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    低密度脂蛋白膽固醇偏高怎么辦
    
            
    
                 2023-11-20 16:33播放 : 

                
    
                    
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    糖尿病的患者往往伴有高脂血癥，低密度膽固醇是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、血管閉塞或者心梗等心腦血管疾病的罪魁禍?zhǔn)住?duì)于低密度脂蛋白升高，糖尿病患者一定要將它控制在2.6mmol/L以下，如果伴有頸動(dòng)脈的斑塊或冠心病，要進(jìn)一步將低密度脂蛋白控制在2.0mmol/L以下。只有將它控制得更嚴(yán)格，才能減少心腦血管疾病的發(fā)生，穩(wěn)定斑塊。一般選用他汀類(lèi)的藥物來(lái)控制低密度脂蛋白。如果患者出現(xiàn)了他汀類(lèi)的藥物的一些副作用，還可以選擇依折麥布來(lái)控制低密度脂蛋白。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    低密度脂蛋白膽固醇偏高怎么回事
    
    
    "低密度脂蛋白膽固醇是血脂當(dāng)中一種重要的脂質(zhì)成分，與動(dòng)脈粥樣硬化、斑塊的形成、管腔的狹窄關(guān)系最為密切，所以也是平常最為關(guān)注的一種膽固醇。低密度脂蛋白膽固醇升高，一般來(lái)講有以下三個(gè)來(lái)源：第一、肝臟自身的合成增加；第二、腸道的吸收增加，腸道的吸收由膽道進(jìn)入腸道，還有從這個(gè)食物當(dāng)中攝取膽固醇；第三、自身遺傳的背景會(huì)導(dǎo)致某些代謝、蛋白膽固醇代謝相關(guān)的一些基因發(fā)生突變，會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇的代謝或者清除發(fā)生障礙，也會(huì)使得低密度脂蛋白膽固醇偏高。當(dāng)然，如果是基因的原因造成，或者遺傳相關(guān)的因素導(dǎo)致的低密度脂蛋白膽固醇升高，一般水平都比較高。通常會(huì)叫做單獨(dú)的一個(gè)名稱(chēng)，即家族性膽固醇血癥。如果不是基因方面的，血脂通常不會(huì)那么高，但也是升高的，從降低膽固醇的這個(gè)角度來(lái)講，既要阻斷其合成，也要減少食物當(dāng)中膽固醇的攝入。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:07''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    程姝娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2019/06/17收聽(tīng)(33460)
    
    
    

    














    
    
    低密度脂蛋白膽固醇偏高的治療
    
    
    "低密度脂蛋白升高與動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病密切相關(guān)，低密度脂蛋白理想的數(shù)值應(yīng)該小于2.6mmol\/l，正常小于3.4mmol\/l。沒(méi)有動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)疾病者，如低密度脂蛋白≥1.8mmol\/l，＜4.9mmol\/l的糖尿病人或者低密度脂蛋白≥4.9mmol\/l時(shí)，應(yīng)該口服藥物進(jìn)行干預(yù)防治動(dòng)脈粥樣硬化。是否需要治療應(yīng)在醫(yī)生用相關(guān)評(píng)分表進(jìn)行評(píng)分，對(duì)患動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)疾病的危險(xiǎn)程度進(jìn)行分級(jí)后，再?zèng)Q定是否需要藥物干預(yù)。如果已經(jīng)患有動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)疾病，如冠心病、腦梗塞、外周動(dòng)脈硬化等均需要服用他汀或貝特類(lèi)藥物調(diào)脂治療。大多數(shù)觀點(diǎn)是降低密度脂蛋白降的越低對(duì)動(dòng)脈的保護(hù)作用越好，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能并結(jié)合病人的經(jīng)濟(jì)條件制定服藥方案，在服用藥物時(shí)不應(yīng)忽略調(diào)整合理的飲食結(jié)構(gòu)，減少脂肪攝入，若攝入優(yōu)先選擇深海魚(yú)等不飽和脂肪酸的食物。適當(dāng)控制體重，增加身體有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉，戒煙、限酒、規(guī)范作息時(shí)間，古人說(shuō)“流水不腐，戶(hù)樞不蠹”，良好的生活方式才是預(yù)防疾病最好的藥物。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
    
        
    2019/10/17收聽(tīng)(66754)
    
    
    

    
















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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