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馬育霞
副主任醫(yī)師

北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

口腔科

牙齦上長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩怎么辦

2023-04-28 06:50播放 :

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視頻內(nèi)容

牙齦上長(zhǎng)肉疙瘩，首先考慮是牙齦炎癥，也可能是牙齦增生、牙齦纖維瘤、牙齦瘤，合并有牙齦炎癥的表現(xiàn)。首先要到口腔科進(jìn)行潔治，通過(guò)潔治去除牙面上的菌斑、牙石、不良修復(fù)體、嵌塞食物，局部用消炎藥，大部分的肉疙瘩就可以消除。

如果還不能夠消除，就需要進(jìn)行牙齦手術(shù)。出現(xiàn)問(wèn)題，先到口腔科找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療，必要時(shí)會(huì)用漱口液和消炎藥進(jìn)行配合治療。

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牙齦上長(zhǎng)了肉疙瘩，需要看是什么原因引起的，才能確定進(jìn)一步的治療方案。一般有幾種可能：1、根尖瘺管。如果齲壞沒(méi)有得到及時(shí)控制，會(huì)引起牙髓的炎癥。牙髓炎也沒(méi)及時(shí)控制，會(huì)出現(xiàn)根尖周的炎癥。根尖周的炎癥也沒(méi)及時(shí)控制，會(huì)出現(xiàn)根尖周的骨髓炎，破壞牙槽骨、骨膜，形成骨膜下的膿腫，再突破黏膜形成瘺孔，變成慢性的根尖周炎。需要到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行根管治療，治療徹底后瘺孔會(huì)閉合。2、牙齦瘤。它一般長(zhǎng)在牙齦乳頭，形成圓形、半圓形突起。治療原則是手術(shù)切除牙齦瘤，并且拔除引起牙齦瘤的牙齒，就不會(huì)復(fù)發(fā)了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2018/11/29收聽(tīng)(14258)

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牙齦長(zhǎng)了肉疙瘩，有可能有兩種原因：1、根尖炎癥產(chǎn)生的瘺道，由于根尖的膿腫、炎癥刺激產(chǎn)生息肉，這時(shí)會(huì)在息肉內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)瘺管，然后出現(xiàn)出血和排膿的現(xiàn)象。一般情況下需要拍片檢查，確診牙位，然后進(jìn)行根管治療，從根管內(nèi)封藥促進(jìn)根尖周炎癥的愈合，瘺道自然會(huì)消除，牙齦這個(gè)肉疙瘩也會(huì)消失。2、牙齦瘤，需要進(jìn)行手術(shù)切除治療。手術(shù)切除治療之前，需要做好全身性的檢查，排除血液病、糖尿病、高血壓等。手術(shù)治療以后，要做好口腔衛(wèi)生狀況維護(hù)，例如使用漱口水或者口服消炎類(lèi)的藥物，包括頭孢、阿莫西林。如果過(guò)敏者，可以使用螺旋霉素、紅霉素等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

馬晶晶│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2019/01/09收聽(tīng)(86912)

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"牙齦上出現(xiàn)了肉疙瘩提示局部產(chǎn)生了炎癥，這個(gè)炎癥的來(lái)源可以有兩種疾病：第一、就是發(fā)生了牙周的膿腫，牙周膿腫是牙周炎進(jìn)展到一定程度以后，牙周袋內(nèi)積聚了細(xì)菌和菌斑，在機(jī)體抵抗力降低時(shí)可以導(dǎo)致牙齦隆起形成一個(gè)肉疙瘩。發(fā)生牙周膿腫時(shí)需要局部進(jìn)行沖洗、上藥，在家里可以用淡鹽水漱口，并口服一些消炎藥進(jìn)行控制，醫(yī)生需進(jìn)行牙周的系統(tǒng)治療。第二、可能的疾病就是患牙發(fā)生了根尖周炎，就是牙齦部位的牙齒上可以見(jiàn)到一個(gè)較大的黑洞，發(fā)生了根尖的感染，導(dǎo)致牙齦出現(xiàn)瘺管、流膿。根尖周炎發(fā)生后需要進(jìn)行評(píng)估，如患牙不能保留就需要拔除。如果可以保留需要進(jìn)行根管治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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"牙齦上長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩，如果肉疙瘩的位置是靠近牙根方的牙齦黏膜處，則說(shuō)明牙齒患有慢性根尖周炎。它是由于牙髓炎沒(méi)有得到及時(shí)治療，炎癥順著根尖孔擴(kuò)散到了根尖周的骨組織內(nèi)，在相對(duì)應(yīng)的黏膜處出現(xiàn)排膿竇道和炎性息肉。在治療上要對(duì)患牙做根管治療，清除感染的牙髓神經(jīng)，控制牙髓腔內(nèi)的感染。牙根尖的炎癥會(huì)由機(jī)體逐漸的代謝吸收，也可以適量的服用抗炎藥物幫助炎癥的吸收，比如可以口服頭孢、阿莫西林和甲硝唑片來(lái)消炎。如果牙齦上長(zhǎng)肉疙瘩的位置是靠近牙齦緣的部位，則可能是患有牙齦瘤，這時(shí)首先要對(duì)牙齒做超聲潔治治療，去除掉牙齦周?chē)母腥拘晕镔|(zhì)，比如牙石和牙菌斑，如果經(jīng)過(guò)治療之后牙齦瘤還沒(méi)有自行恢復(fù)，建議采用手術(shù)切除的方法來(lái)恢復(fù)牙齦正常外形。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王薇│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

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"牙齦上長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩，有以下可能：第一、根尖瘺孔，往往在牙根尖相應(yīng)的區(qū)域，平時(shí)就是小瘺孔，在根尖急性發(fā)炎時(shí)，有膿汁會(huì)從瘺口中流到口腔里?？梢缘秸?guī)醫(yī)院的口腔科拍攝此牙的根尖片，看看根尖是否有密度減低區(qū)、根尖病灶。如果有，需要將牙齒鉆開(kāi)，讓根尖周?chē)难装Y通過(guò)牙齒引流到口腔當(dāng)中，通過(guò)根管反復(fù)換藥，將根尖的炎癥控制，然后再進(jìn)行根管預(yù)備、根管充填。觀察一段時(shí)間，如果根尖的炎癥已經(jīng)縮小，看不清楚，小肉疙瘩就自然愈合。如果仍然沒(méi)有愈合，可以進(jìn)行根尖切除手術(shù)，把漏孔一并切除。第二、如果發(fā)生在牙齦乳頭，另一種可能是牙齦瘤，可以進(jìn)行手術(shù)切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/04/22收聽(tīng)(11954)

牙齦上長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩怎么辦

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牙齦長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩該怎么辦

"牙齦長(zhǎng)了肉疙瘩可以進(jìn)行檢查，治療措施如下：1、如果是牙齦瘤，需要切除牙齦瘤，并且同時(shí)拔除引起牙齦瘤的牙齒，拔牙以后再騷刮拔牙窩，將拔牙窩內(nèi)的牙周膜刮掉，牙齦瘤就可以得到徹底的根治。也有些人不舍得拔掉牙齒，因?yàn)橥@樣的牙齒牙冠非常完整，但是如果不拔牙的話，牙周膜還在，就很容易再次發(fā)生增生而形成牙齦瘤。2、如果是在根尖區(qū)形成的肉疙瘩，需要到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查。有可能是根尖的慢性炎癥，需要進(jìn)行根管治療，也就是需要鉆開(kāi)牙齒，拔除壞死或者是壞疽的牙髓，進(jìn)行根管換藥。待根管換藥使根管當(dāng)中已經(jīng)沒(méi)有細(xì)菌以后，再進(jìn)行根管預(yù)備、根管充填，慢慢的瘺孔就可以閉合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/06/30收聽(tīng)(78340)

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牙齦處長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩怎么辦

"牙齦處長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩應(yīng)該得的是牙齦瘤，治療原則是手術(shù)切除，但是如果單純把牙齦瘤切除極易復(fù)發(fā)。因?yàn)檠例l瘤是來(lái)自于牙槽窩內(nèi)的牙周膜，所以切除了牙齦瘤從牙周膜里邊又會(huì)長(zhǎng)出新的牙齦瘤。所以在治療原則上除了切除牙齦瘤，還要拔除引起牙齦瘤的牙齒，拔牙以后再用器械刮牙槽窩內(nèi)的牙周膜，把牙周膜刮干凈這樣才不容易復(fù)發(fā)。但是很多病人很難接受這個(gè)治療方案，因?yàn)榈醚例l瘤的病人牙齒都排列得比較好，牙齒表面有沒(méi)有什么齲壞，所以不太容易接受拔牙。也可以試用電刀或者是電凝燒灼引起牙齦瘤部位的牙周膜，但是燒的部位不會(huì)很深，只能在牙齦深處能夠探及到的牙周膜，所以還有可能復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/09/10收聽(tīng)(61222)

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"如果小孩牙齦上出現(xiàn)一個(gè)肉疙瘩，說(shuō)明孩子的乳牙出現(xiàn)慢性根尖周炎所導(dǎo)致，要帶兒童去口腔科及時(shí)就診，采用乳牙根管治療的方法治療。乳牙的根管治療主要是去除牙體上感染的牙體組織，打開(kāi)牙髓腔，清除感染的牙髓，并在牙髓腔內(nèi)封入消炎藥物，再用乳牙可吸收的根充材料嚴(yán)密的充填根管，經(jīng)過(guò)這一系列的治療之后，根管腔內(nèi)的感染物質(zhì)被徹底清除干凈，感染源被完全清除，根尖部的炎癥會(huì)由機(jī)體的抵抗力逐漸的代謝、吸收，牙齦部的炎性息肉也會(huì)逐漸消失。如果在小孩牙齦長(zhǎng)了肉疙瘩的同時(shí)出現(xiàn)面部的腫脹，并且有全身發(fā)熱的現(xiàn)象，可以適量的給兒童服用消炎藥消炎，可以服用依托紅霉素顆粒消炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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"牙齦上長(zhǎng)了個(gè)紅色的肉疙瘩，一般有兩種可能：第一、根尖瘺孔。如果在根尖周出現(xiàn)炎癥，沒(méi)有得到很好的控制，它會(huì)突破牙槽骨、骨膜、黏膜，將膿液引流出來(lái)，就變成了慢性的炎癥，會(huì)在根尖周形成紅色的小疙瘩。如果再次出現(xiàn)炎癥急性發(fā)作，還會(huì)有膿汁從瘺孔當(dāng)中流出。治療需要到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行根管治療，徹底根治炎癥以后瘺孔會(huì)閉合。第二、是牙齦瘤。一般牙齦瘤長(zhǎng)在牙齦乳頭處。治療原則是手術(shù)切除，需要完整的切除牙齦瘤和拔除引起牙齦瘤相關(guān)的牙齒。如果在妊娠期出現(xiàn)齦瘤，不建議馬上切除，需要在分娩后再繼續(xù)觀察。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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寶寶牙齦上長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩要怎么辦

"寶寶牙齦上長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩，可以進(jìn)行口腔檢查，并拍攝全口曲面斷層片。如果長(zhǎng)期啃咬硬物，導(dǎo)致纖維組織增生，形成較厚的齦瓣，可以在局麻下切除增生部分，分離軟組織，保證恒牙能夠順利萌出。如果乳磨牙的鄰間隙經(jīng)常嵌塞食物殘?jiān)?，引發(fā)牙槽膿腫，可以在局麻下切開(kāi)膿包，使用過(guò)氧化氫溶液沖洗，涂抹碘甘油等加快消炎。如果乳牙發(fā)生急性根尖膿腫，可進(jìn)行開(kāi)髓引流，摘除感染牙髓，徹底清理根管，并放置消毒藥物。炎癥消退后，應(yīng)用氫氧化鈣糊劑封閉管腔。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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