糖尿病病人出現(xiàn)爛足,什么時候需要做手術(shù)呢?因為糖尿病足可以分為輕、中、重級,在輕級情況下的第二級,也就是潰瘍已經(jīng)爛到了淺筋膜稍微深一點,就需要做手術(shù)了。當潰瘍是從輕度潰瘍的時候,在很表淺的情況下,通過換藥治療可以治愈患者的皮膚,如果到了淺筋膜層,甚至深筋膜層,也就是到輕級中的中級跟重級就需要手術(shù)治療。當然所有的病人都會有一個禁忌癥,不是所有的病人都能做手術(shù),做手術(shù)首先要考慮保證病人的生命的安全,不能為了一個足而舍棄病人的生命,這是肯定是不合理的。首先要考慮全身的情況,一般來說,考慮心臟方面的情況,心臟能不能耐受手術(shù),因為任何手術(shù)都是一個刺激。還有一個情況需要關(guān)注的是病人腎臟的情況,也就是有沒有腎衰竭的情況。如果有這些情況,手術(shù)的指征適當要放窄一點,在中度以上都可能要考慮保守治療,也就是通過換藥的治療?;蛘哂行└みM一點,在重級的情況下都要考慮保守治療,怎么樣保守治療呢?主要是考慮局部減輕病人疼痛癥狀為主,控制感染、換藥,讓它成一個干性壞死,不讓感染繼續(xù)往身體里面的血液跟其它器官蔓延。