北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
脾胃病科
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胃病可以引起頭暈,胃病在疼痛很劇烈的時候可能會表現(xiàn)為頭暈,還可以有心慌等情況。嚴重的胃病,比如消化道出血,包括潰瘍病和惡性腫瘤出血,這種出血可以是緩慢的慢性滲血,會變成缺鐵性貧血,急性出血可能是正常細胞性貧血,貧血達到一定程度病人就可以反復出現(xiàn)頭暈,還有乏力、精神不振、飲食異常。
還有一個主要臨床表現(xiàn),就是嘔血和黑便。可以不伴有嘔血,但一定有黑便。這時可以進行血常規(guī)檢測,可以看到血色素、血紅蛋白的量,而且可以看紅細胞壓積,以及血紅蛋白容積,就是MCV、MCH和MCHC這三個數(shù)值,可以協(xié)助判斷是哪種性質(zhì)的貧血。缺鐵性貧血需要補充鐵劑,急性失血可能要輸血補充造血原料,所以胃病尤其是伴有出血胃病,完全可以引起頭暈。如果有胃病而反復頭暈要及時就醫(yī),進行胃鏡相關(guān)檢查。
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"多數(shù)胃病并不會引起頭暈,如果出現(xiàn)了頭暈的胃病患者應當重視,應當去醫(yī)院神經(jīng)科完善檢查,明確有無神經(jīng)系統(tǒng)疾病或是精神系統(tǒng)疾病。胃病是一個大的范疇,胃病包括慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、急性胃炎、A型萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、胃癌、胃腸功能紊亂、功能性消化不良等,這些疾病中包括良性疾病和惡性疾病,包括器質(zhì)性疾病也包括功能性疾病。這些疾病的癥狀主要是腹痛、腹脹、噯氣、早飽、納差,部分患者會出現(xiàn)反酸、燒心、口苦,一般不會導致患者頭暈。胃病患者最好吃少鹽、少油的清淡飲食,不要暴飲暴食,也不要吃辣椒、刺身、雪糕、炸雞等辛辣、生冷、油膩、刺激性的食物,平時需要注意少食多餐,細嚼慢咽,以避免消化不良現(xiàn)象的發(fā)生。另外,患者平時需要保持心情舒暢,不能有太大的壓力。"
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/05/25收聽(51654)
"胃病的患者一般不會出現(xiàn)頭暈、心慌的癥狀一般頭暈多為高血壓、糖尿病、腦梗等引起。心慌大多是心臟疾病引起的,比如心絞痛、心梗、心衰等。而胃病大多臨床表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、反酸、噯氣、消化不良等癥狀。如果說明確排除了心腦血管的疾病,可以考慮消化系統(tǒng)疾病引起的頭暈、心慌。比如胃食管反流病患者會表現(xiàn)為胸悶、胸痛、反酸、燒心、因為上述癥狀以及自身的心理負擔會導致睡眠不佳,也會出現(xiàn)頭暈癥狀。所以建議患者可以到醫(yī)院酌情完善,電子胃鏡檢查以明確診斷,必要的時候給予積極的治療。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/08/28收聽(45902)
大多數(shù)胃病不會引起頭暈,但當胃病引起貧血或感染性疾病,造成全身炎癥的出現(xiàn),則會導致頭暈的癥狀。... 宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/02/10播放(87588)
大多數(shù)胃病不會引起頭暈,但當胃病引起貧血或感染性疾病,造成全身炎癥的出現(xiàn),則會導致頭暈的癥狀。...
宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/02/10播放(87588)
"胃病不會引起牙疼,胃病主要是出現(xiàn)上消化道不適癥狀,如上腹痛、上腹脹、惡心、嘔吐。還有可能會出現(xiàn)消化不良的癥狀,如反酸、噯氣、反食、反胃、早飽等等。而如果是胃病患者存在并發(fā)癥的時候,還有可能會表現(xiàn)出相應的臨床癥狀,如胃潰瘍并出血的時候會表現(xiàn)出黑便,甚至還有可能會發(fā)生嘔血的癥狀。如果是牙疼考慮是口腔疾病引起,如齲齒或者牙齦炎等。當然對于胃病患者有可能會表現(xiàn)為口臭的癥狀,但基本上不會出現(xiàn)牙疼的情況。對于口氣重的原因,如果已經(jīng)排除了口腔疾病,則考慮是消化道疾病引起,如幽門螺桿菌感染引起的胃病,也常常會出現(xiàn)口氣重的情況。"
2020/02/20收聽(22094)
"胃病會引起咳嗽,如胃食管反流病,它會出現(xiàn)食管以外的刺激癥狀,如咳嗽、哮喘以及咽喉炎,少部分患者以咳嗽與哮喘為首發(fā)或主要表現(xiàn)。反流引起的哮喘一般無季節(jié)性,常有陣發(fā)性、夜間咳嗽與氣喘的特點。如果出現(xiàn)咳嗽的癥狀,首先要排除呼吸系統(tǒng)疾病,如氣管炎、肺炎,還有特殊的心血管疾病,如心梗,也要排除,可以做心電圖。如果已經(jīng)排除上述兩種疾病,可以考慮胃食管反流病,建議行電子胃鏡檢查,以及24小時食管pH值監(jiān)測,以明確診斷。必要的時候在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導下,給予抑酸、促進胃腸動力的藥物治療。"
2019/08/28收聽(40596)
"部分胃病可以引起胸悶等胸部不適的癥狀,如胃食管反流、膽汁反流性胃炎等。大部分胃病出現(xiàn)的癥狀是上腹部疼痛,但是動力性疾病,如胃食管反流、膽汁反流性胃炎可以導致出現(xiàn)胸悶以及胸痛。出現(xiàn)這種癥狀往往被稱之為非心源性胸痛,出現(xiàn)非心源性胸痛的患者需要高度重視,應當去醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導之下完善檢查,以除外心臟疾病。通過心電圖、超聲心動圖以及心梗三項等檢查,可以除外冠心病導致的胸痛。此時需要進行質(zhì)子泵抑制劑試驗性治療,從而診斷有無合并胃食管反流,所以胃病有可能引起胸悶、胸痛。胃病的患者飲食方面需進食清淡、易消化、柔軟的食物,忌食辛辣刺激、生冷、油膩和腌制食物。養(yǎng)成良好的生活習慣,避免勞累和熬夜,保持心理平衡,避免精神緊張和焦慮等情緒。"
2020/05/09收聽(32784)
"胸悶是心臟病患者最常見的臨床主訴,研究發(fā)現(xiàn)胸悶不僅僅是由冠心病導致的,很多胸悶的癥狀可能來源于食管。研究顯示70%的非心源性胸悶氣短可能是胃食管反流病引起,兩者疼痛、胸悶的發(fā)作部位相似,而且誘發(fā)因素也較為相似。飽餐后、激動時都可以誘發(fā)胃食管反流病,這和心絞痛的發(fā)病因素十分相似。不僅如此,胃食管反流病在睡眠的時候也可以發(fā)作,而且硝酸甘油對于胃食管反流病也有一定的效果,因此在臨床中很難進行鑒別。如果出現(xiàn)胸悶,首先要排查是否是心臟來源。如果除外心臟疾病,就需要到消化內(nèi)科進一步就診,除外胃食管反流疾病。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/18收聽(45438)
胃病是有可能會引起胸痛的,但是比較少見,一般是胃食管反流病會引起胸痛、胸悶,還有咽部不適感、咳嗽、氣喘等情況,這是比較少見的臨床癥狀。胃病主要的臨床表現(xiàn)是腹痛、腹脹、惡心、反酸、噯氣、消化不良或者嘔吐等,如果患者出現(xiàn)上述不舒服的情況,尤其是胸痛的時候,要排除心臟的疾病。所以建議最好是到醫(yī)院先完善心電圖檢查,必要的時候可能還需要進一步查心肌酶譜,以明確、排除心臟的疾病。如果已經(jīng)排除了心臟等疾病,則可以酌情完善電子胃鏡檢查,以協(xié)助了解食管、胃還有十二指腸黏膜具體的病變情況,必要的時候需要在消化內(nèi)科醫(yī)生指導下給予藥物治療。
2019/11/24收聽(53536)
一般胃病會引起咽炎。如胃病或者胃腸功能紊亂的患者,容易出現(xiàn)胃酸分泌旺盛,或者胃內(nèi)容物以及胃酸的... 穆俊晌│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/03/04播放(76560)
一般胃病會引起咽炎。如胃病或者胃腸功能紊亂的患者,容易出現(xiàn)胃酸分泌旺盛,或者胃內(nèi)容物以及胃酸的...
穆俊晌│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/03/04播放(76560)
"胃病患者可能會引起腰痛的癥狀,因為胃部發(fā)生器質(zhì)性病變后,會造成胃內(nèi)肌層組織出現(xiàn)糜爛、潰瘍、出血等現(xiàn)象,分布在胃部組織中的交感神經(jīng)與胸腔、肩胛、背部等部位存在關(guān)聯(lián)關(guān)系。所以損傷部位一旦與胃酸液、膽汁、食物等物質(zhì)發(fā)生接觸性反應后,除了會引起胃部疼痛癥狀以外,疼痛感會在纖維神經(jīng)組織的傳遞作用下輻射至背部、腰部等其他部位,另外患者大多還會伴隨有惡心、嘔吐、反酸、燒心、血便、膿便等并發(fā)性癥狀。但是也不排除患者出現(xiàn)有腰椎間盤突出癥、類風濕性脊柱炎、腰椎骨折等其他類型疾病,所引起的不良癥狀反應,建議盡早到醫(yī)院詳細檢查后再進行對癥治療。"
許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/29收聽(38380)
頸椎病一般不會導致胃病,頸椎病主要是壓迫脊髓神經(jīng)及椎動脈,從而引起相應癥狀,主要表現(xiàn)在頸椎及四肢,如頸部疼痛、肢體麻木無力、腦供血不全癥狀,如頭暈、惡心、胸悶、心慌、視力減退、聽力減退、記憶力下降,而胃病常因飲食習慣不良,內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)功能異常以及胃酸分泌異常引起。頸椎病一般不會引起內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生功能障礙,也不會影響胃酸分泌,因此頸椎病一般不會導致胃病。發(fā)生胃病后應積極尋找致病因素,糾正不良習慣,按時進餐,預防幽門螺桿菌感染,適度活動增強胃腸蠕動,調(diào)理消化系統(tǒng)功能。
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/09/04收聽(56872)
"胃病會引起口臭,患有胃病的時候腸胃蠕動功能不好,食物會堆積在體內(nèi),不容易被排出,就會發(fā)酵,發(fā)酵的過程中就會產(chǎn)生很多氣體,出現(xiàn)口臭的癥狀。胃病還會有疼痛和不舒服的感覺,經(jīng)常會有反酸水或惡心、嘔吐的癥狀??诔舨⒉皇俏覆〉闹饕Y狀,所以發(fā)生口臭的時候也要排除其他因素。吃了有氣味的食物容易出現(xiàn)口臭,只要刷牙或漱口就可以消除氣味。口腔黏膜有炎癥或牙周有炎癥的時候也會出現(xiàn)口臭,但同時會伴有口腔潰瘍或牙周疼痛,以及腫脹等狀況發(fā)生,可以服用消炎藥物治療。同時注意生活習慣,3-7天口臭就會消失。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/08/19收聽(31066)
"胃病是指各種原因?qū)е挛傅难装Y、胃的潰瘍,甚至胃的惡性疾病,部分胃病可以引起胸痛。胃病包括慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、胃食管反流、膽汁反流性胃炎、胃癌、胃淋巴瘤。大部分的胃病僅僅會引起上腹部疼痛,但是動力性疾病,如胃食管反流、膽汁反流性胃炎可以引起胸痛。引起胸痛的癥狀非常類似于冠心病,被稱為非心源性胸痛。出現(xiàn)這種情況也應當高度重視,應當去心內(nèi)科就診,除外心臟疾病之后再進行消化科方面的檢查。在不能除外心臟疾病之前不應當進行胃鏡檢查。對于高度懷疑胃食管反流病引起胸痛的患者,可以予以質(zhì)子泵抑制劑進行試驗性治療。胃病患者應盡量吃溫熱、稀軟、易消化的熟食,如出現(xiàn)胸痛應及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。"
2020/05/09收聽(17698)
"有一部分胃病會引起心里發(fā)慌,胃病的出現(xiàn)主要是因為胃蠕動功能紊亂、胃黏膜保護屏障受損導致,一般情況下以胃部疼痛、惡心、嘔吐、反酸、噯氣為主要表現(xiàn),而不會引起心里發(fā)慌的癥狀。但有一部分胃部疾病,因為植物神經(jīng)功能紊亂導致,會對患者情緒造成影響,而導致患者伴隨心里發(fā)慌癥狀。胃部疾病在長期存在后,患者會因為營養(yǎng)不良而導致身體出現(xiàn)貧血,這時會出現(xiàn)頭暈、身體不適、心慌的表現(xiàn)。在胃部疾病中,胃癌也比較常見,這種疾病屬于惡性疾病,患病后不僅會影響胃的蠕動功能,同時還會在中晚期出現(xiàn)擴散。一旦胃癌出現(xiàn)擴散,就會引起多種癥狀,因此會伴有心慌的表現(xiàn)。"
2020/07/29收聽(41232)
"臨床上糖尿病人會出現(xiàn)胃病,主要表現(xiàn)為胃輕癱,常見于血糖控制欠佳,出現(xiàn)胃腸道的功能性的改變。胃輕癱的表現(xiàn)為患者腹脹,尤其進食后明顯,嚴重者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。患者往往還合并糖尿病植物神經(jīng)病變的其他臨床表現(xiàn),比如伴有神經(jīng)源性膀胱、靜息狀態(tài)下心率過快等癥狀,所以對于糖尿病患者,胃輕癱的診斷需要排除器質(zhì)性的病變才能診斷。如果長時間的血糖控制欠佳,可以引起相關(guān)胃部的疾病,但是需要排除器質(zhì)性病變的存在,才可以診斷為糖尿病胃輕癱、或者是糖尿病神經(jīng)源性膀胱,以及糖尿病自主神經(jīng)病變。"
樊琳琳│濟寧市第一人民醫(yī)院
2019/12/30收聽(13202)
"胃病的患者容易出現(xiàn)腸鳴及腸蠕動亢進,常見于以下幾種原因:1、急性腸胃炎:當發(fā)生急性腸胃炎時,患者胃腸黏膜會有充血、水腫、滲出等相關(guān)表現(xiàn),臨床會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腸蠕動增快、腸鳴音亢進、解大量稀水樣便等;2、機械性腸梗阻:如胃癌等導致的幽門梗阻,胃的下口被堵住,導致進食和進水后,所有的食物不能向下通過而出現(xiàn)響聲,另外患者還會出現(xiàn)惡心、嘔吐等表現(xiàn);3、消化不良:當患者飲食不當,出現(xiàn)胃腸功能紊亂,會出現(xiàn)腸蠕動增快、腸鳴音亢進。當出現(xiàn)上述癥狀要及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下給予綜合的檢查和治療。日常生活中要注意腹部保暖,避免生、冷、硬、辛辣、刺激性食物的攝入,要少食多餐,細嚼慢咽。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/06/18收聽(52046)
"胃病會引起四肢無力,當患者有慢性胃病,如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、胃輕癱、門脈高壓性胃病等疾病時,患者消化功能不良,常有惡心、嘔吐、反酸、燒心、胃脹、胃痛、噯氣、早飽等不適癥狀,久而久之會導致進食量減少,進食后消化和吸收功能差,以及可能有蛋白丟失性腸病,會使患者多種營養(yǎng)物質(zhì)缺乏,造血原料缺乏,而出現(xiàn)營養(yǎng)不良、貧血、消瘦等癥狀,會出現(xiàn)四肢無力。另外,有慢性胃病的患者常有心情抑郁、焦慮,會導致神情疲乏、四肢乏力等,要積極治療原發(fā)病,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以促進病情恢復。"
2021/06/22收聽(32516)
抽煙可以引起胃損傷,即可以引起胃病。煙里面的化學成分較復雜,有較多對身體有害的化學物質(zhì),抽煙即... 許樂│北京醫(yī)院 2023/06/22播放(84234)
抽煙可以引起胃損傷,即可以引起胃病。煙里面的化學成分較復雜,有較多對身體有害的化學物質(zhì),抽煙即...
許樂│北京醫(yī)院
2023/06/22播放(84234)
"胃病不會引起四肢無力,胃病患者的臨床表現(xiàn)大多是以消化道不適癥狀為主,如患者會主訴上腹脹、上腹痛、反酸、噯氣、燒心、惡心、嘔吐、消化不良、食欲減退等,同飲食有一定的相關(guān)性。少部分胃食管反流病的患者有可能會出現(xiàn)胸悶、胸痛、咽部不適感、咳嗽等。如果患者出現(xiàn)四肢無力要注意神經(jīng)系統(tǒng)的病變,建議患者可以到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科完善相關(guān)檢查。如果排除神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,還要注意心臟的疾病。如果確實檢查未發(fā)現(xiàn)身體存在器質(zhì)性病變,只是明確患有胃病,要考慮患者可能是因為長期胃病導致心理負擔過重、失眠等。這種情況有可能會引起四肢無力,這時需要進行心理疏導。"
2019/10/14收聽(37414)
"胃病患者,尤其是胃食管反流病,會出現(xiàn)咳嗽癥狀,胃食管反流病的典型癥狀是燒心、反酸、反食、胸骨后疼痛,還有些患者臨床表現(xiàn)不典型,其中呼吸道癥狀容易被誤診或者漏診。由于反流物被吸入食管、肺,容易引起支氣管炎、吸入性肺炎、肺間質(zhì)纖維化、肺不張,可以出現(xiàn)咳嗽、哮喘等癥狀,尤其在負重勞作時,更容易發(fā)生這些問題。對于一些沒有反流癥狀,僅表現(xiàn)為呼吸道癥狀者,就不容易被識別。因此,對于長期慢性咳嗽和哮喘的患者,如果長期應用抗生素、止咳藥沒有效果,在排除其他疾病的可能后,要考慮胃食管反流病的可能,要進行胃鏡檢查。"
2021/06/11收聽(20784)
北京宣武醫(yī)院 賴光輝
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北京醫(yī)院 母艷蕾
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