郴州市第一人民醫(yī)院
老年心血管內(nèi)科
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冠脈造影術(shù)后主要有兩方面的問(wèn)題要注意。一類(lèi)是造影可能對(duì)人體造成一些機(jī)械的并發(fā)癥，比如穿刺部位的出血、血腫，甚至心臟的一些并發(fā)癥，比如冠脈穿孔，甚至冠脈的突然閉塞、心包填塞等，但是一般發(fā)生的幾率非常低。通常對(duì)于成熟的科室、醫(yī)院，冠脈造影術(shù)后主要是觀察患者的生命體征有沒(méi)有異常，有沒(méi)有特殊的一些癥狀。要叮囑冠脈造影術(shù)后的病人多飲水，注意適當(dāng)?shù)呐P床休息，多飲水的目的主要是促進(jìn)造影過(guò)程當(dāng)中使用的一些顯影劑盡快排出體外，避免對(duì)腎臟造成毒性作用，所以這個(gè)時(shí)候通常會(huì)建議患者多喝開(kāi)水，適當(dāng)注意休息，將造影的影響減少到最低的程度。
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冠脈造影術(shù)后注意事項(xiàng)如下：1、盡快排出造影劑，可靜脈輸注生理鹽水及多飲水，以加快... 劉曉紅│鄂鋼醫(yī)院 2023/10/03播放(91528)
冠脈造影術(shù)后注意事項(xiàng)如下：
1、盡快排出造影劑，可靜脈輸注生理鹽水及多飲水，以加快...
劉曉紅│鄂鋼醫(yī)院
2023/10/03播放(91528)
"冠狀動(dòng)脈造影，主要是為了明確患者是否有冠心病，以及冠狀動(dòng)脈血管狹窄以及阻塞的程度如何。做了冠狀動(dòng)脈造影后，需要從三個(gè)方面注意：第一、盡早使造影劑排泄出來(lái)，通過(guò)多飲水。第二、也可以通過(guò)給予點(diǎn)滴輸液，從而使造影劑盡早的代謝出來(lái)。第三、需要注意穿刺部位有沒(méi)有滲血，或者是局部有沒(méi)有水腫。如果選擇股動(dòng)脈穿刺，還需要對(duì)穿刺肢體進(jìn)行局部制動(dòng)。最后，也是最重要的一方面，就是要跟醫(yī)生溝通手術(shù)結(jié)果，以及是否需要用藥治療等。"
張上仕│上饒市人民醫(yī)院
2018/11/08收聽(tīng)(55656)
冠脈造影是一種常見(jiàn)的心臟血管檢查，用于評(píng)... 段玉印│昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2024/04/29播放(34662)
冠脈造影是一種常見(jiàn)的心臟血管檢查，用于評(píng)...
段玉印│昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2024/04/29播放(34662)
"冠脈造影半年后注意事項(xiàng)包括兩個(gè)部分：1、冠脈造影半年后必須完成醫(yī)生要求的所有檢查，包括心臟超聲、胸部X線攝片、肝、膽囊、胰腺、脾臟和腎臟的超聲，以及心肌酶血液檢查；2、根據(jù)冠脈造影術(shù)的結(jié)果考慮預(yù)防措施，半年手術(shù)后通常沒(méi)有特別注意，冠狀動(dòng)脈造影采用橈動(dòng)脈穿刺，很少有人會(huì)出現(xiàn)橈動(dòng)脈阻塞或肩膀和手臂麻木，患者在手術(shù)后注意減少疲勞。此外，如果冠脈造影結(jié)果正常，通?？梢耘懦谛牟。瑹o(wú)需過(guò)多關(guān)注，如果結(jié)果提示冠心病，則要注意治療冠心病，包括常規(guī)用藥、飲食清淡、注意休息、情緒穩(wěn)定，如果患者有胸痛、胸悶、心慌、出汗等情況，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影復(fù)查。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/21收聽(tīng)(63024)
冠脈造影屬于冠脈介入治療的診斷過(guò)程，是目前冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。很多人問(wèn)我，做造影和放支架是一個(gè)手術(shù)嗎？其實(shí)造影是用于診斷冠心病，支架是治療冠心病，這兩個(gè)手...
楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2019/06/18閱讀(4662)
冠脈造影屬于微創(chuàng)的檢查，其危害項(xiàng)目并不多，但是需要引起重視。對(duì)于基礎(chǔ)腎功能狀態(tài)不好的患者，造影劑的應(yīng)用有可能會(huì)造成造影劑腎病的發(fā)生，所以在造影后需要進(jìn)行水化治療，避免腎功能的急劇惡化。另外，對(duì)于冠脈造影可造成穿刺部位血管的損傷，出現(xiàn)出血、水腫現(xiàn)象的發(fā)生。對(duì)于橈動(dòng)脈來(lái)說(shuō)可出現(xiàn)橈動(dòng)脈的閉塞，對(duì)于股動(dòng)脈來(lái)說(shuō)可以出現(xiàn)夾層動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈瘺等情況的發(fā)生，冠脈造影術(shù)后需要注意穿刺部位傷口的正確處理。另外，對(duì)于冠脈造影過(guò)程中可能會(huì)造成血管的損傷，可表現(xiàn)為外周血管的損傷以及冠狀動(dòng)脈血管的損傷，需要給予相應(yīng)的處理，另外在操作過(guò)程中要注意避免暴力操作。
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/06收聽(tīng)(72456)
"冠脈造影是目前確診冠心病的最佳檢查方法，可以用于冠心病、心絞痛、重度血管狹窄疾病的治療。造影就是通過(guò)微創(chuàng)的方法，在患者的手腕部或者腿部動(dòng)脈中送入一根非常柔軟、細(xì)小的導(dǎo)管通道到冠狀動(dòng)脈，注射造影劑顯示冠狀動(dòng)脈的情況，如果有狹窄、擴(kuò)張、阻塞和其他異常情況時(shí)，可以一目了然，顯而易見(jiàn)，非常直觀的了解冠狀動(dòng)脈的走形直徑、形態(tài)、分布，是診斷冠狀動(dòng)脈疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。冠脈造影是心血管疾病中最為重要的診斷、治療手段，通過(guò)冠脈造影檢查可以更好指導(dǎo)臨床上疾病的治療，對(duì)不典型心絞痛的患者，可以給予明確診斷，對(duì)并非心絞痛的患者，也可以更好進(jìn)行鑒別。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/15收聽(tīng)(55806)
"冠脈造影術(shù)后的護(hù)理注意以下幾方面：第一、現(xiàn)在的冠脈造影多采用撓動(dòng)脈穿刺置管，因此對(duì)于穿刺點(diǎn)一定要注意是否有出血、滲血、血腫，同時(shí)由于穿刺點(diǎn)有壓迫止血的繃帶，要密切注意是否有遠(yuǎn)端手指的蒼白、冰冷、麻木等缺血癥狀，如果有要及時(shí)解壓；第二、很多冠脈造影術(shù)后的患者可由于造影劑的反應(yīng)可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，甚至有皮膚瘙癢，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克的反應(yīng)，因此對(duì)于冠脈造影術(shù)后的患者要多飲水，盡早排泄造影劑；第三、少數(shù)患者在進(jìn)行冠脈造影時(shí)會(huì)形成微血栓而栓塞冠脈的遠(yuǎn)端，進(jìn)而出現(xiàn)心區(qū)疼痛等不適癥狀，因此對(duì)于心電圖要密切動(dòng)態(tài)觀察，同時(shí)注意血壓、心率等變化。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/04/30收聽(tīng)(51180)
"冠狀動(dòng)脈造影檢查，是利用血管造影機(jī)通過(guò)特制定型的心導(dǎo)管經(jīng)皮穿刺右手橈動(dòng)脈或下肢股動(dòng)脈，至升主動(dòng)脈根部，然后插至左或右冠狀動(dòng)脈口，注入造影劑，使冠狀動(dòng)脈顯影，就可以清楚地將整個(gè)左或右冠狀動(dòng)脈的主干及其分支的血管腔顯示出來(lái)，可以了解血管有無(wú)狹窄病灶存在。對(duì)病變部位、范圍、嚴(yán)重程度、血管壁的情況等，作出明確診斷決定治療方案，還可以用來(lái)判斷療效。心電圖、心臟彩超均不能完全確診冠心病，不能有效顯示心臟血管的狹窄程度。所以，冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。"
張寶紅│張家川第二人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(tīng)(82822)
冠脈造影術(shù)后通常需要注意心血管刺激反應(yīng)、動(dòng)脈穿刺的傷口滲血、造影劑過(guò)敏的反應(yīng)，具體如下： 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/16播放(66466)
冠脈造影術(shù)后通常需要注意心血管刺激反應(yīng)、動(dòng)脈穿刺的傷口滲血、造影劑過(guò)敏的反應(yīng)，具體如下：
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/16播放(66466)
冠狀動(dòng)脈造影是微創(chuàng)的手術(shù)，在臨床上是比較成熟的一個(gè)有創(chuàng)的診斷技術(shù)。一般來(lái)說(shuō)出現(xiàn)的并發(fā)癥的機(jī)率較少?？赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥有：1、穿刺部位出血。冠狀動(dòng)脈造影通常選擇橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈穿刺，由于穿刺的部位是動(dòng)脈因此出血較常見(jiàn)。2、造影劑過(guò)敏。患者術(shù)中或術(shù)后會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢，需給予抗過(guò)敏治療。3、假性動(dòng)脈瘤。如果出現(xiàn)假性動(dòng)脈瘤需局部的壓迫等治療。4、冠狀動(dòng)脈穿孔及心包填塞，這是嚴(yán)重的并發(fā)癥。出現(xiàn)的機(jī)率很小，一旦出現(xiàn)需緊急的搶救立即行心包穿刺術(shù)。
王慧敏│武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院
2019/08/30收聽(tīng)(52718)
冠脈造影是診斷冠心病的一種常見(jiàn)手段，它能直接、有效顯示冠狀動(dòng)脈病變的部位，以及狹窄程度和范圍。... 胡大軍│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/08/22播放(78964)
冠脈造影是診斷冠心病的一種常見(jiàn)手段，它能直接、有效顯示冠狀動(dòng)脈病變的部位，以及狹窄程度和范圍。...
胡大軍│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/08/22播放(78964)
冠脈造影就是將一種特殊導(dǎo)管經(jīng)過(guò)上肢，我們的橈動(dòng)脈，摸脈地方，或者是大腿根部股動(dòng)脈，穿刺以后沿著血管，插進(jìn)導(dǎo)管，送到冠狀動(dòng)脈開(kāi)口，往里面推注造影劑，選擇性的把造影劑注入到冠狀動(dòng)脈里面，造影劑在X光下是能夠被顯影的，然后我們記錄下來(lái)，來(lái)判斷冠狀動(dòng)脈有無(wú)問(wèn)題。目前來(lái)說(shuō)冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病金標(biāo)準(zhǔn)。一般情況下診斷無(wú)非是以下幾種情況，一種是造影出來(lái)血管正常，血管病變程度都不到50%，我們醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為冠狀動(dòng)脈硬化，一種是血管狹窄大于50%，但是不足75%，這種病變已經(jīng)構(gòu)成了冠心病診斷，但是大部分情況不需要進(jìn)行支架治療，你通過(guò)規(guī)律服藥控制就可以了。還有一種是狹窄程度也比較嚴(yán)重，達(dá)到75%以上，直徑堵到四分之三，這個(gè)時(shí)候可能需要進(jìn)行支架手術(shù)治療。最后一種情況血管非常嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候三支血管都堵塞了，或者是鈣化斑塊特別重，這種病人不適合做支架，可能需要選擇外科搭橋手術(shù)治療，或者是采取藥物的姑息保守治療，或者是中醫(yī)中藥治療?？傊?，冠脈造影的目的無(wú)非就是要分清楚上述那些情況，有的放矢的選擇治療方案。
匡武│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/11/03收聽(tīng)(58004)
經(jīng)肱動(dòng)脈行冠脈造影的術(shù)式不是太常用，臨床上多半以橈動(dòng)脈和股動(dòng)脈造影術(shù)為主。如果橈動(dòng)脈穿刺困難，... 陳濤│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/11/14播放(78858)
經(jīng)肱動(dòng)脈行冠脈造影的術(shù)式不是太常用，臨床上多半以橈動(dòng)脈和股動(dòng)脈造影術(shù)為主。如果橈動(dòng)脈穿刺困難，...
陳濤│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/11/14播放(78858)
心臟造影包括冠脈造影和心室造影，冠脈造影是冠心病的檢查方法，冠狀動(dòng)脈是為心臟供血的血管，有很多的分支。當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化產(chǎn)生斑塊時(shí)使管腔發(fā)生狹窄，狹窄達(dá)50%時(shí)可以診斷為冠心病，心電圖對(duì)于診斷冠心病只能作為參考，冠脈CTA又不夠精確，所以冠脈造影應(yīng)運(yùn)而生是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，冠脈造影的同時(shí)還可以植入支架做治療。冠脈造影選取橈動(dòng)脈進(jìn)導(dǎo)管導(dǎo)絲，往血管內(nèi)打造影劑來(lái)顯影心臟血管，清楚的看到血管走形以及狹窄情況，是個(gè)微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)結(jié)束后給予輸注生理鹽水及囑患者多喝水，很快會(huì)將造影劑排出體外，對(duì)身體不會(huì)有影響。心室造影與冠脈造影類(lèi)似，主要是看心室射血，收縮、舒張時(shí)血流動(dòng)力學(xué)以及心室腔內(nèi)有無(wú)血栓等。
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/06收聽(tīng)(43470)
患者做冠狀動(dòng)脈造影前注意事項(xiàng)：1、患者與醫(yī)生溝通后，應(yīng)消除焦慮、恐懼心理； 楊明│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/07/22播放(79134)
患者做冠狀動(dòng)脈造影前注意事項(xiàng)：
1、患者與醫(yī)生溝通后，應(yīng)消除焦慮、恐懼心理；
楊明│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/07/22播放(79134)
進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，術(shù)前和術(shù)后的注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)：一、術(shù)前注意事項(xiàng)：1、在... 徐新娜│北京積水潭醫(yī)院 2023/03/03播放(60456)
進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，術(shù)前和術(shù)后的注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)：
一、術(shù)前注意事項(xiàng)：1、在...
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/03/03播放(60456)
"冠脈CT和冠脈造影都是想看清冠狀血管結(jié)構(gòu)的操作方式，冠脈CT是從外周打造影劑，一般需要100ml的造影劑，通過(guò)循環(huán)達(dá)到冠狀血管以后在冠狀血管用CT的方式來(lái)顯影，看到冠狀血管的血流情況。而冠狀動(dòng)脈造影是在導(dǎo)管室中進(jìn)行的，在橈動(dòng)脈或者股動(dòng)脈上穿刺進(jìn)管后達(dá)到心臟的冠狀動(dòng)脈，隨后在冠狀動(dòng)脈上打造影劑看冠狀血管的問(wèn)題，通過(guò)不同的體位進(jìn)行檢測(cè)。其顯示的主要區(qū)別就是冠狀動(dòng)脈造影的時(shí)候能夠看到很清晰的實(shí)時(shí)影像，而且各個(gè)角度看的比較完整，除了血管的粗細(xì)以外還包括了血流的狀況，在冠脈造影上可以顯示，冠脈CT只能顯示冠狀動(dòng)脈結(jié)構(gòu)性的狀況，雖然各個(gè)角度都能看的很好，而且對(duì)于整體來(lái)講，其沒(méi)有太大的操作風(fēng)險(xiǎn)，但因其成像的問(wèn)題，對(duì)于冠狀動(dòng)脈近中段的血管顯影比較好，偏遠(yuǎn)端的血管顯影不太清晰。冠狀動(dòng)脈CT以及冠狀動(dòng)脈造影的成像過(guò)程都需要造影劑，所以都存在過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)，也就是造影劑過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)，在使用前都需要進(jìn)行相應(yīng)的問(wèn)診。"
任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020/02/29收聽(tīng)(43822)
"目前冠狀造影術(shù)最多采用的是橈動(dòng)脈入路，護(hù)理主要有以下幾點(diǎn)：1、術(shù)后保持腕關(guān)節(jié)伸直，下墊軟枕。2、腕關(guān)節(jié)制動(dòng)8小時(shí)，不做屈腕運(yùn)動(dòng)和負(fù)重運(yùn)動(dòng)，但肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)可以自由運(yùn)動(dòng)。3、術(shù)后一小時(shí)內(nèi)每15分鐘觀察一次術(shù)口，2-8小時(shí)內(nèi)每小時(shí)觀察一次術(shù)口。4、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止靜脈穿刺、測(cè)血壓、提取重物等。5、指導(dǎo)患者做握拳放松運(yùn)動(dòng)，每小時(shí)3-5次。6、術(shù)后患者如果上廁所，有頭暈等不適應(yīng)在床上大小便，如果沒(méi)有癥狀，活動(dòng)不受限制。"
宮志華│青島市中心醫(yī)院
2019/07/18收聽(tīng)(68402)
冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)前應(yīng)消除緊張情緒，因?yàn)榛颊咴骄o張，血管可能收縮引起血管穿刺困難，... 李昌│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/06/01播放(60502)
冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)前應(yīng)消除緊張情緒，因?yàn)榛颊咴骄o張，血管可能收縮引起血管穿刺困難，...
李昌│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/06/01播放(60502)
成都醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 王秋林
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海南省第三人民醫(yī)院 李才
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鄂鋼醫(yī)院 洪蒼浩
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