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    食管癌最明顯的癥狀特征是什么

    2023-06-09 01:01播放 :

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    食管癌患者就診時(shí),會(huì)出現(xiàn)一些比較典型的癥狀和體征,主要如下:

    1、進(jìn)行性的吞咽困難:患者一開(kāi)始主要是進(jìn)干食梗阻,如果梗阻比較明顯,可逐漸發(fā)展至到吃流食亦出現(xiàn)梗阻,甚至連水都無(wú)法吞咽;

    2、食物反流:食管癌的患者均存在吞咽困難,因此患者吞下去的東西,基本上無(wú)法進(jìn)入胃內(nèi),就直接出現(xiàn)食物反流;

    3、咽下疼痛:患者因進(jìn)食困難,吞咽時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些疼痛感;

    4、晚期食管癌患者會(huì)出現(xiàn)一些全身癥狀,比如因?yàn)殚L(zhǎng)期進(jìn)食困難,會(huì)出現(xiàn)一些消瘦,惡病質(zhì)的情況。如果食管癌侵犯喉返神經(jīng),患者會(huì)出現(xiàn)聲嘶,即說(shuō)話聲音嘶啞的情況;

    5、食管和氣管是挨的比較近的兩個(gè)臟器,食管癌侵犯到漿膜層以外,會(huì)直接侵犯其周圍。如食管癌侵犯氣管,患者會(huì)出現(xiàn)食管氣管瘺,就會(huì)出現(xiàn)嗆咳、肺部感染等情況。

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    "食管癌的癥狀分為早期、中期、晚期。食管癌早期癥狀不是很典型。早期會(huì)有咽喉異物不適感,偶爾會(huì)有灼熱疼痛,還有緊縮感,癥狀不是很典型。正常的飲食還可以,病人進(jìn)食比較快,吃干硬的可能會(huì)明顯,不適感、疼痛感會(huì)明顯。中期,會(huì)出現(xiàn)典型的進(jìn)行性吞咽困難,以縮窄型的更為明顯,尤其是進(jìn)食硬的食物,比如干的饃,干的饅頭等。有些中期的病人,腫瘤侵犯到局部的胸膜,和縱隔神經(jīng)會(huì)引起胸痛,胸骨后的疼痛等。晚期食管的癥狀表現(xiàn),晚期食管主要出現(xiàn)更為明顯,出現(xiàn)并發(fā)癥,侵犯了周圍的組織器官等。并發(fā)癥主要是食管中上段侵犯喉返神經(jīng)引起的聲音嘶啞,轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié),會(huì)出現(xiàn)頸部或者鎖骨上的淋巴結(jié)腫大疼痛等。壓迫頸部的交感神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)眼瞼下垂等霍納爾綜合征的表現(xiàn)。腫塊轉(zhuǎn)移到縱隔,壓迫氣管引起嗆咳,頑固性的咳嗽等。腫瘤穿破轉(zhuǎn)移到氣管,引起食管氣管瘺或者食管縱膈瘺,會(huì)出現(xiàn)嗆咳,肺部的感染,咳嗽咯痰等,這個(gè)咳嗽跟進(jìn)食相關(guān),進(jìn)食以后咳嗽加重,出現(xiàn)進(jìn)食后的嗆咳,要考慮病人是不是出現(xiàn)了食管縱隔瘺或者食管氣管瘺,一旦出現(xiàn)食管縱隔或者食管氣管瘺的時(shí)候要注意病人進(jìn)食,繼續(xù)飲食會(huì)加重肺部的感染,如果侵犯支氣管動(dòng)脈或者縱隔的大血管,會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的大咯血,消化道出血的癥狀,會(huì)引起病人預(yù)后不好,可能不給搶救的機(jī)會(huì),突發(fā)的大咯血死亡。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:39''

    張傳雷河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2018/07/09收聽(tīng)(40174)

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