上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
脊柱外科
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通常頸椎不好可以選擇如下藥物:
1、止痛藥:比如塞來昔布,此類非甾體類消炎藥起效速度較快,止痛效果較明顯。但唯一副作用或較常見的為消化道反應(yīng),部分病人會出現(xiàn)胃痛等情況;
2、緩解肌肉痙攣藥:比如乙哌立松,此類藥物除可以止痛外,還可以緩解肌肉的酸、脹、麻癥狀;
3、神經(jīng)營養(yǎng)藥:比如甲鈷胺等。
頸椎不好通常為頸椎退行性變的表現(xiàn),通俗講為頸椎老化的表現(xiàn)。最常表現(xiàn)為頸、肩、背部的酸、脹、痛、麻等,以及手臂的酸痛、無力,甚至腳走路高低不平、有踩棉花感。
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"頸椎不好吃什么藥,主要還是看它產(chǎn)生的癥狀,如果單獨的軸性癥狀,進行活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛的藥物即可。如果出現(xiàn)神經(jīng)刺激的癥狀,可以加用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物、消除神經(jīng)根水腫的藥物,如甲鈷胺、邁之靈、樂松、妙納等。如果出現(xiàn)軸性的癥狀,比如下肢或者上肢的運動功能障礙,出現(xiàn)大小便功能障礙,這個時候只能手術(shù)治療,這種情況是髓性脊髓壓迫的癥狀,目前應(yīng)用藥物沒有效果,沒有任何藥物能治療脊髓型頸椎病,所以盡量減輕或減少它的并發(fā)癥,要早期手術(shù)治療。頸椎不好吃什么藥一定要根據(jù)病癥來治療,包括西藥、中藥,中藥也要講究辨證施治,不能說什么藥,認為別人說吃好,就可以吃,也許他適合,對你來說就不適合。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/04收聽(24208)
"頸椎不好可以吃以下幾類藥物:第一、非甾體抗炎藥,臨床上常用塞來昔布和洛索洛芬鈉,此類藥物可以迅速減輕椎間盤的炎癥和神經(jīng)根的炎癥,可以減輕頸部疼痛、活動受限,但此類藥物由于會對胃腸道黏膜造成一定刺激,因此應(yīng)嚴格限制時間,一般不會超過一個月。同時也可以加口服保護胃黏膜藥物,如麥滋林。第二、營養(yǎng)神經(jīng)類藥物,如維生素B12,長期口服可以促進神經(jīng)功能的修復,一般需要口服三個月以上。第三、改善肌肉緊張藥物,如乙哌立松,能夠松弛頸椎病患者僵硬的頸部肌肉,促進生理曲度的恢復以及頸椎活動范圍的修復。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/04/20收聽(97282)
"頸椎不好可以吃以下幾類藥物:第一、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥:如塞來昔布、洛索洛芬鈉、安康信、保泰松、布洛芬緩釋膠囊等,均可以改善頸椎間盤的炎癥,減輕神經(jīng)水腫,緩解頸椎疾病的疼痛癥狀。第二、神經(jīng)營養(yǎng)藥物:如維生素B1、維生素B6和維生素B12,可以修復神經(jīng)、恢復神經(jīng)的傳導功能。第三、活血化瘀藥物:如草烏甲素片、虎力散膠囊、痹祺膠囊、盤龍七片,可以通經(jīng)活絡(luò),改善頸部肌肉僵硬,減輕頸部疼痛的臨床癥狀。頸椎不好可以根據(jù)情況使用以上幾種藥物進行治療,能夠使臨床癥狀在短期內(nèi)獲得明顯改善。"
2021/06/29收聽(43582)
"頸椎不好,吃的藥物主要有1.非甾體類消炎止痛藥,如尼美舒利,布洛芬來控制局部的炎癥情況,減輕炎性水腫、疼痛感。2.鹽酸乙哌立松片,緩解頸椎部位的肌肉緊張,肌肉放松之后能夠有助于頸椎的恢復。3.活血化瘀、消腫止痛的中成藥,增加血液循環(huán),促進炎性代謝產(chǎn)物的吸收。對于出現(xiàn)合并上肢麻木或者疼痛的情況,這種是神經(jīng)根型頸椎病,需要加用甲鈷胺片來營養(yǎng)神經(jīng)根,營養(yǎng)周圍神經(jīng),促進神經(jīng)功能恢復;如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭暈以及眩暈、天旋地轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐的病人,這種考慮是椎動脈型頸椎病,需要口服鹽酸氟桂利嗪片、馬來酸桂哌齊特來擴張血管,增加對大腦的供血;如果有明顯的惡心、嘔吐,可以肌肉注射或者口服鹽酸甲氧氯普胺。4.如果合并有走路不穩(wěn),以及腳下有踏棉感,這種情況考慮是脊髓型頸椎病,通常在進行口服藥物的時候效果不佳,應(yīng)當進行手術(shù)治療來減輕脊髓的受壓。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/22收聽(53776)
若患者頸椎不好并伴有頭暈的癥狀,此時可以吃塞來昔布膠囊、痹祺膠囊、鹽酸氟桂利嗪片、鹽酸乙哌立松... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/11播放(26443)
若患者頸椎不好并伴有頭暈的癥狀,此時可以吃塞來昔布膠囊、痹祺膠囊、鹽酸氟桂利嗪片、鹽酸乙哌立松...
2023/12/11播放(26443)
"頸椎病頭暈時應(yīng)首先保證臥床休息,其次選擇以下幾類藥物對癥治療:1、非甾體抗炎藥,包括芬必得、塞來昔布、布洛芬、扶他林、氯諾昔康等。此類藥物用于緩解頸椎的無菌性炎癥,可減輕椎間隙狹窄,緩解神經(jīng)受壓癥狀,但此類藥物對患者胃腸道存在不同程度的刺激作用,故既往已有胃潰瘍及胃炎者慎重選擇。2、改善腦代謝類藥,包括鹽酸氟桂利嗪膠囊、氯吡格雷等,可改善腦血管灌注,緩解由于頸椎血管痙攣導致腦血流不足產(chǎn)生的眩暈。3、活血化瘀和改善循環(huán)類中成藥,包括祖師麻片、脈絡(luò)舒通丸、仙靈骨葆膠囊、金天格等,可促進血液循環(huán),加快頸椎炎性因子代謝。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/27收聽(85122)
"頸椎不好可以口服根痛平顆粒、頸復康顆粒、甲鈷胺片、恒古骨傷愈合劑,這些藥物都可以對頸椎的問題進行治療。對于沒有神經(jīng)壓迫癥狀的頸椎病,可以有很好的治療效果。對于頸椎壓迫神經(jīng),頸椎的活動受限、疼痛、肌肉萎縮、麻木等癥狀時,需要進行手術(shù)治療。還需要根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查的結(jié)果,如CT、磁共振的檢查結(jié)果決定手術(shù)的方式及治療方案。通常都是由于頸椎姿勢不正確、長期的肌肉勞損導致的間盤突出椎管狹窄。"
董良寶│七臺河市人民醫(yī)院
2019/03/19收聽(11036)
"頸椎不好多是指患有頸椎病的患者,自我感覺脖子周圍肌肉酸疼、脹痛,或只能處于某種姿勢的強迫狀態(tài),多因頸椎間盤退行性病變引起,目前臨床上沒有特效藥物,只能用非甾體消炎藥和肌松劑、鎮(zhèn)靜安神劑做對癥處理。患者應(yīng)注意頸部保暖,避免受涼,可以局部按摩、熱敷、推拿、針灸、理療、牽引治療,也可以局部貼敷活血化瘀,止痛的中藥膏藥,以增強頸部肌肉血液循環(huán),緩解肌肉疲勞?;颊哌€應(yīng)常做頸部活動和上肢運動,動作宜輕柔,不能過猛或過度勞累,多抬頭少低頭,伏案工作者應(yīng)定期變換姿勢,多做肩頸活動緩解肌肉緊張,還用平板床睡覺,枕頭高度應(yīng)合適,嚴重者可手術(shù)治療。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/07收聽(26556)
"頸椎不好要看頸椎不好到什么程度,一般如果頸椎不好沒有出現(xiàn)手麻、腳麻,就說明沒有嚴重的頸椎病情況。一般頸椎不好多見于頸背部的肌肉筋膜炎,肌肉筋膜炎產(chǎn)生的原因跟頸椎曲線不好有一定關(guān)系,有些人跟白天低頭時間太多等職業(yè)有一定的關(guān)系。首先,建議應(yīng)該到醫(yī)院去拍個片子,看頸椎曲線是不是有變直或者反弓,看頸椎增生嚴重不嚴重。如果本身曲線沒問題,頸椎增生也不嚴重,就說明頸椎的骨性結(jié)構(gòu)沒有太大問題,這時候主要的問題就是頸椎的肌肉疲勞、肌肉筋膜炎等問題。治療就是通過休息、頸椎不要著涼、貼膏藥、抹藥膏,吃消炎止疼藥、松弛肌肉的藥,然后把疼痛不舒服給緩解了。另外,可以通過趴在床上做燕飛的動作鍛煉后背、頸椎肌肉,練好了以后也不容易出現(xiàn)不舒服的癥狀,平時要注意避免頸椎的一些外傷。"
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2020/03/18收聽(64812)
"頸椎不好的人應(yīng)該減少食用過量的肉類,多食用性質(zhì)平和、好消化、易吸收的蔬菜、水果和粗糧,類似纖維素比較多的芹菜,或者南瓜、地瓜、土豆、山藥、菠菜,以及各種菌類,可以有效的促進人體胃腸道的功能,改善人體代謝,促進血液循環(huán),能夠在一定程度上改善頸椎疾病患者所產(chǎn)生的局部癥狀。尤其是血液循環(huán)較差的頸椎疾病患者,或者頸椎周圍軟組織血液循環(huán)發(fā)生障礙的人。平時經(jīng)常出現(xiàn)疼痛的,一定要多吃好消化、易吸收、纖維素含量高的食物,還需要食用營養(yǎng)價值比較高、蛋白質(zhì)比較充足的食物,例如牛奶、雞蛋、雞胸肉、魚類,可以適當補充蛋白粉,能夠保證人體血管和關(guān)節(jié)的健康,防止人體出現(xiàn)過早的關(guān)節(jié)退化,加重頸椎的不適癥狀。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/03收聽(42218)
頸椎間盤突出往往是由于長時間伏案工作、低頭玩手機、彎腰低頭干家務(wù)引起的慢性頸肌勞損,這個時候就會引起椎間盤的退變、纖維環(huán)破裂,頸椎間盤就會突出壓迫頸神經(jīng)根,會引起一側(cè)或雙側(cè)上肢的放射性疼痛和麻木。可以吃消炎、去痛的藥物,包括塞來昔布、美洛昔康、安康信,主要起到消炎、鎮(zhèn)痛的作用,可以緩解頸部的疼痛,同時可以吃樂瑞卡、度洛西汀,這些都是可以緩解神經(jīng)性疼痛的藥。我們一般就是NSAIDs類藥物和神經(jīng)痛的藥物聯(lián)用,可以較好地緩解頸椎病和頸椎間盤突出引起的癥狀。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/09/23收聽(55950)
"頸椎炎也就是所謂的頸椎病,吃藥的選擇主要決定于類型。頸椎病臨床有四種類型,包括神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病和混合型頸椎病,主要是由于頸椎間盤退變而引起。神經(jīng)根型頸椎病可以吃的藥物主要是甲鈷胺、樂松、妙納、邁之靈,疼痛嚴重的可以加用鹽酸曲馬多。脊髓型頸椎病只能通過手術(shù)來治療,目前沒有任何藥物能治療癥狀,而且要早期進行手術(shù)治療。交感型頸椎病和混合型頸椎病可以應(yīng)用改善頭暈、頭痛癥狀的藥物,比如前列地爾注射液,或者西比靈等。如果患者出現(xiàn)睡眠障礙、焦慮等,可以應(yīng)用鎮(zhèn)靜安眠的藥物,比如安定、艾司唑侖等,臨床上主要還是選擇對癥治療的藥物。"
2021/02/25收聽(55760)
頸椎引起手麻可以吃神經(jīng)營養(yǎng)藥,比如甲鈷胺,同時進一步完善檢查,查明原因,即針對性治療,比如查頸... 張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/10/31播放(33059)
頸椎引起手麻可以吃神經(jīng)營養(yǎng)藥,比如甲鈷胺,同時進一步完善檢查,查明原因,即針對性治療,比如查頸...
張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/10/31播放(33059)
頸椎骨質(zhì)增生的是對頸椎退行性變得俗稱,這是人到一定的年齡出現(xiàn)的生理性退變,所以不要太擔心。出現(xiàn)了頸椎骨質(zhì)增生,不一定就有癥狀。如果出現(xiàn)了以下癥狀,則需要重視。出現(xiàn)頸部疼痛,頸部肌肉僵硬,需要改變不良的生活及工作姿勢,多參加戶外運動,都可以改善癥狀,平時做頸部放松的動作,如頸椎前屈、后伸,頸部左右側(cè)彎及旋轉(zhuǎn),活動時需緩解。如果出現(xiàn)疼痛不適,在家時可以局部熱敷,局部按摩均可改善。疼痛明顯可口服非甾體類藥物治療改善癥狀,比如塞來昔布及美洛昔康等藥物,也可以外敷膏藥治療,
2019/03/13收聽(14260)
"對于頸椎不好,一般先行保守治療:一、要保持正確的坐臥姿勢,避免經(jīng)常低頭看手機、看書等類似的活動。二、經(jīng)常做頸部保健操,比如把頸部盡量向前屈,停留少許時間后,再向后仰,同樣停留少許時間,在此過程中注意動作要慢。三、晚上睡覺的時候,可以經(jīng)常睡頸椎枕。四、到當?shù)蒯t(yī)院在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導下,進行頸椎牽引,同時可以口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物來改善癥狀。如果保守治療無效,或者是伴有椎管狹窄、后縱韌帶骨化,則需進行手術(shù)治療,以徹底改善癥狀。"
王斌│淮北市人民醫(yī)院
2018/11/08收聽(97380)
頸椎不好引起的手麻治療方法主要包括保守治療以及手術(shù)治療,具體情況如下:1、保守治... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/11/24播放(36687)
頸椎不好引起的手麻治療方法主要包括保守治療以及手術(shù)治療,具體情況如下:
1、保守治...
2023/11/24播放(36687)
"治療頸椎病的藥比較多,具有代表性的有以下幾類:1、緩解頸部的無菌性炎癥,緩解疼痛的藥物是常規(guī)的非甾體類消炎藥,包括塞來昔布膠囊、美洛昔康片、漢防己甲素片。2、緩解頸部肌肉痙攣的藥是鹽酸乙哌立松片,它是一種肌松藥。3、緩解頸椎病引起的上肢放射性疼痛、麻木的藥物,可以使用鹽酸度洛西汀腸溶片、樂瑞卡膠囊,緩解神經(jīng)性疼痛。4、緩解局部麻木的藥物,可以使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),緩解手指的麻木。"
2020/12/22收聽(40984)
治療頸椎導致的頭暈可以吃虎力散膠囊、草烏甲素片、洛索洛芬鈉片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等。頸椎引起頭暈... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/14播放(38898)
治療頸椎導致的頭暈可以吃虎力散膠囊、草烏甲素片、洛索洛芬鈉片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等。頸椎引起頭暈...
2023/12/14播放(38898)
"頸椎管狹窄分為兩種情況,骨性和軟性的狹窄。骨性的狹窄基本上由于骨質(zhì)增生,以及韌帶的骨化造成的,患者可以考慮暫時應(yīng)用非甾體類的藥物進行輔助治療,比如雙氯芬酸鈉或者塞來昔布膠囊等藥物緩解不適癥狀。骨性的狹窄其實藥物的治療只能起到輔助的作用,建議患者最好選擇手術(shù)治療,解除骨性的狹窄,恢復脊髓以及神經(jīng)根的壓迫;軟性狹窄患者可以口服減輕神經(jīng)及間盤水腫的藥物,比如潑尼松片或者甲鈷胺片。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/07/13收聽(42994)
"頸椎炎也就是日常生活中表現(xiàn)為頸部疼痛、酸脹、肩部及背部疼痛,屬于頸椎病的范疇,由頸部長期慢性勞損以及頸椎的退變引起的局部無菌性炎癥。藥物治療主要采用對癥性的藥物治療,局部疼痛的可以口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物,比如布洛芬緩釋片、塞來昔布,可以口服活血化瘀的藥物,促進局部的血液循環(huán),減輕局部的炎癥、水腫,緩解疼痛,比如氟桂利嗪膠囊、頸復康顆粒,同時口服營養(yǎng)骨軟骨的藥物,延緩頸椎的退變,比如硫酸氨基葡萄糖膠囊??诜租挵菲蛘哐a充維生素B1、維生素B12,營養(yǎng)神經(jīng),有利于緩解頸椎炎引起的局部感覺麻木。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/30收聽(69648)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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