郴州市第一人民醫(yī)院
兒童康復科
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斜頸大小臉的治療,看跟對側(cè)相比大到什么程度,跟嚴重性有關(guān)系。如果相差不大,當隨著斜頸的好轉(zhuǎn),并發(fā)大小臉的癥狀也會逐步的改善、好轉(zhuǎn)。跟血供有關(guān)系,血液循環(huán)好,發(fā)育也會自然的好一些,特別是靜脈和動靜脈回流。如果大小臉兩側(cè)相差比較大,有可能到最后要做整形手術(shù)。也有非手術(shù)的治療方法也可以改善和緩解隨著發(fā)育帶來的加重現(xiàn)象,最常見的是用電療,還有是用紅外線、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激、針灸、手法按摩、推拿、手指點穴來改善大小臉的現(xiàn)象。
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"斜頸大小臉應(yīng)當給予早期的發(fā)現(xiàn)、早期的治療,才可能及時糾正這種情況,以免等發(fā)育成熟以后再進行手術(shù)治療,這種效果還是非常差的。常用的有非手術(shù)治療,對于半歲以內(nèi)的患兒是有效果的,采取非手術(shù)治療可以獲得滿意的效果,包括局部的熱敷、按摩、臥床固定以及手法的牽引。對于另外的一些患兒需要進行手術(shù)治療,它的適應(yīng)癥是適用于半歲以上,保守治療無效的患者;12歲以下,斜頸畸形明顯的患者;12歲以上,如果面部畸形不嚴重,也可以考慮手術(shù)。對于成年人,因為畸形存在多年,術(shù)后不僅面部畸形更加明顯,而且視力也會因為不適造成改變,因此對于成年患者不建議手術(shù)。常用的手術(shù)方法包括胸鎖乳突肌切斷術(shù)、胸鎖乳突肌部分的切斷術(shù)、胸鎖乳突肌全切術(shù)、胸鎖乳突肌延長術(shù)、胸鎖乳突肌上下端聯(lián)合松解以及成形術(shù)等。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/24收聽(86238)
斜頸導致大小臉,需要根據(jù)不同患者年齡、表現(xiàn),采取不同的處理方式,通常具體的處理方法如下: 李廣學│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/22播放(81694)
斜頸導致大小臉,需要根據(jù)不同患者年齡、表現(xiàn),采取不同的處理方式,通常具體的處理方法如下:
李廣學│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/22播放(81694)
大小臉的患者可以分為兩大類,首先是因為先天發(fā)育的不足,導致在頜骨方面,比如顱骨、顴弓、上下頜骨... 馬濤│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/21播放(87094)
大小臉的患者可以分為兩大類,首先是因為先天發(fā)育的不足,導致在頜骨方面,比如顱骨、顴弓、上下頜骨...
馬濤│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/21播放(87094)
袁捷│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/01/26播放(56238)
袁捷│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/01/26播放(56238)
"斜頸多數(shù)是由于先天因素造成的一側(cè)胸鎖乳突肌偏短,大多數(shù)在新生兒期就可以出現(xiàn),但是不容易被重視。如果要做體檢的時候,發(fā)現(xiàn)了寶寶有斜頸,并且要找到攣縮的肌肉位置,可以進行早期的干預(yù)和治療。治療主要是進行按摩,用手能進行按摩,按摩就是可以將攣縮的肌肉得到恢復。如果要是沒有被發(fā)現(xiàn),按摩沒有達到預(yù)期的目的,后期可能要經(jīng)過手術(shù)來進行矯正,不過手術(shù)一般也不復雜,應(yīng)該是經(jīng)過糾正很快就會痊愈。"
丁建華│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2020/08/14收聽(36806)
"寶寶大小臉跟寶寶睡覺姿勢不正確有關(guān)系,是長時間的偏向一側(cè)造成的,這種情況因為寶寶現(xiàn)在顱骨比較軟,處于發(fā)育期,尤其是前半年的孩子,所以還是能慢慢的糾正過來。當然,因為寶寶睡覺習慣于往一側(cè)側(cè)身,讓他調(diào)整過來需要時間,也需要家長有足夠的耐心,要經(jīng)常幫助寶寶側(cè)身睡,而且現(xiàn)在睡覺的時候要盡量多朝大的一邊睡,就是臉大的那邊讓他挨著枕頭,讓臉小的那邊盡情的先發(fā)育一段時間,通常情況下,慢慢的也就能好轉(zhuǎn)了。當然,如果長時間的不好轉(zhuǎn),或者是伴有其他的發(fā)育異常,這種情況左右不對稱就可能是骨頭顱骨異常造成的,這時候就需要上外科去面診。"
李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2018/07/24收聽(65900)
大小臉矯正方法需要根據(jù)情況采取措施,具體情況如下:1、大小臉不明顯:可以通過按摩... 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/06/10播放(70988)
大小臉矯正方法需要根據(jù)情況采取措施,具體情況如下:
1、大小臉不明顯:可以通過按摩...
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/06/10播放(70988)
"有的寶寶在出生后會出現(xiàn)兩側(cè)臉不一樣大的情況,這也是比較常見的現(xiàn)象。因為孩子在母親的子宮體內(nèi),會受到某些擠壓,會造成臉部發(fā)育不對稱,也比較常見,所以出生后可以采取合適的體位進行糾正,比如喂奶的時候,要讓臉大的一側(cè)朝向母親的一端,讓臉小的一側(cè)朝外,可以改善對臉小部分的擠壓。如果測睡,最好讓臉大的一邊朝向枕頭的方向,以免臉小的部分受到擠壓。另外也可以適當按摩臉小的一部分,經(jīng)常按摩,可以促進臉小部的血液循環(huán),對改善小臉可以得到明顯的作用。如果經(jīng)過這種方法,六個月得不到糾正,最好及時去醫(yī)院就診,查一下孩子有沒有骨骼不對稱或骨骼畸形的情況。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/12/16收聽(88828)
孩子出現(xiàn)先天斜頸需要現(xiàn)搞清楚病因,部分孩子是肌性斜頸、骨性斜頸或眼性斜頸,根據(jù)孩子斜頸的不同病... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/11/03播放(46919)
孩子出現(xiàn)先天斜頸需要現(xiàn)搞清楚病因,部分孩子是肌性斜頸、骨性斜頸或眼性斜頸,根據(jù)孩子斜頸的不同病...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/11/03播放(46919)
骨科最常見的斜頸就是先天性肌性斜頸,先天性肌性斜頸可分為早期和晚期的治療,具體如下:<...
骨科最常見的斜頸就是先天性肌性斜頸,先天性肌性斜頸可分為早期和晚期的治療,具體如下:
周曉康│河北省兒童醫(yī)院
2023/10/31播放(26594)
斜頸絕大多數(shù)是兒童患的疾病,一般是生產(chǎn)時出現(xiàn)損傷導致,出生時頸部胸鎖乳突肌有拉傷,形成血腫,造... 王宇│北京大學第一醫(yī)院 2023/03/13播放(89254)
斜頸絕大多數(shù)是兒童患的疾病,一般是生產(chǎn)時出現(xiàn)損傷導致,出生時頸部胸鎖乳突肌有拉傷,形成血腫,造...
王宇│北京大學第一醫(yī)院
2023/03/13播放(89254)
針對于兒童右側(cè)斜頸的情況,可以采用以下措施改善。首先,可以進行按摩治療,因為按摩兒童頸部肌肉,尤其右側(cè)胸鎖乳突肌,可以有效的緩解右側(cè)胸鎖乳突肌的痙攣。由于右側(cè)胸鎖乳突肌痙攣就會引起右側(cè)斜頸,這時經(jīng)過按摩松解以后斜頸會得到較好改善。其次,進行手術(shù)松解,如果采用推拿保守的方法效果不太明顯,尤其兒童已經(jīng)出現(xiàn)頸部痙攣引起的機化,此時應(yīng)及時進行手術(shù),要積極配合醫(yī)生進行治療。
司振陽│南京市中醫(yī)院
2020/05/06收聽(20428)
"當嬰兒出現(xiàn)斜頸時,首先要明確是否為先天性肌性斜頸,同時需要排除外傷性、炎癥性、眼性、耳源性、骨性及習慣性斜頸的情況。先天性肌性斜頸的處理原則是及早診斷,盡早治療,效果好。手法按摩治療適用于一歲以內(nèi)的斜頸患兒。如能堅持手法按摩治療,多數(shù)的患兒可以獲得矯正。一歲之后的兒童就需要手術(shù)治療。手術(shù)方法是切斷攣縮的胸鎖乳突肌,術(shù)后可用頸托或者頭頸石膏固定過度矯正位,4-6周后可以拆除復查。手術(shù)一般應(yīng)在學齡前完成為佳。"
馬健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/02收聽(91878)
"斜頸可以分為先天性肌性斜頸、痙攣性斜頸,以及先天性骨性斜頸,針對不同的類型有不同的治療方案:1、先天性肌性斜頸,這個類型比較多見,一歲之內(nèi)的孩子可以選擇保守治療,如小兒推拿,通過按揉、彈撥、牽拉胸鎖乳突肌和腫塊,改善孩子的肌肉攣縮。還有藥物治療,如中藥穴位貼敷或者涂抹藥油,通過皮膚吸收、穴位經(jīng)絡(luò)效應(yīng)起到治療作用。還有針灸治療,通過淺刺外關(guān)、合谷等穴位治療斜頸。如果經(jīng)保守治療一歲后仍不緩解,需手術(shù)治療。2、痙攣性斜頸,主要可以通過針刺穴位、藥物治療,藥物可以選擇苯二氮卓類藥物和多巴胺類藥物。3、先天性骨性斜頸,滿五周歲后手術(shù)治療,平時養(yǎng)成良好的生活習慣,注意坐姿和站姿等。"
李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/02/11收聽(40998)
斜頸可以通過影像學檢查做出判斷,通過頸椎X片檢查排除是否有椎體異常,通過B超檢查排除是否有胸鎖... 邱汝彪│廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院 2023/09/09播放(59220)
斜頸可以通過影像學檢查做出判斷,通過頸椎X片檢查排除是否有椎體異常,通過B超檢查排除是否有胸鎖...
邱汝彪│廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院
2023/09/09播放(59220)
斜頸的具體病因還不是十分清楚,但是多數(shù)學者認為它和以下因素有關(guān):第一、難產(chǎn),在分娩的過程中如果出現(xiàn)難產(chǎn),就會導致產(chǎn)傷,這時就會出現(xiàn)胸鎖乳突肌的缺血,從而導致出血以及血腫的機化,繼發(fā)胸鎖乳突肌纖維變性,從而出現(xiàn)斜頸。第二、部分胎位正常的病人以及分娩正常的嬰兒也可以出現(xiàn)斜頸,所以學者們認為它是先天性以及遺傳因素而導致。另外,有學者認為斜頸和子宮內(nèi)感染、子宮外感染,或者與動靜脈的血栓栓塞也有一定的關(guān)系,所以斜頸的具體病因目前還不是很清楚,但是多數(shù)學者一致認為和生產(chǎn)有關(guān)系。
??宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/04/20收聽(57904)
"斜頸是怎么引起的?一般的斜頸先天性的比較多見,先天性的斜頸一般見于因為肌肉的攣縮纖維化引起先天性的斜頸,是因為在分娩過程中出現(xiàn)了難產(chǎn),頸部的胸鎖乳突肌受到擠壓導致的缺血、壞死、纖維化,導致這一側(cè)的胸鎖乳突肌短縮,從而會引起出生以后頭就歪向一側(cè),長此以往就形成了先天性的一個畸形的斜頸。還有一種斜頸是先天性的叫骨性的斜頸,是因為發(fā)育過程當中,各種因素導致頸部的脊柱椎體不正常,有些是半椎體,有些是融合椎、蝶形椎、楔形椎,導致脖子是歪的,整個頸椎是歪的。這種斜頸跟基因突變,遺傳因素有很大的關(guān)系。有些人是后天性的斜頸,跟長期的不良坐姿有一定的關(guān)系,還有一些人經(jīng)常低頭玩手機,導致不正確歪脖子的姿勢,導致頸部的肌肉僵硬,誘發(fā)這種叫筋攣性的斜頸,有些是長時間斜著脖子導致姿勢性斜頸,也導致頸椎兩側(cè)肌肉不對稱,所以就導致這種斜頸。"
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/07收聽(72600)
斜頸是嬰幼兒容易出現(xiàn)的一種畸形,表現(xiàn)為出生后不久頸部偏向一側(cè)。斜頸存在多種原因,主要包括以下幾... 朱光輝│湖南省兒童醫(yī)院 2023/09/25播放(55296)
斜頸是嬰幼兒容易出現(xiàn)的一種畸形,表現(xiàn)為出生后不久頸部偏向一側(cè)。斜頸存在多種原因,主要包括以下幾...
朱光輝│湖南省兒童醫(yī)院
2023/09/25播放(55296)
寶寶的斜頸如果是輕微的,可以改變寶寶的姿勢來慢慢的糾正,但是這種方法寶寶一般情況下是不會配合的,因為他不懂人們的語言,聽不懂人們到底想讓他干什么,最主要的是寶寶的斜頸,非常容易讓他處于一種他自認為比較舒適的狀態(tài),這種情況恰恰能夠加重斜頸的程度。寶寶斜頸目前最好的辦法是使用手術(shù)治療,在寶寶一周歲以前,對斜頸進行早期治療,有助于寶寶頸部的發(fā)育,能夠避免斜頸對頸椎造成長久的影響,所以寶寶斜頸盡早手術(shù)治療是比較好的,避免對寶寶頭部發(fā)育和頸椎的影響。
張華山│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(81702)
嬰兒斜頸主要表現(xiàn)在嬰兒頭部出現(xiàn)歪斜,同時頸部歪斜,在檢查的時候能發(fā)現(xiàn)胸鎖乳突肌可能會有腫塊或者有質(zhì)硬的條索狀結(jié)構(gòu)等。但是有的時候也沒有明顯腫塊或者在做超聲檢查的時候也沒有發(fā)現(xiàn)局部有異常結(jié)構(gòu),只是單純表現(xiàn)頭部歪斜或者頸部歪斜。嬰兒出現(xiàn)斜頸應(yīng)當盡早進行治療,通常是做按摩推拿治療,可以就診推拿科或者就診康復科等。一般建議每周推拿2-3次,至少要推拿三個月左右的時間,再重新評估治療的方案。如果患者治療的比較好或者治療的比較及時,斜頸的癥狀有可能會緩解或者消退。如果斜頸比較重,也可以考慮在4-5歲的時候做手術(shù)治療。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/09/23收聽(54276)
河北省兒童醫(yī)院 崔硬鐵
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中日醫(yī)院 孫偉
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