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    支氣管擴(kuò)張能根治嗎

    2023-04-13 22:58播放 :

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    支氣管擴(kuò)張是氣道的慢性炎癥性疾病,同時(shí)還是結(jié)構(gòu)性改變造成的疾病。支氣管擴(kuò)張發(fā)生之后不能根治,除非去除支氣管擴(kuò)張所在的肺。

    以前在臨床上曾經(jīng)也主張通過手術(shù)解決問題,如小的肺葉、肺段局限性的支氣管擴(kuò)張,把肺葉、肺段切除。但是,后面臨床通過遠(yuǎn)期效應(yīng)發(fā)現(xiàn),手術(shù)后因?yàn)轳:鄣氖湛s,會造成氣道結(jié)構(gòu)性的改變,還有可能會繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。

    所以,現(xiàn)在臨床上通過權(quán)衡利弊,很少以手術(shù)的方式去掉這部分病灶。因?yàn)椴≡畛掷m(xù)存在患者身上,所以,支氣管擴(kuò)張不能根治。

    如果出現(xiàn)了急性加重的情況,比如平時(shí)偶爾咳痰,突然出現(xiàn)大量的咳黃膿痰,甚至發(fā)熱、咯血,就需要去醫(yī)院就醫(yī)。

    考慮患者有急性的感染過程,處理應(yīng)按照急性感染處理,患者咳嗽、咯痰的狀態(tài)跟平時(shí)差不多,沒有太多的膿痰和血,肺上有固定的濕啰音,病情相對穩(wěn)定的狀態(tài)下,就可以在家休養(yǎng),平時(shí)應(yīng)注意適當(dāng)?shù)腻憻挘瑴p少感染的機(jī)會。

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    金明華山東省公共衛(wèi)生臨床中心

    2020/04/13閱讀(4108)

    什么是支氣管擴(kuò)張?

    "支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性、化膿性炎癥和纖維化,使支氣管的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。也就是說肺氣管由于各種原因?qū)е铝似茐?,典型的癥狀有慢性咳嗽,咳痰和反復(fù)的咳血。它主要的病因有以下這些。這些患者很多是小時(shí)候患有麻疹、百日咳或者肺炎。主要原因:1、感染,感染是引起支氣管擴(kuò)張的最常見的原因,比如肺結(jié)核、患了百日咳、肺炎,可以繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。2、先天性和遺傳性疾病,引起支氣管擴(kuò)張最常見的遺傳性疾病叫囊性纖維化,國外的人比較容易患,中國人患病率比較低,還有一些先天性疾病,比如馬凡綜合征,可以引起支氣管擴(kuò)張。3、纖毛異常,氣道里存在著很多纖毛,只有纖毛的不斷擺動才能使粘液及時(shí)的排出,使肺不容易感染,有些人是患有先天的纖毛不動征,比如卡塔隔內(nèi)綜合征,它也會容易出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張反復(fù)的感染。4、免疫缺陷,免疫缺陷是一種或多種免疫球蛋白的缺陷,引起支氣管擴(kuò)張,通常是免疫球蛋白的缺乏,由于免疫球蛋白缺乏以后導(dǎo)致感染,不容易被清除,使肺部反復(fù)發(fā)生的感染。這樣的免疫缺陷病應(yīng)該去定期的、及時(shí)的補(bǔ)充缺乏的免疫球蛋白,才能使感染得到控制。5、異物的吸入,在兒童比較多見,吸入異物以后堵塞了氣管,繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。所以支氣管擴(kuò)張主要是由于以上這五個(gè)原因最常見。支氣管擴(kuò)張最常見的就是反復(fù)的感染引起來的咳嗽、咳痰和反復(fù)的咳血,尤其是咳吐黃濃痰特別多,最多的時(shí)候可以有每天100到400毫升,而且容易反復(fù)發(fā)生細(xì)菌感染,比如銅綠假單胞菌感染,厭氧菌的感染等。因此,對于支氣管擴(kuò)張的患者,最重要的就是平時(shí)要注意預(yù)防感染,患了感染以后要及時(shí)到醫(yī)院去治療,以便減少肺組織的破壞。"

    語音時(shí)長03:08''

    周繼樸首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2017/07/17收聽(66260)

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