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    胸窩痛的原因
    
            
    
                 2023-07-14 03:32播放 : 

                
    
                    
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    平常在門診時碰到患者說胸窩痛是指胸部疼痛，以及上腹部劍突以下這個位置的疼痛，有可能涉及到心血管疾病、消化系統(tǒng)的疾病，以及肺部的疾病。所以胸窩痛是一個籠統(tǒng)的概念，要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行判斷：
    1、如果患者胸窩痛，伴有勞累后或者運(yùn)動時疼痛加重，這種情況要非常小心，注意是不是冠心病心絞痛發(fā)作，需要由?？漆t(yī)生進(jìn)行救治；
    2、如果患者胸窩痛是指劍突下疼痛，可能伴有飽餐后的疼痛，或者饑餓感疼痛，以及夜間需要高枕臥位等情況，建議到消化科就診，排除胃食管反流病以及胃十二指腸的疾病等消化系統(tǒng)疾病；
    3、有些人胸窩痛的病人可能有縱隔腫瘤，或者肺部疾病，可以進(jìn)行CT以及其他相關(guān)的檢查，排除血氣胸或者腫瘤的情況。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    膝蓋窩痛是什么原因
    
    
    "膝蓋窩痛是比較常見的一類癥狀，俗稱的膝蓋窩在臨床當(dāng)中稱為腘窩的疼痛，位于膝關(guān)節(jié)的正后方。引起腘窩疼的原因如下：第一、最常見的是骨關(guān)節(jié)病，表現(xiàn)為疼痛、功能障礙、畸形等早期可以在久坐或者久蹲、久站的情況下出現(xiàn)疼痛，休息后可以緩解，隨著病變的發(fā)展可以導(dǎo)致行走困難或者是頗行。第二、腘窩內(nèi)的腫物，最常見的是腘窩囊腫，有時自己可以在膝關(guān)節(jié)后方腘窩的位置，可以觸及一些張力比較大腫痛感的腫物，呈囊性、質(zhì)軟、有明顯的彈性，大多數(shù)都是腘窩囊腫。在伸膝位時腫塊會變得比較硬，這時腫塊有時可以慢慢變大產(chǎn)生壓迫，如壓迫腘窩內(nèi)的血管神經(jīng)產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，這時可以進(jìn)行B超的檢查而明確。第三、膝關(guān)節(jié)的滑膜炎，表現(xiàn)為反復(fù)的膝關(guān)節(jié)腫痛、腫大，有時滑液滲出，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)明顯的充滿滑液，而使腘窩顯得飽滿，嚴(yán)重也可以影響到走路困難。因此，出現(xiàn)膝蓋窩的疼痛，早期可以局部的休息理療，如癥狀持續(xù)加重，還是應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行及時明確。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:08''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/03/25收聽(41810)
    
    
    

    


















    
    
    胸窩悶脹是什么原因
    
    
    "胸窩悶脹，要考慮排除以下疾?。旱谝?、冠心?。捍瞬∈枪跔顒用}粥樣硬化的簡稱，主要是由冠狀動脈出現(xiàn)缺血，發(fā)生堵塞而造成。這部分病人出現(xiàn)胸窩悶脹常有一定的原因，比如說大量吸煙、飲酒、飽食、勞累、情緒激動以后，會出現(xiàn)胸部的憋悶感，持續(xù)時間一般在3-5min，很少超過半個小時，有時候會伴有左肩背部放射痛，或者咽部緊縮感、牙疼等?？梢栽诜孟跛狨ヮ惖乃幓蛐菹⒑蟮玫骄徑猓@部分病人要做心電圖、心臟B超，嚴(yán)重者要做冠脈造影或冠狀CTA，來進(jìn)行排除冠心病的診斷，這主要和心血管系統(tǒng)疾病密切相關(guān)。如果冠狀動脈造影術(shù)發(fā)現(xiàn)冠狀動脈的堵塞超過50%，就可以診斷冠心病，超過80%就需要支架植入進(jìn)行干預(yù)和處理；第二、肺部疾病：包括支氣管炎或者肺心病以及其他問題，也會引起胸窩悶脹感，這部分患者主要是有肺部疾病的基礎(chǔ)病史，可以經(jīng)過胸部CT檢查進(jìn)行排除；第三、心臟神經(jīng)官能癥：此病是植物功能神經(jīng)紊亂，是排他性疾病，是需要排除器質(zhì)性心臟病之后所作出的診斷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉博│陜西省人民醫(yī)院
    
        
    2023/03/22收聽(44607)
    
    
    

    
















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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