重慶市腫瘤醫(yī)院
胃腸腫瘤中心
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這是一個經(jīng)常有病人問到的問題，總的來說好像還沒有直接的研究表明會對胎兒導致畸形，甚至發(fā)育不健全的情況，也沒有能夠完全排除它吃了藥不會導致胎兒發(fā)生異常情況。那么在這種情況下，作為醫(yī)生的我們還是認為，病人服藥期間婦女最好還是不要懷孕生子，以防萬一真正對胎兒導致傷害，那后悔晚矣。等疾病得到一定控制后，可以停藥，再懷孕生子都可以了。停藥時間越長越好，等體內藥性排出完了以后再進行懷孕，可能要好一些。
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服用伊馬替尼的注意事項，一是要定時定量的服用，二是不能隨意的間斷或者減量。臨床上經(jīng)常遇到有些病... 蔣又新│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/11/14播放(54010)
服用伊馬替尼的注意事項，一是要定時定量的服用，二是不能隨意的間斷或者減量。臨床上經(jīng)常遇到有些病...
蔣又新│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/11/14播放(54010)
伊馬替尼是一代的酪氨酸激酶抑制劑,酪氨酸激酶抑制劑的問世,是一個具有劃時代意義的藥物，開啟了靶... 吳垠│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/26播放(60746)
伊馬替尼是一代的酪氨酸激酶抑制劑,酪氨酸激酶抑制劑的問世,是一個具有劃時代意義的藥物，開啟了靶...
吳垠│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/26播放(60746)
伊馬替尼服用過后很多病人會出現(xiàn)不良反應，照說明書上面說的話，有很多不良反應，不過臨床上常見的不... 蔣又新│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/10/10播放(78644)
伊馬替尼服用過后很多病人會出現(xiàn)不良反應，照說明書上面說的話，有很多不良反應，不過臨床上常見的不...
2023/10/10播放(78644)
這對于病人來說是比較重要的，服用伊馬替尼，如果方法不好，就不會達到應有的效果，那這具體該怎么服... 蔣又新│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/03/12播放(92876)
這對于病人來說是比較重要的，服用伊馬替尼，如果方法不好，就不會達到應有的效果，那這具體該怎么服...
2023/03/12播放(92876)
伊馬替尼又名格列衛(wèi)，是一種新型的蛋白酪氨酸激酶抑制劑，具有阻斷多種蛋白酶的作用。臨床上用于治療各期慢性髓細胞白血病，也用于治療CD117陽性胃腸道間質細胞瘤。用法用量：慢性髓細胞白血病急變期和加速期，推薦開始劑量為每次600mg，每日1次口服，用藥后如果病情繼續(xù)發(fā)展，且患者沒有出現(xiàn)嚴重不良反應時，可增加至每次400mg，每天2次口服。出現(xiàn)血液學不良反應，當中性粒細胞計數(shù)少于0.5×10^9/L或血小板計數(shù)少于10×10^9/L時，建議減量至每天400mg。如果血細胞減少持續(xù)2周，則應進一步減量至每天300mg。如血細胞減少持續(xù)4周，應停止治療，直到中性粒細胞高于1.0×10^9/L、血小板高于20×10^9/L后，再恢復用藥。慢性期開始劑量為400mg，每日1次口服，用藥后如病情繼續(xù)發(fā)展且患者沒有出現(xiàn)嚴重的不良反應時，可增加至每天600mg。當中性粒細胞計數(shù)少于1.0×10^9/L、血小板計數(shù)少于50×10^9/L時應停藥。只有當中性粒細胞計數(shù)高于1.5×10^9/L、血小板計數(shù)高于75×10^9/L后，才能恢復用藥，劑量為每天400mg。當中性粒細胞計數(shù)或血小板計數(shù)再次降低時，以后恢復用藥，劑量應減量至每天300mg。伊馬替尼的不良反應有胃腸道反應，如惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉等。血液系統(tǒng)常見中性粒細胞減少、血小板減少、貧血，中性粒細胞減少性發(fā)熱較常見。神經(jīng)系統(tǒng)常見的有頭暈、頭痛、失眠、味覺障礙等。其他不良反應有全身浮腫、各種皮疹、皮炎、肌肉痙攣、關節(jié)疼痛等。
李偉│錦州市中心醫(yī)院
2018/10/17收聽(21726)
"伊馬替尼是用于治療費城染色體陽性的慢性粒細胞性白血病的一線推薦藥物。在臨床上，根據(jù)慢性粒細胞性白血病的不同分期，伊馬替尼的用量也是不同的，一般來說，慢性期的劑量是400mg\/d，加速期的劑量是600mg\/d，急變期的劑量是600-800mg\/d。伊馬替尼具有明顯的毒副作用，常常會引起頭痛、腹痛、水腫等不良反應，服用伊馬替尼還會出現(xiàn)白細胞血小板數(shù)量的減少。如果白細胞數(shù)量低于2000\/mL，血小板數(shù)量低于50000\/mL，依馬替尼就需要減量治療，常用的減量方法是300mg\/d。"
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2018/11/13收聽(24936)
"伊馬替尼它是用于治療慢性粒細胞白血病病變的一個藥物，其實它具體的服用藥量，建議不要在網(wǎng)上進行問診。因為每個人用藥量是不同的，應該根據(jù)醫(yī)生的建議以及診斷結果，針對性的進行個體化用藥，設計一個個體化用藥的方案。如果是單憑這樣說服用藥量不建議也不會給出任何的答案，這樣對于患者來講非常不負責任的。應該去相信你的主治醫(yī)師，根據(jù)他對結果的判定以及病情的變化的過程和病情嚴重的程度，會針對病人給出一個具體的給藥方案。相信在信任醫(yī)生和醫(yī)生良好溝通和配合的情況下，這種疾病能夠快速的得到控制，這樣對于病人來說是比較有效的保障。"
李芊綿│有來醫(yī)生健康科普平臺
2018/03/23收聽(44558)
伊馬替尼是酪氨酸激酶抑制劑，由諾華公司研發(fā)。上市初期的價格較貴，約2-3萬元，逐漸下調至700... 丁曉慶│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/01/17播放(80192)
伊馬替尼是酪氨酸激酶抑制劑，由諾華公司研發(fā)。上市初期的價格較貴，約2-3萬元，逐漸下調至700...
丁曉慶│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/01/17播放(80192)
"伊馬替尼是一類靶向藥物，這個藥物對于治療惡性腫瘤效果是比較好的，一般情況可以延長病人壽命1年左右，存在個體差異。治療癌癥的主要方法是手術治療、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、干細胞移植治療等，現(xiàn)在比較新的藥物是靶向藥物，治療效果比較好。一般情況靶向藥物的治療，幾年后就出現(xiàn)耐藥性，不能夠再控制腫瘤的生長和擴散，需要再次更換靶向藥物進行治療。伊馬替尼為口服片劑，應該在固定的時間服用，建議在吃飯過程中服用，飯后適量喝一些水，服用伊馬替尼期間不能吃的食物包括西柚、葡萄柚、楊桃和塞維利亞柑橘。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/12收聽(19082)
胃腸道間質瘤伊馬替尼耐藥，分為原發(fā)性耐藥和繼發(fā)性耐藥，耐藥后的治療方式也不盡相同。主要措施如下... 張業(yè)繁│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/12/07播放(90780)
胃腸道間質瘤伊馬替尼耐藥，分為原發(fā)性耐藥和繼發(fā)性耐藥，耐藥后的治療方式也不盡相同。主要措施如下...
張業(yè)繁│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/12/07播放(90780)
"甲磺酸伊馬替尼第一代絡氨酸激酶抑制劑，它能夠特異性的阻斷慢性粒細胞白血病的信號傳導，從而阻斷腫瘤細胞的增殖，在臨床上用于費城染色體陽性的慢性粒細胞性白血病的治療，同時也治療胃腸間質瘤患者。甲磺酸伊馬替尼的進口產(chǎn)品商品名是格列衛(wèi)，通過口服甲磺酸伊馬替尼，慢性粒細胞性白血病患者的生存期明顯的延長。現(xiàn)在已經(jīng)有患者通過口服甲磺酸伊馬替尼存活期超過了20年以上。甲磺酸伊馬替尼在治療慢粒的同時也有明顯的副作用，常見的有頭疼、惡心、嘔吐、水腫，白細胞和血小板減少等等，有時候需要停藥或減量治療。"
2018/11/09收聽(92856)
"甲磺酸伊馬替尼是一種酪氨酸激酶抑制劑。它能夠阻斷一種或多種蛋白質激酶，在臨床上主要用于治療費城染色體陽性的慢性粒細胞性白血病，和惡性胃腸道間質腫瘤。甲磺酸伊馬替尼治療慢性粒細胞性白血病，有良好的效果，是目前推薦治療慢性粒細胞白血病的首選藥物，已經(jīng)有超過20年生存期的病例報道。開始劑量一般是400mg每天，副作用也非常明顯，常見的有血液系統(tǒng)毒性，可以出現(xiàn)中性粒細胞、血小板和血紅蛋白減少，還可以出現(xiàn)食欲減退、血壓升高、頭疼、頭暈、味覺障礙、失眠等癥狀，有時候也會出現(xiàn)心力衰竭、肺水腫的情況，全身水腫也非常常見。"
2018/11/02收聽(80024)
"甲磺酸伊馬替尼片，商品名原產(chǎn)叫格列衛(wèi)，用來治療慢性粒細胞白血病，而且可以用來治療胃腸間質瘤，治療間質瘤首先不能切除、切除不凈，或者已經(jīng)發(fā)生轉移的間質瘤為主。病人在治療過程中會出現(xiàn)很多副作用，好的作用也有，但副作用較多。副作用的表現(xiàn)主要是惡心、嘔吐、腹瀉、肌肉疼痛、肌肉陣攣，還會出現(xiàn)浮腫、水潴留、下肢靜脈血栓、下肢水腫，還有腹水等作用，因此過敏的人不要用。這個病比較嚴重的時候，用起來是有副作用的。因此病人選擇藥時，一定要根據(jù)醫(yī)生的指導下用藥，因為藥用上之后會見效，療效可以接受，但副作用還是比較多。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2020/07/16收聽(72716)
伊馬替尼是一種酪氨酸激酶抑制劑，具有抗腫瘤效應，對于治療脊索瘤有一定的效果。但是，整體而言，脊索瘤不管采用哪種治療方法，預后總是不能讓人滿意，因為脊索瘤平均生存期大約是6.3年左右。目前對于脊索瘤推薦的治療方案如下：只要情況允許，建議還是以手術切除為主，手術之后考慮進行放射治療、質子束療法，目前主張質子束療法可能會對患者的生存率提高有一定的幫助。但是，該病非常容易復發(fā)，尤其是手術后2-3年之內最容易復發(fā)，是導致患者病情加重或死亡的重要原因。
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2019/04/26收聽(84162)
胃腸道間質瘤患者服用伊馬替尼耐藥后，可以換用二線的舒尼替尼，或者采用伊馬替尼加量治療，還可以換... 張軍│重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 2023/08/08播放(65264)
胃腸道間質瘤患者服用伊馬替尼耐藥后，可以換用二線的舒尼替尼，或者采用伊馬替尼加量治療，還可以換...
張軍│重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/08/08播放(65264)
宮頸癌并不是絕對不能懷孕生子，取決于是在懷孕前發(fā)現(xiàn)患有宮頸癌，還是在懷孕的妊娠期發(fā)現(xiàn)患有宮頸癌... 張功逸│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2024/04/28播放(35013)
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張功逸│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2024/04/28播放(35013)
"伊馬替尼，是在體內外均可以對細胞水平上抑制Bcr-Abl酪氨酸激酶，能選擇性抑制Bcr-Abl陽性的細胞系系統(tǒng)，費城染色體陽性的慢性粒細胞白血病和急性淋巴細胞白血病，能夠誘導它的增值，誘導其凋亡。但它的副作用就是可能會引起胃腸道的不良反應，肝臟的毒性，還有嚴重的水潴留，再有可以引起骨髓抑制，出現(xiàn)中性粒細胞減少以及血小板減少的情況，所以正常人是不能夠吃伊馬替尼的，否則會產(chǎn)生強烈的不良反應。針對的主要是慢性粒細胞白血病，慢性期、加速期以及應用干擾素治療失敗的患者。"
盛秀云│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(92368)
目前認為乳腺癌可以懷孕生子，但懷孕生子的時間需要注意。一般建議需要明確激素的受體情況，若激素為... 刁巖│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/03/14播放(32905)
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2023/03/14播放(32905)
絕大部分子宮內膜息肉患者可以懷孕生子，在臨床上只要是沒有癥狀、相對比較小的情況下，可以懷孕，通... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2024/01/15播放(48506)
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2024/01/15播放(48506)
對于早期強直性脊柱炎或者放射學(-)的強直性脊柱炎，似乎對妊娠沒有太多的不良的影響，可以懷孕生... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/05/29播放(29469)
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劉愛華│北京醫(yī)院
2023/05/29播放(29469)
北京冶金醫(yī)院 張凱松
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