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    癲癇病的治療方案是什么

    2023-04-16 21:29播放 :

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    癲癇的治療主要分為兩類,藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療是首選的治療方案,患者一旦確診癲癇,就應(yīng)該開始藥物治療,常見的藥物包括傳統(tǒng)用藥卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉,及新開發(fā)藥物如左乙拉西坦、拉莫三嗪、妥泰等。用藥首選為單藥治療,在單藥治療無效的前提下,可以選擇加藥治療,即兩種藥同時(shí)治療。如果經(jīng)正規(guī)藥物治療后,超過2年仍然有發(fā)作,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)主要是采用癲癇病灶切除的方式,即通過各種手段的評(píng)估,找到致癇灶,并通過手術(shù)的方式切除致癇灶。在不能明確發(fā)現(xiàn)致癇灶的情況下,可選擇抑制發(fā)作類的手術(shù)?,F(xiàn)在比較新的技術(shù),包括迷走神經(jīng)刺激術(shù)等,可通過神經(jīng)調(diào)控的方式,達(dá)到減輕患者發(fā)作的目的。

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    "治療癲癇的理想狀態(tài)是,完全控制患者的癲癇發(fā)作。對(duì)有明確病因的患者,首選針對(duì)病因治療,如腫瘤的切除、抗寄生蟲治療、治療腦炎等等,對(duì)沒有明確病因,或者雖然發(fā)現(xiàn)明確病因,但無法根除病因,需要考慮藥物治療,藥物治療的過程中僅有輕微的副作用,甚至沒有副作用,讓患者達(dá)到正常人的生活質(zhì)量。針對(duì)癲癇發(fā)作期間的治療,醫(yī)生藥物治療主要有如下原則?;颊叱醮伟l(fā)作并且確診后,何時(shí)用藥目前還存在一些爭(zhēng)議,對(duì)于六個(gè)月以上發(fā)作一次,即發(fā)作稀少的情況,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估藥物的副作用和療效酌情選用,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的發(fā)作類型,藥物副作用大小,藥物來源、價(jià)格,患者年齡、性別等多種因素給出治療方案,目前主要依據(jù)癲癇發(fā)作類型來選藥,如果藥物選擇不當(dāng),經(jīng)治療無效,甚至可能會(huì)加重癲癇發(fā)作,因此癲癇患者千萬不要擅自服藥,一定要到正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī),遵醫(yī)囑。常用的抗癲癇藥有很多,最常見的一線藥比如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉和乙琥胺等等,常見的新型的抗癲癇藥有左乙拉西坦、拉莫三嗪和吡侖帕奈、托吡酯等等,服用哪個(gè)藥物來治療,要根據(jù)疾病類型、發(fā)作類型來選擇,針對(duì)特殊的兒童癲癇和丙酮酸脫氫酶缺乏癥,還建議生酮治療。"

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    盧芬河南省人民醫(yī)院

    2023/03/22收聽(7877)

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