惠州市中心人民醫(yī)院
小兒外科
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寶寶肛裂主要是便秘引起的，小孩飲食習(xí)慣不好、挑食會(huì)引起肛裂，是肛門的裂傷，我們知道肛門是控制排便的，在自然狀態(tài)下收縮的很緊，一旦肛裂裂開以后，治起來比較難，但是首先治療要解除便秘，要多吃青菜水果解除便秘。第二，肛裂以后會(huì)出現(xiàn)疼痛，我們還要對(duì)癥治療，第一高錳酸鉀坐浴，還有紅霉素軟膏外敷，促進(jìn)傷口愈合，主要是這兩點(diǎn)治療，但是周期相對(duì)比較長(zhǎng)。一般第一次要去正規(guī)醫(yī)院診斷、治療，以后家長(zhǎng)在家用藥就可以。
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"孩子的年齡比較小，胃腸功能是不完善的，特別是在添加奶粉或者添加輔食的早期，非常容易出現(xiàn)大便干燥或者便秘而出現(xiàn)肛裂。出現(xiàn)這種情況不需要太擔(dān)心，可以局部使用康復(fù)新液或者紅霉素軟膏，先將康復(fù)新液按照1∶4的比例稀釋以后，涂抹在肛裂的位置，涂抹紅霉素軟膏或者是金霉素軟膏。在采用上述辦法，外敷和涂抹的同時(shí)，應(yīng)該盡可能的讓孩子注意飲食，多喝水、多吃蔬菜、多吃水果、多吃纖維素豐富的食物，孩子的大便通暢以后，肛裂的癥狀也會(huì)逐漸的恢復(fù)。還可以給孩子按摩腹部，改善胃腸功能，如果孩子的大便特別的干燥，還需要口服腸道微生態(tài)制劑，改善腸道微生態(tài)環(huán)境，如寶樂安、雙歧桿菌、布拉氏酵母菌散等。"
曲朋安│煙臺(tái)龍礦中心醫(yī)院
2018/05/09收聽(75308)
"寶寶出現(xiàn)肛裂的情況，原因只有一個(gè)，就是寶寶出現(xiàn)了便秘的情況，大便干燥、大便變硬、大便變粗。小兒的肛門皮膚和皮下發(fā)育還未完全，堅(jiān)硬的大便很容易引起寶寶的肛門皮膚的皮下撕裂，出現(xiàn)疼痛、出血的情況，這就是外痔引起肛裂的原因。一旦出現(xiàn)了肛裂的情況，寶寶只能使用紅霉素眼藥膏和康復(fù)新液，好多的藥物不能使用。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/03/05收聽(44972)
寶寶的肛裂經(jīng)常發(fā)生于1-3歲之間，1-3歲是寶寶便秘最好發(fā)的年齡，這個(gè)年齡叫他吃瓜果、蔬菜他非不干，和父母對(duì)著干，有的孩子比較愛吃肉，這時(shí)咀嚼功能又沒有完全發(fā)育，吃粗糧、雜糧沒辦法完全嚼細(xì)、嚼碎，因此容易發(fā)生功能性便秘。這時(shí)通過飲食治療、短期藥物治療能夠幫到孩子。在治療方面，治好了便秘肛裂也會(huì)好，治療便秘有一些小妙招，如可以短期使用乳果糖及開塞露，能幫助孩子把宿便排干凈。在飲食調(diào)理上，建議胡蘿卜與橙子混合生榨，每天飲用100mL，能夠促進(jìn)腸蠕動(dòng)，還能補(bǔ)充維生素，這是非常好的東西。如果短期之內(nèi)肛門疼痛、出血比較多，可以通過1:10000的高錳酸鉀溶液進(jìn)行坐浴，能夠起到控制炎癥的作用。
崔旭│福建省婦幼保健院
2020/03/11收聽(48462)
"寶寶肛裂在肛腸科是常見的一種疾病，寶寶肛裂多是由于寶寶愛吃零食，喝水少等出現(xiàn)大便干結(jié)而引起的，這時(shí)如果明確看到肛門有小裂口，每次排便時(shí)寶寶非常痛苦，首先，應(yīng)該讓寶寶保持大便通暢，多喝水、多吃些水果。如果嚴(yán)重的還需要通過口服相關(guān)的藥物，如滋陰潤(rùn)腸口服液，潤(rùn)腸通便，應(yīng)該保持大便通暢，再通過外用的相關(guān)藥物，如痔瘡膏等相關(guān)藥物，促進(jìn)肛門局部的裂口愈合。如果大便繼續(xù)干結(jié)，裂口不容易痊愈，首先應(yīng)該保持大便通暢。"
張寧│河南省中醫(yī)院
2017/12/07收聽(17082)
"肛裂是肛腸科的常見疾病之一，引起肛裂的原因有兩個(gè)：第一、肛門小，肛門狹窄。第二、便秘。便秘使大便變粗、變硬，粗硬的大便，經(jīng)過狹窄的肛門，就會(huì)引起肛門撕裂的情況，黏膜及黏膜下組織全層撕裂，就形成肛裂。與典型的肛裂要分清是新鮮肛裂和陳舊性肛裂。新鮮肛裂考慮藥物治療。如果是寶寶的話，可以使用京萬紅、紅霉素眼膏、產(chǎn)精膏進(jìn)行外涂，促進(jìn)創(chuàng)面的愈合，同時(shí)一定要解決包括便秘的問題。陳舊性肛裂原則上需要手術(shù)治療，因?yàn)閷殞毜纳L(zhǎng)能力比較強(qiáng)的，即使陳舊性肛裂，一般也很少采用手術(shù)治療。通過藥物治療外噴康復(fù)新液，處理好便秘，寶寶的肛裂也是完全可以愈合的。"
2018/06/17收聽(17876)
"一歲寶寶肛裂是比較常見的一種臨床情況，是由于一歲左右的寶寶咀嚼能力差，很多膳食纖維類的食物攝入不足，或者挑食，蔬菜、水果攝入不足。還有就是沒有形成規(guī)律的排便習(xí)慣，抗拒排便，這些都會(huì)導(dǎo)致便秘，引起肛裂。治療上主要有以下兩方面：第一、軟化大便，當(dāng)然飲食非常重要，要增加膳食纖維豐富的食物攝入，比如蔬菜、水果、雜糧，應(yīng)多喝水。第二、養(yǎng)成每天定時(shí)解大便的生活習(xí)慣，如果有時(shí)候不肯解大便或者大便干結(jié)，很難排出，可以用開塞露塞肛通便治療。肛門口局部可以每日熱水坐浴，用紅霉素藥膏涂抹，促進(jìn)肛裂的恢復(fù)，所以一歲寶寶肛裂的治療主要還是以軟化大便為主。"
章立峰│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2021/05/18收聽(57026)
"肛裂是肛腸外科三大疾病之一，肛裂可以分為新鮮肛裂和陳舊性肛裂。新鮮肛裂一般是指3個(gè)月以內(nèi)的肛裂，出血多，疼痛比較嚴(yán)重，創(chuàng)面比較新鮮，創(chuàng)面比較平整、規(guī)則，這種情況下，一般是可以使用藥物進(jìn)行治療的，主要還是解決便秘的問題。如果老是出現(xiàn)肛裂，如果時(shí)間超過3個(gè)月，就是陳舊性肛裂，陳舊性肛裂治療方式只有一種，就是手術(shù)治療，手術(shù)的方式：肛裂切除術(shù)，同時(shí)做內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)，術(shù)后還是要注意解決便秘的問題。"
2018/11/11收聽(18472)
肛裂需要及時(shí)治療，保持大便通暢、防止便秘。治療可以用1：4000高錳酸鉀坐浴，坐浴后局部擦紅霉素軟膏，可口服黃連上清片清熱解毒、潤(rùn)腸通便，或者用潤(rùn)腸通便膠囊也可以。飲食以清淡為主，盡量吃軟質(zhì)、少殘?jiān)澄?。如果肛裂反?fù)不愈合并感染，需要配合口服抗生素抗感染，臨床上肛裂感染多以革蘭氏陰性菌為主，所以用氨基甙類或者喹諾酮類抗生素比較敏感。常用的具體藥物有慶大霉素、諾氟沙星膠囊、左氧氟沙星片、加替沙星片等，具體用藥需要面診肛腸科醫(yī)師根據(jù)具體情況選擇。
賀彩東│甘肅省中醫(yī)院
2019/04/14收聽(85616)
肛裂的治療方法包括：1、新鮮肛裂：裂口新鮮，傷口表淺，疼痛較輕。以保守治療為主，... 尚錦秀│湖北省中醫(yī)院 2023/03/23播放(98694)
肛裂的治療方法包括：
1、新鮮肛裂：裂口新鮮，傷口表淺，疼痛較輕。以保守治療為主，...
尚錦秀│湖北省中醫(yī)院
2023/03/23播放(98694)
"肛裂分為早期肛裂和陳舊性肛裂。肛裂的主要癥狀是變干、疼痛、出血這三大癥狀。應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，先明確診斷是早期肛裂還是陳舊性肛裂。早期肛裂通過外洗的、外用的藥膏等即可治愈。陳舊性肛裂病情發(fā)展逐步加重，病人排便時(shí)疼痛難忍，肛門呈撕裂樣疼痛，有的伴有肛門狹窄，這時(shí)需要手術(shù)治療，術(shù)后再通過應(yīng)用相關(guān)藥物促進(jìn)傷口愈合即可，還應(yīng)保持大便通暢，便后及時(shí)坐浴、外洗、換藥等。"
2017/12/07收聽(47236)
"肛裂患者可以應(yīng)用馬應(yīng)龍痔瘡膏進(jìn)行外用，可以得到臨時(shí)的癥狀緩解，大約一周左右疼痛或者出血的情況就會(huì)逐漸緩解，而且在肛裂發(fā)病的時(shí)候盡量要保持大便通暢，防止便秘的發(fā)生，盡量多吃新鮮的水果和蔬菜，有利于減輕腸道負(fù)擔(dān)，有利于肛裂的病情恢復(fù)。如果出現(xiàn)明顯的肛周疼痛，除了應(yīng)用馬應(yīng)龍痔瘡栓以外，也可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用藥物熏蒸或者溫水坐浴的方式，都可以緩解肛裂所產(chǎn)生的出血、疼痛癥狀。應(yīng)用馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解不明顯的，也可以考慮到肛腸科醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療，并采取合適的治療方案，必要時(shí)也可以采取手術(shù)治療的措施。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/01/10收聽(63824)
肛裂首先要分為陳舊性肛裂和新鮮肛裂。新鮮肛裂就是裂口時(shí)間短，傷口很新鮮、很淺表，而且疼痛的時(shí)間不長(zhǎng)，這種首先采取保守治療。第一、熏洗治療，是最佳的治療，就是藥物坐浴，第二、抹痔瘡膏。第三、塞栓，同時(shí)解決便秘的問題。陳舊性肛裂一般需要手術(shù)治療，當(dāng)然你要求保守，就是同新鮮肛裂的治療一樣，可以試一試，如果不行再考慮手術(shù)治療，同時(shí)一樣的要治療好便秘，有便秘是它的一個(gè)誘發(fā)因素。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
2017/10/18收聽(47370)
肛裂是消化道出口從齒線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開，反復(fù)不愈的一種疾病。是肛腸科常見的一種... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/03/09播放(62680)
肛裂是消化道出口從齒線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開，反復(fù)不愈的一種疾病。是肛腸科常見的一種...
李輝│中日友好醫(yī)院
2023/03/09播放(62680)
肛裂分為急性肛裂和慢性肛裂，如果急性肛裂未及時(shí)的處理形成慢性的傷口，就是肛管皮膚形成慢性的潰瘍，每次便后會(huì)反復(fù)的發(fā)作的肛門區(qū)疼痛、便血。如果是慢性肛裂肛管潰瘍比較深大，局部用藥可能難以愈合，這種情況是可考慮要手術(shù)治療的。因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性肛裂，導(dǎo)致肛管內(nèi)括約肌痙攣，肛管相對(duì)的狹小，所以需要做手術(shù)把肛管擴(kuò)松，裂口才能夠愈合。所以如果出現(xiàn)長(zhǎng)期反復(fù)的肛門的疼痛、出血，傷口難愈合，需要到肛腸科就診，看是否需要手術(shù)。
呂警軍│華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2020/04/03收聽(83390)
肛裂是肛腸疾病中，患者較為痛苦的一種感染性疾病。肛裂是由于肛管部位的皮膚在大便的反復(fù)刺激下，形... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/26播放(43010)
肛裂是肛腸疾病中，患者較為痛苦的一種感染性疾病。肛裂是由于肛管部位的皮膚在大便的反復(fù)刺激下，形...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/26播放(43010)
得了肛裂有條件的就去醫(yī)院確診是不是肛裂，再拿一些藥物治療。如果沒有條件，比如沒有時(shí)間，或者找不... 鄭麗華│中日友好醫(yī)院 2023/12/19播放(88582)
得了肛裂有條件的就去醫(yī)院確診是不是肛裂，再拿一些藥物治療。如果沒有條件，比如沒有時(shí)間，或者找不...
鄭麗華│中日友好醫(yī)院
2023/12/19播放(88582)
"肛裂患者癥狀比較嚴(yán)重，伴有排便疼痛比較劇烈，排便時(shí)候有出血，有滴血或者噴射狀出血，出血量比較多，可以配合使用紅霉素軟膏或者馬應(yīng)龍痔瘡膏、莫匹羅星軟膏外涂?？膳浜鲜褂秒p氯芬酸鈉栓納肛止痛，同時(shí)，可以配合使用肛泰栓或者普濟(jì)痔瘡栓納肛，起到促進(jìn)傷口愈合的作用。如果出血比較多，外用治療效果不明顯，要配合口服止血藥，如口服使用止血寶顆粒、痔康膠囊治療。對(duì)于肛裂反復(fù)的發(fā)作，變成陳舊性肛裂，保守治療效果不明顯，臨床上只有采取手術(shù)的治療方法，徹底解決肛裂的問題。"
任偉濤│廈門中醫(yī)院
2018/11/16收聽(19484)
急性的肛裂大多數(shù)以保守的方法，也就是非手術(shù)方法來進(jìn)行治療，主要的手段就是止血和止痛，防止出現(xiàn)疼痛、便秘惡性循環(huán)，但是對(duì)于慢性肛裂或者比較嚴(yán)重的肛裂，就需要進(jìn)行手術(shù)處理。藥物上可以給軟化大便的藥物，還可以給局部用止痛類的藥物，或者促進(jìn)傷口愈合的藥物減少肌肉的痙攣。對(duì)于慢性肛裂或者嚴(yán)重的肛裂，可以用手術(shù)來解決，手術(shù)的方式有肛裂的切除手術(shù)，和側(cè)位的括約肌切除手術(shù)，主要目的是切除肛裂本身和其附屬物，對(duì)肛管進(jìn)行減壓。其他的還可以用擴(kuò)張肛門的方法，用特殊器械來進(jìn)行操作，但是會(huì)經(jīng)常復(fù)發(fā)，并且有引發(fā)肛門血腫出血問題。
2020/03/18收聽(60774)
得肛裂以后可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行治療：1、飲食的調(diào)養(yǎng)，包括多吃蔬菜、多喝水，禁忌辛辣刺激飲食，保持大便通暢，不要便秘。2、生活習(xí)慣的注意，要排便速度加快，不要久坐排便，也不要久坐熬夜。3、藥物治療，如果通過以上調(diào)養(yǎng)沒有效果，可以考慮藥物治療，可以采用痔瘡膏外涂，然后痔瘡栓劑塞肛。如果通過以上保守治療效果都不好，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)的方法是肛裂切除和肛門內(nèi)括約肌部分切斷，才能夠徹底治療肛裂，解除肛裂的困擾。
左志貴│溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/04/06收聽(21822)
寶寶大便粗，造成肛裂，平時(shí)要保持大便的通暢，多吃蔬菜、水果，多喝水，常規(guī)大便每天1-2次，大便的硬度像牙膏軟才算是正常，是飲食療法。如果要是經(jīng)常肛裂，2-3天不解，可以用點(diǎn)開塞露，但這種就是偶然用用，不能經(jīng)常用，也可以口服益生菌、乳果糖給予治療。最主要是要平時(shí)注意飲食的療法，飲食要合理，要多吃蔬菜、水果，大便干的厲害時(shí)，可以吃紅心火龍果、香蕉、蘋果、梨等，不要吃熱帶水果，比如芒果、桂圓或者荔枝。
丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2020/05/06收聽(10288)
北京廣安門中醫(yī)院 曲牟文
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中日醫(yī)院 鄭麗華
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成都醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 陳朝暉
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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