸道間質(zhì)瘤，最好是需要明確其惡變的程度。絕大多數(shù)間質(zhì)瘤是良性，表現(xiàn)極少數(shù)有略變的傾向。如果有明確有惡變的可能，需要及時(shí)的采取手術(shù)治療或者相關(guān)的生物靶向治療。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/09/21收聽(84562)
"胃腸間質(zhì)瘤是起源于消化道的間葉組織，具有多向分化潛能的原始間質(zhì)干細(xì)胞及潛在惡性生物學(xué)行為的一種腫瘤，可以發(fā)生在消化道的任何部位，最常發(fā)生在胃。其主要的表現(xiàn)是出現(xiàn)胃腸道不適、腹部出現(xiàn)包塊以及腹痛，病變多發(fā)生于50-70歲左右的患者，其主要表現(xiàn)與腫瘤大小、發(fā)生的部位以及與胃腸壁關(guān)系以及良惡性有一定的關(guān)系，可以通過胃腸鏡檢查或者腹部的CT檢查來明確診斷。確診有待于組織病理學(xué)以及免疫組化來檢測(cè)其特有的標(biāo)志物，比如CD34和CD217。胃腸間質(zhì)瘤的治療，若是早期發(fā)現(xiàn)的比較小的間質(zhì)瘤，一般都屬于良性，可以動(dòng)態(tài)觀察。如果直徑超過2cm以上，甚至5cm，需要進(jìn)行內(nèi)鏡下或者是外科手術(shù)切除，切除術(shù)后要進(jìn)行隨訪。"
2020/10/05收聽(55386)
北京冶金醫(yī)院 張凱松
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北京友誼醫(yī)院 尹杰
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鄭大五附院 盧書信
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重慶市腫瘤醫(yī)院 張海燕
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