南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
中醫(yī)科
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老年人便秘的出現(xiàn)主要與其生理特點(diǎn)有關(guān),由于中氣逐漸衰減,腎氣逐漸虧虛,很多老年人會出現(xiàn)中氣下陷甚至腎精不足型便秘。這時(shí)治療老年性便秘,臨床主要的通便方法并非瀉下,而是通過補(bǔ)益中氣、補(bǔ)腎填精的方法潤腸通便,往往能夠起到很好的改善便秘的效果。如果此時(shí)采用瀉下通便,可能會損傷正氣、腎精,反而在后期便秘還會反復(fù)出現(xiàn),加重癥狀。
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"老年人便秘,首先,應(yīng)該到醫(yī)院做正規(guī)的檢查,電子結(jié)腸鏡、肛門鏡、結(jié)腸傳輸試驗(yàn)、直腸排糞造影,排除器質(zhì)性病變,如果是功能性病變,可以通過藥物治療,如中藥或者吃中成藥,芪蓉潤腸口服液、麻仁軟膠囊,還有西藥叫聚乙二醇電解質(zhì)散劑等,促進(jìn)腸蠕動、潤腸通便。另外一方面應(yīng)該通過飲食調(diào)理,多吃些青菜、水果,早上起床時(shí)先喝一杯溫開水,促進(jìn)胃結(jié)腸反射,定時(shí)排便,這樣都有利于順利排便、保持大便通暢。"
張寧│河南省中醫(yī)院
2017/12/05收聽(95580)
便秘伴有便血要引起重視。經(jīng)常性便秘患者容易出現(xiàn)腸道的改變,例如息肉、癌變、潰瘍等會出現(xiàn)便血癥狀... 孫宏普│洛陽市中醫(yī)院 2023/08/17播放(73106)
便秘伴有便血要引起重視。經(jīng)常性便秘患者容易出現(xiàn)腸道的改變,例如息肉、癌變、潰瘍等會出現(xiàn)便血癥狀...
孫宏普│洛陽市中醫(yī)院
2023/08/17播放(73106)
" 老年人的便秘多數(shù)和牙齒不好,消化功能差,胃腸道蠕動減慢或者器質(zhì)性的病變有關(guān)系。牙齒不好使粗纖維素類的食物攝入明顯減少,消化功能差,蠕動減慢,很多食物不能消化,在腸道內(nèi)存留時(shí)間延長,所以很容易出現(xiàn)便秘的情況。如果老年人腸道內(nèi)出現(xiàn)占位性的病變,可以阻塞腸道,所以也可以表現(xiàn)為便秘。 建議完善相關(guān)的檢查來排除器質(zhì)性的病變,如果沒有器質(zhì)性的病變,單純的老年人便秘建議在飲食方面注意,多食用粗纖維素類比較多的食物,還需要適當(dāng)?shù)呐浜线\(yùn)動,注意多喝水,多攝入新鮮的蔬菜、水果。"
郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2019/12/11收聽(73194)
"便秘患者首先需要排除器質(zhì)性疾病所導(dǎo)致的便秘,再根據(jù)便秘的輕重、病因和類型,采用綜合的治療。常見的是生活飲食調(diào)控,以及生物反饋訓(xùn)練和手術(shù)治療,以恢復(fù)正常的排便生理。重視生活質(zhì)量,加強(qiáng)對患者的教育,采取合理的飲食習(xí)慣,如增加膳食纖維的含量、增加飲水量,以加強(qiáng)對結(jié)腸的刺激;并養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,如晨起排便,有便意及時(shí)的排便,避免用力排便;同時(shí)應(yīng)當(dāng)增加運(yùn)動。治療時(shí),應(yīng)注意清除遠(yuǎn)端直腸內(nèi)過多的糞便,需積極的調(diào)整心態(tài),這些對獲得有效的治療均極為重要。另外,根據(jù)腹瀉的情況,還可以選用藥物治療,如容積性的瀉藥、潤滑性的瀉藥、鹽類的瀉藥、滲透性瀉劑、刺激性瀉劑、促動力劑等,根據(jù)具體情況進(jìn)行用藥。"
楊寶亮│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2018/03/21收聽(89896)
便秘是臨床非常常見的一種癥狀,好發(fā)于中老年人,很多原因都可能導(dǎo)致便秘。一旦出現(xiàn)便秘,且便秘時(shí)間... 張晏│北京醫(yī)院 2023/10/15播放(92374)
便秘是臨床非常常見的一種癥狀,好發(fā)于中老年人,很多原因都可能導(dǎo)致便秘。一旦出現(xiàn)便秘,且便秘時(shí)間...
張晏│北京醫(yī)院
2023/10/15播放(92374)
考慮到出現(xiàn)便秘的原因,一般是自身的胃腸道功能不好,不能夠有效的正常蠕動和推動食物的排泄,以及飲食結(jié)構(gòu)的不合理導(dǎo)致,所以對于便秘的治療,應(yīng)該側(cè)重于上述兩方面。首先,每天早上起來喝一杯開水,然后去馬桶上坐一坐,養(yǎng)成良好的排便反射。其次,多吃粗纖維的食物,少食多餐,能潤腸通便。然后,可以結(jié)合促進(jìn)胃腸道動力的藥品比如西沙必利、莫沙必利等藥品來改善胃腸道功能,對于便秘進(jìn)行有效的治療。但如果頑固性的便秘,也需要排除是否有腸道腫瘤疾病,或者屬于慢性臥床病人,根據(jù)個(gè)人具體情況再對癥用藥調(diào)理。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/10收聽(61890)
"便秘是一種非常常見的消化道癥狀,常見于嬰幼兒及老年人,成年人也時(shí)有發(fā)生。出現(xiàn)便秘的情況,我們首先還是要通過飲食、作息等生活調(diào)理。比如清淡飲食,多吃粗糧、纖維素高的食物,也可以多運(yùn)動,特別是在飯后進(jìn)行走動,有助于消化。有時(shí)生活調(diào)理并不能完全改善便秘的情況,在這種情況下可以運(yùn)用藥物輔助治療,特別是習(xí)慣性便秘的人群。常用的藥物有乳果糖口服液、乳酸菌素片以及莫沙必利,也可以選擇中成藥物,比如麻仁軟膠囊或者六味安消膠囊等。我們也可以用水果來調(diào)整,比如火龍果,食物中的,如蜂蜜水,也是有幫助的。"
陳晨│天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2019/08/13收聽(22450)
"便秘是指2-3天以上病人沒有解大便,這種情況有兩方面的因素:一方面是大便比較干結(jié),不容易排出;另外一方面是腸道的蠕動慢、蠕動紊亂,病人一直沒有便意。針對這兩種情況需要進(jìn)行以下調(diào)節(jié):一、鼓勵(lì)病人多喝水,多吃蔬菜、水果,在餐后適當(dāng)?shù)厝嘁幌露亲?,以促進(jìn)胃腸道的蠕動,通過這種方法對于蠕動慢引起的便秘效果比較好。二、如果病人大便比較干結(jié)、很難排除,在肛門里面有嵌頓,則可以用開塞露納肛潤腸通便,另外也可以服用通便的藥物,如乳果糖口服溶液、酚酞片潤腸通便。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/03/12收聽(84112)
"一般來說,糞便在腸內(nèi)停留過久,并超過48小時(shí)以上者,都可認(rèn)為是便秘。根據(jù)有無器質(zhì)性病變,可以將便秘分為器質(zhì)性便秘和功能性便秘兩種情況。器質(zhì)性便秘可由多種器質(zhì)性病變引起來的,如結(jié)腸、直腸以及肛門病變、老年?duì)I養(yǎng)不良、全身衰竭、內(nèi)分泌紊亂都可引起便秘。功能性便秘則多由功能性疾病引起來的,如腸易激綜合征,或者是濫用藥物,飲食失調(diào)導(dǎo)致的,排便生活習(xí)慣不良所致。無論是哪一種便秘,必須要確定一下原因,確定原因才能進(jìn)一步治療。"
張金鋒│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2018/03/20收聽(77910)
"便秘是一種常見的癥狀,引起便秘的原因是比較多的。從中醫(yī)上來說它有實(shí)證、虛證,實(shí)證比如說有熱,虛證往往氣血不足或者陰液不足,這些都可以導(dǎo)致便秘的發(fā)生。中醫(yī)可以通過口服中藥、中藥灌腸,也可以針灸、艾灸或者是腹部的按摩等等,對便秘都有幫助。"
李伯群│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2017/08/10收聽(73032)
便秘可分為繼發(fā)性便秘與原發(fā)性便秘,繼發(fā)性便秘是指繼發(fā)于其他疾病而產(chǎn)生的便秘,常見于結(jié)腸腫瘤、糖尿病、干燥綜合征、甲狀腺功能減退等,針對原發(fā)病的治療可使繼發(fā)的便秘獲得緩解。原發(fā)性便秘是指找不到病因的便秘,也叫做功能性便秘,功能性便秘可分為慢傳輸性便秘、出口梗阻性便秘,出口梗阻性便秘常見于年輕人,多表現(xiàn)為排便不盡、排便費(fèi)力,通過直腸肛管測壓可以明確診斷。治療上主要予以生物反饋治療為主,而慢傳輸性便秘常見于老年人,其用藥當(dāng)中包含大量的中醫(yī)中藥,常用藥物有通便靈、麻仁潤腸丸、蘆薈膠囊等,這些藥物有潤腸通便的作用,這些藥物中都富含有蒽醌類的成分,蒽醌可以刺激腸道蠕動,刺激腸液分泌,最終達(dá)到潤腸通便的效果。但長期用藥有可能導(dǎo)致藥物依賴以及結(jié)腸黑變病,所以中醫(yī)中藥在便秘的治療當(dāng)中占有重要的位置,但不建議長期使用。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(91558)
中醫(yī)治療便秘有悠久的歷史,積累了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn),中醫(yī)治療便秘有很多種方法,最常用的方法我們把它歸納起來有兩大類:一類是內(nèi)治法,就是我們常說的口服藥物治療的方法;還有一類是外治法,就是不經(jīng)過吃藥,經(jīng)過外用藥物或者針灸來治療的方法。最常用的方法就是口服藥物,很多治療便秘的中成藥,包括藥店柜臺上能買到的OTC藥品,就是不需要醫(yī)生指導(dǎo)就能直接吃的這些通便的中藥。外治法里面,對出口梗阻型便秘,嚴(yán)重的慢傳輸型便秘,可以采用針灸療法、埋線療法,還有一些藥物的貼敷療法,再結(jié)合上內(nèi)治法中綜合的治療方式,來達(dá)到治療目的,經(jīng)常受到相當(dāng)好的療效。
王曉鋒│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2017/10/18收聽(26224)
中醫(yī)認(rèn)為便秘是由大腸傳導(dǎo)功能失常導(dǎo)致的,主要表現(xiàn)為大便排出困難、排便間隔時(shí)間延長。便秘的基本病... 姜敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/11/03播放(73396)
中醫(yī)認(rèn)為便秘是由大腸傳導(dǎo)功能失常導(dǎo)致的,主要表現(xiàn)為大便排出困難、排便間隔時(shí)間延長。便秘的基本病...
姜敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/11/03播放(73396)
中醫(yī)治療便秘的方法包括:1、內(nèi)治法:有很多治療便秘的中成藥物及湯藥,都可以有效緩... 王曉鋒│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/02/03播放(58936)
中醫(yī)治療便秘的方法包括:
1、內(nèi)治法:有很多治療便秘的中成藥物及湯藥,都可以有效緩...
2023/02/03播放(58936)
中醫(yī)治療便秘,分為藥物和非藥物的兩大類,但便秘癥狀有的較輕,有的較重,通常需要堅(jiān)持一段時(shí)間的治... 霍則軍│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/16播放(70658)
中醫(yī)治療便秘,分為藥物和非藥物的兩大類,但便秘癥狀有的較輕,有的較重,通常需要堅(jiān)持一段時(shí)間的治...
霍則軍│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/11/16播放(70658)
老人便秘是一種常見情況,便秘后生活不方便,生活質(zhì)量下降,易誘發(fā)冠心病、高血壓等。另外,便秘也會... 蔡少雄│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/07/31播放(99166)
老人便秘是一種常見情況,便秘后生活不方便,生活質(zhì)量下降,易誘發(fā)冠心病、高血壓等。另外,便秘也會...
蔡少雄│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/07/31播放(99166)
老年人嚴(yán)重便秘需要吃藥。診療最好是用生活的方式來解決,但是老年人便秘面臨一個(gè)客觀因素,就是腸道... 李博│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/01/19播放(67132)
老年人嚴(yán)重便秘需要吃藥。診療最好是用生活的方式來解決,但是老年人便秘面臨一個(gè)客觀因素,就是腸道...
李博│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/19播放(67132)
"老年人便秘吃什么,因?yàn)槔先似⑽覆?,運(yùn)化就差,牙口不好,年輕人吃水果吃多了有通便(作用),但老年人胃不好,不能吃多涼的水果,一般可以吃點(diǎn)果仁類的東西,如芝麻或核桃仁,把它炸成米糊,因?yàn)橛椭臇|西,如桃仁、杏仁和芝麻糊里含有油脂和粗纖維,往往能夠起到潤腸通便的作用,老年人可以吃點(diǎn)這些,里面放一點(diǎn)蜂蜜,早上起來喝一大杯,如果胃(功能)不差的,里面還可以稍微放一點(diǎn)醋,都有一定幫助排便的作用。"
白邈│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018/01/09收聽(59176)
"老人便秘了怎么辦?便秘是一種很常見的癥狀,尤其是在老年人。老年人出現(xiàn)便秘首先要尋找導(dǎo)致便秘的原因,因?yàn)橛袝r(shí)便秘是一種疾病的反映,比如如果出現(xiàn)了腸道的占位性病變,可能會引起便秘。有一些神經(jīng)系統(tǒng)的病變,像帕金森綜合癥,反映在胃腸道上就是一種便秘的表現(xiàn)。還有像長期服用藥物也可能會引起消化道的副作用就是便秘,比如精神類的用藥像抗抑郁藥就可能會導(dǎo)致便秘。如果都除外了這些器質(zhì)性的病因,沒有什么特別的疾病,那么便秘可能是功能性的。功能性的便秘導(dǎo)致的原因,可能是腸道蠕動慢了,腸道蠕動地慢就會導(dǎo)致便秘。還有像出口梗阻,女性尤其生過孩子的盆底括約肌松弛,年齡大了就特別容易出現(xiàn)便秘。那該怎么辦呢?飲食和生活方式上要注意,一定要多喝水,多吃一些易消化的食物,可以吃一些富含膳食纖維的像芹菜、香蕉、喝點(diǎn)蜂蜜水。如果飲食和生活方式調(diào)理都不能改善便秘的癥狀就需要用藥了??梢约佑靡恍┐龠M(jìn)胃腸道蠕動的藥,像伊托必利??梢杂靡恍B透性的瀉劑,像乳果糖聚乙二醇。如果便秘就表現(xiàn)在出口位置,很干、不容易解,也可以局部用一些開塞露。當(dāng)然也有一些中成藥可供我們選擇,但是含蒽醌類的瀉劑老年人還是要少用,因?yàn)槌远嗔巳菀讓?dǎo)致結(jié)腸黏膜發(fā)黑。"
劉曉│北京醫(yī)院
2020/03/23收聽(96938)
"老年人脾胃虛弱,胃腸道消化功能比較弱,所以胃腸道的蠕動速度也比較慢。這樣就造成大便不能及時(shí)被排出體外。腸道吸收大便中的水分,導(dǎo)致大便干結(jié)甚至呈顆粒狀。造成排便困難,排便時(shí)間長,甚至肛裂、痔瘡等等都有可能。出現(xiàn)這種情況可以多吃一些粗纖維的食物,例如五谷雜糧、小麥、高粱、玉米、紅薯、山藥等等,也可以多吃蜂蜜、蘆薈、香蕉這類具有潤滑腸道作用的食物。平時(shí)不要久坐,不要長期臥床,適當(dāng)增加戶外活動,促進(jìn)胃腸蠕動,幫助排便。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/13收聽(88826)
北京廣安門中醫(yī)院 王曉鋒
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上海第十人民醫(yī)院 李寧
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上海長征醫(yī)院 施斌
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北京東方醫(yī)院 劉仍海
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