郴州市第一人民醫(yī)院
皮膚科
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酒糟鼻在醫(yī)學(xué)里面叫酒渣鼻，其形成的原因很多?；颊弑旧泶嬖谘艿纳窠?jīng)功能紊亂、飲食辛辣刺激性食物、精神壓力過(guò)大或者胃腸功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)等一些相關(guān)疾病，都可導(dǎo)致面部面頰中央出現(xiàn)陣發(fā)性的潮紅、膿皰、丘疹。另外高溫或者寒冷的氣候，也容易刺激皮膚形成酒渣鼻，毛囊蠕形螨的感染也是酒渣鼻的致病因素之一。
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"酒渣鼻是一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病，主要見(jiàn)于中年人。其損害特點(diǎn)是在顏面的中部發(fā)生彌漫性潮紅，在鼻部出現(xiàn)丘疹、膿皰以及毛細(xì)血管擴(kuò)張。皮損除了在鼻部之外，在面頰部也有可能出現(xiàn)。它的發(fā)病原因目前還不是完全清楚，但是基本上考慮是在面部皮脂溢出的基礎(chǔ)上，由于各種因素的作用，使面部血管的舒縮功能失去了正常節(jié)奏。毛細(xì)血管長(zhǎng)期擴(kuò)張，并且在喝酒、熬夜、食用辛辣刺激的食物或者在高溫環(huán)境，情緒緊張、激動(dòng)以及內(nèi)分泌障礙等，都可以促使或加重酒渣鼻的形成。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2018/12/02收聽(tīng)(49152)
酒渣鼻（酒糟鼻）的病因目前不是很清楚，以往最常見(jiàn)的發(fā)病原因主要是螨蟲感染，也就是毛囊蠕形螨蟲的感染，可以到醫(yī)院去在鼻翼兩側(cè)刮一點(diǎn)皮去檢查毛囊蠕形螨蟲。近幾年研究發(fā)現(xiàn)，胃的幽門螺桿菌跟酒渣鼻的發(fā)病有很大關(guān)系，其檢查也很簡(jiǎn)單，需要到醫(yī)院吹口氣做吹氣試驗(yàn)就可以檢查幽門螺桿菌。患者通過(guò)控制幽門螺桿菌的感染，酒渣鼻也能得到很好的控制。另外，部分患者的酒渣鼻跟激素水平有一定關(guān)系，尤其是中年婦女要去檢查激素水平，看有沒(méi)有出現(xiàn)激素水平紊亂，也就是常說(shuō)的內(nèi)分泌失調(diào)。在飲食方面，酒渣鼻患者肯定不能喝酒，不能吃辛辣、刺激性的食物，甜食也盡量少吃。另外，有的患者會(huì)出現(xiàn)消化功能紊亂，甚至有便秘的情況，可以適當(dāng)改善飲食，比如少吃油膩的食物，多吃蔬菜、水果來(lái)促進(jìn)每天都有大便，還可以喝酸奶來(lái)改善腸道菌群，對(duì)酒渣鼻的治療也很有幫助。
姜薇│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/03/30收聽(tīng)(14002)
"酒糟鼻的形成與以下幾種因素有密切關(guān)系：第一、飲食與胃腸道功能紊亂，刺激性食物，比如煙酒、濃茶、咖啡、可可等飲料，可以促使本病加重或者發(fā)展。第二、精神因素，比如情緒緊張與疲勞可以加重酒糟鼻的損害。第三、感染因素，在酒渣鼻的皮損處常常可以檢查到毛囊蠕形螨感染，這也是急性酒渣鼻的發(fā)病因素。第四、氣候因素，寒冷及其他氣候變化，比如日光照射，可以造成血管損害，真皮的結(jié)締組織大量彈力纖維變性萎縮，支持了氣候影響的觀點(diǎn)。第五、其他因素，本病好發(fā)于絕經(jīng)期的婦女，而男性則在青春期較多，這些支持了與內(nèi)分泌變化有一定關(guān)系。其他因素，比如自身免疫，可能也與該病發(fā)病有一定的關(guān)系。"
崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院
2018/12/07收聽(tīng)(24654)
"酒糟鼻的形成原因非常多，因人而異，可以由于酗酒，也可以由于抽煙，也可以飲食辛辣的東西，或者胃腸道疾病，比如腸炎、膽囊炎等等，還有一些跟絕經(jīng)時(shí)期的內(nèi)分泌功能障礙有關(guān)系，還有焦慮的因素、慢性病灶、長(zhǎng)期冷熱因素反復(fù)刺激，比如忽冷忽熱或者日曬比較明顯、冬天在外面凍著的工作。毛囊蟲感染是反復(fù)發(fā)病的重要因素，原因不明，好發(fā)于30-50歲的中年人，是面部中央紅斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張的慢性炎癥性皮膚病。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/05/25收聽(tīng)(60880)
"酒糟鼻是一種發(fā)生在顏面中部，以皮膚潮紅、毛細(xì)血管擴(kuò)張及丘疹膿皰為主要表現(xiàn)的慢性皮膚病。病因現(xiàn)在還不太明確，可能與精神因素、嗜酒、吃辛辣食物、高寒及寒冷刺激、顏面血管神經(jīng)失調(diào)、胃腸功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)及毛囊蠕形螨感染有關(guān)。發(fā)病機(jī)制可能是在皮脂溢出的基礎(chǔ)上感染和冷熱刺激等因素，造成顏面血管神經(jīng)功能失調(diào)，毛細(xì)血管長(zhǎng)期擴(kuò)張，并在此基礎(chǔ)上表現(xiàn)出來(lái)的皮損。本病大多為中年人，女性比較多，但病情嚴(yán)重者經(jīng)常都是男性患者。本病可分為三期，但各期之間無(wú)明顯的界限，經(jīng)過(guò)緩慢常并發(fā)痤瘡及脂溢性皮炎，沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀，三期包括紅斑期、丘疹膿皰期和鼻贅期。"
魏珊珊│黑龍江省疾病預(yù)防控制中心預(yù)防保健院門診部
2018/03/26收聽(tīng)(60144)
"酒糟鼻是個(gè)慢性的皮膚病，它的原因也很多，過(guò)去認(rèn)為酒渣鼻跟一種叫毛囊蟲有關(guān)系，即蠕形螨有關(guān)系?，F(xiàn)在認(rèn)為除了這個(gè)以外，還有很多別的因素，比如日曬引起的皮膚屏障的破壞，還有因?yàn)檠苌窠?jīng)的輸入功能失調(diào)引起血管持續(xù)的擴(kuò)張，不好收縮。此外，酒糟鼻它的發(fā)病跟很多因素有關(guān)系，心理因素、情緒緊張、壓力都有關(guān)系，特別是一些中年女性，可能跟她內(nèi)分泌各方面都會(huì)有關(guān)系的。"
陳周│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/01/16收聽(tīng)(82982)
"酒糟鼻是一種發(fā)生在顏面中部，以外鼻為中心的慢性皮膚損害，表現(xiàn)為皮膚潮紅、毛細(xì)血管擴(kuò)張及丘疹、膿皰、鼻贅。多見(jiàn)于中年人。酒糟鼻的病因不十分明確，可能的病因有：一、毛囊蠕形螨感染；二、局灶性感染；三、鼻腔疾?。凰?、嗜酒及喜食辛辣刺激性食物；五、月經(jīng)不調(diào)；六、維生素缺乏；七、內(nèi)分泌紊亂、精神緊張；八、心血管疾病。近年認(rèn)為幽門螺桿菌在酒糟鼻的發(fā)病機(jī)制中扮演了重要角色，其伴隨產(chǎn)生的細(xì)胞毒素和細(xì)胞因子在酒糟鼻的發(fā)生和發(fā)展中起著重要作用，通過(guò)根除幽門螺桿菌感染可減輕或治愈酒糟鼻患者。"
胡萬(wàn)青│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/06收聽(tīng)(54922)
研究表明酒糟鼻的直接病因暫不明確，具有一定的易發(fā)因素，包括精神緊張、過(guò)度飲酒、攝入辛辣刺激食物... 賈淑琳│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/01/31播放(64700)
研究表明酒糟鼻的直接病因暫不明確，具有一定的易發(fā)因素，包括精神緊張、過(guò)度飲酒、攝入辛辣刺激食物...
賈淑琳│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/01/31播放(64700)
"酒糟鼻又稱玫瑰痤瘡，是一種主要發(fā)生于面部中央的紅斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張的慢性炎癥性皮膚病。本病好發(fā)于顏面中部，以鼻尖、鼻翼為主，其次為頰部、頜部、前額，常對(duì)稱分布，多發(fā)于中年人，婦女較多。患者多并發(fā)皮脂溢。皮損表現(xiàn)為紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張和有炎癥的毛囊丘疹或膿皰等，病程緩慢。"
朱怡│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/07/20收聽(tīng)(22156)
酒糟鼻是一種發(fā)生于鼻部的慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、膿皰、鼻贅等癥狀。精神緊張、辛... 黃欣│上海市同濟(jì)醫(yī)院 2023/08/16播放(79142)
酒糟鼻是一種發(fā)生于鼻部的慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、膿皰、鼻贅等癥狀。精神緊張、辛...
黃欣│上海市同濟(jì)醫(yī)院
2023/08/16播放(79142)
酒糟鼻要達(dá)到去掉的程度，可能到了酒糟鼻鼻贅期，酒糟鼻也叫玫瑰痤瘡，分成三期，第一期是紅斑期，第... 劉玲玲│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/30播放(58308)
酒糟鼻要達(dá)到去掉的程度，可能到了酒糟鼻鼻贅期，酒糟鼻也叫玫瑰痤瘡，分成三期，第一期是紅斑期，第...
劉玲玲│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/30播放(58308)
酒糟鼻患者可使用的藥膏如下：1、使用硫磺洗劑清潔面部，以控制油脂的分泌；...
酒糟鼻患者可使用的藥膏如下：
1、使用硫磺洗劑清潔面部，以控制油脂的分泌；
2023/10/04播放(85110)
酒糟鼻又稱為玫瑰痤疹，多發(fā)于面中部，是以持久性紅斑與毛細(xì)血管擴(kuò)張為主的慢性炎癥性皮膚病，具體病因尚未明確、酒糟鼻多見(jiàn)于中年人，女性比較多見(jiàn)，但病情嚴(yán)重者常是男性患者，可采用藥物、光電、手術(shù)等方法進(jìn)行治療。主要的診斷依據(jù)為依據(jù)患者發(fā)病情況、典型的臨床表現(xiàn)，結(jié)合各項(xiàng)檢查結(jié)果都可以做出診斷。相關(guān)的檢查有進(jìn)行皮膚檢查，必要時(shí)需要進(jìn)行毛囊蠕形螨檢查，或者組織病理學(xué)檢查。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/08/19收聽(tīng)(65846)
"酒糟鼻是發(fā)生在顏面中部，主要以外鼻為中心的慢性皮膚損害。臨床上主要表現(xiàn)為毛細(xì)血管擴(kuò)張，以及鼻尖部的贅生物。臨床上的病因還不明確，認(rèn)為主要是螨蟲感染，同時(shí)消化功能不良、內(nèi)分泌紊亂都有可能與它有關(guān)。治療方面，主要用外用藥物，比如甲硝唑、抗生素的制劑等，也可以用紅霉素。物理治療，可以用激光照射，或是微波照射。表面有贅生物的時(shí)候，可以進(jìn)行手術(shù)處置，手術(shù)主要是切割手術(shù)。所有的治療，最基礎(chǔ)的是要糾正誘發(fā)因素，就是內(nèi)分泌的紊亂、消化功能的不良，以及一些病變等。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/23收聽(tīng)(18224)
"酒糟鼻是一種常見(jiàn)的疾病，是外鼻的炎癥性疾病，病因并不十分的明確，但是研究認(rèn)為，毛囊的蠕形螨感染是引起酒糟鼻的重要原因之一。另外，皮脂增生、內(nèi)分泌紊亂、毛細(xì)血管擴(kuò)張，便秘、飲酒、消化不良等等，也是重要的誘發(fā)的因素。目前有研究認(rèn)為，幽門螺桿菌在酒糟鼻的發(fā)病中有重要的作用，通過(guò)根除幽門螺桿菌也可以減輕或者治愈酒糟鼻。對(duì)于酒糟鼻患者，應(yīng)該注意祛除各種刺激因素，忌飲酒和辛辣食物，注意可以外用藥物進(jìn)行治療，比如抗生素軟膏、復(fù)方硫磺洗劑等，口服內(nèi)用的抗炎藥物，比如甲硝唑、替硝唑?？梢圆捎镁植康睦懑煹姆椒?，也可以到皮膚科進(jìn)行治療，甚至對(duì)于嚴(yán)重的酒糟鼻可以進(jìn)行手術(shù)治療。"
劉學(xué)兵│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2018/09/18收聽(tīng)(34204)
"酒糟鼻在皮膚科中屬于比較頑固性疾病，目前沒(méi)有什么特效藥，沒(méi)有能說(shuō)完全斷根的一種藥物，但常用抗生素類藥膏，主要為甲硝唑制劑，甲硝唑搽劑、凝膠，還有己二酸、克林霉素凝膠、苯甲酰凝膠制類藥物，都可以用于酒糟鼻治療上。另外，有些酒糟鼻是由激素引起，叫酒糟鼻樣皮炎。這時(shí)可以選用一些鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，例如吡美莫司乳膏，可以用在酒糟鼻紅斑上。如果酒糟鼻容易出現(xiàn)紅斑、潮紅，也可以外用溴莫尼定凝膠，但這種藥膏在國(guó)內(nèi)可能還沒(méi)有上市，國(guó)外有此藥膏，可以減輕酒糟鼻潮紅。"
龐艷華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2021/03/31收聽(tīng)(74392)
"酒糟鼻是鼻部皮膚，尤其是鼻尖和鼻翼皮膚的慢性炎癥性損傷疾病。有很多原因可以引起這種病變，比如內(nèi)分泌功能的紊亂、螨蟲感染以及消化功能的紊亂、病變等等。這是個(gè)誘因，誘發(fā)鼻部的病變。表現(xiàn)鼻部的紅斑、痤瘡以及鼻贅的形成。對(duì)于它的治療，臨床上的有局部和全身用藥，甚至手術(shù)的處理。局部用藥臨床上主要是抗生素的軟膏，還有甲硝唑的栓、復(fù)方硫磺洗液或者是硫磺軟膏等，主要是用這些。要分清病變的發(fā)展，比如膿包瘡期，主要是使用的是抗生素軟膏等。"
2018/06/01收聽(tīng)(62840)
酒渣鼻也就是通常所說(shuō)的玫瑰痤瘡。它的發(fā)生和個(gè)人體質(zhì)如面部容易出油、個(gè)人的生活飲食習(xí)慣等都有關(guān)系。所以說(shuō)它的根治要從以上幾個(gè)方面注意，當(dāng)然個(gè)人體質(zhì)方面有時(shí)是難以在短時(shí)間內(nèi)改變的，如果是局部出油量較多，可以經(jīng)常性的用硫磺洗劑等每日多次清潔毛孔，另外要注意清淡飲食、作息規(guī)律等。對(duì)于較重的酒渣鼻是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用一些藥物的，比如常用的外用藥如克林霉素甲硝唑擦劑、夫西地酸乳膏等抗生素制劑往往是有效的。另外因?yàn)榇执蟮拿淄鶗?huì)伴發(fā)有螨蟲或者是厭氧菌的感染，所以可以同時(shí)口服一些抗生素類藥物如鹽酸多西環(huán)素、紅霉素等。同時(shí)也可以口服一些清熱解毒的中成藥如清熱暗瘡膠囊、百癬夏塔熱片等。經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的治療，大多數(shù)的酒渣鼻都是可以完全治愈的。
呂永梅│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/03/22收聽(tīng)(11364)
酒糟鼻在臨床上可以選用很多種藥膏，比如克林霉素凝膠、夫西地酸乳膏、百多邦軟膏、甲硝唑凝膠、替硝唑凝膠，還有低濃度的維A酸制劑。如果有炎癥形成還可以考慮用甲硝唑或者是克拉霉素口服，如果患者對(duì)抗生素不敏感，還可以小劑量的口服異維A酸，積極的治療之后，患者酒渣鼻的情況應(yīng)該會(huì)有一定的改善。必要的時(shí)候也可以考慮通過(guò)激光治療擴(kuò)張的毛細(xì)血管，如果鼻贅特別明顯，也可以考慮通過(guò)手術(shù)來(lái)治療，積極處理之后患者的病情應(yīng)該就會(huì)得到改善。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/10/17收聽(tīng)(80500)
"酒糟鼻的治療，如果有炎癥需要使用抗生素，常用的藥膏一般是克林霉素甲硝唑搽劑。還需要配合收縮血管的藥物，比如噻嗎洛爾眼藥水或者是溴莫尼定軟膏，交替使用。如果是僅有酒糟鼻的紅斑或者是毛細(xì)血管擴(kuò)張，在使用藥物的同時(shí)，還需要使用激光治療，像調(diào)Q532納米的激光或者是光子嫩膚都可以，治療效果還是比較好的。"
紀(jì)秀軍│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2017/11/13收聽(tīng)(89898)
北大人民醫(yī)院 李廣學(xué)
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海醫(yī)一院 王海妹
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北大人民醫(yī)院 丁曉嵐
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南京皮炎所 劉沐桑
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