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牛素玲
主任醫(yī)師

河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

上肢損傷科

大拇指一動(dòng)腕部筋就疼是怎么回事

2023-08-16 20:02播放 :

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主要常見(jiàn)的病癥是腱鞘炎，即手腕附近牽扯拇長(zhǎng)展肌、拇長(zhǎng)伸肌這兩個(gè)肌腱，勞累過(guò)度會(huì)容易引起狹窄性腱鞘炎。狹窄性的腱鞘炎是在手腕處，跟大拇指活動(dòng)有關(guān)系，還有掌屈尺偏，正好是肌腱壓迫到手腕的骨頭上，反復(fù)的撞擊、反復(fù)的刺激會(huì)引起局部的無(wú)菌性的創(chuàng)傷炎癥反應(yīng)，另外引起局部和腱鞘的水腫、增生、增厚，引起手腕疼痛。通常以女性的發(fā)病比較多見(jiàn)，與手部的勞累、活動(dòng)量過(guò)大有關(guān)系。首先考慮減少運(yùn)動(dòng)。有些嚴(yán)重疼痛的很明顯，可以適當(dāng)給硬硬的東西，固定一下手腕，最常用的可以用護(hù)腕簡(jiǎn)單保護(hù)。如果疼痛嚴(yán)重，可以給膏藥外敷和消炎、止痛藥物治療。

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大拇指一動(dòng)腕部筋就疼怎么回事

"大拇指一動(dòng)腕部的筋就疼，主要是由于腕部的肌腱出現(xiàn)勞損或者拉傷的情況，形成無(wú)菌性炎癥病灶。并且往往伴有受涼，導(dǎo)致血液循環(huán)減慢，炎性代謝產(chǎn)物出現(xiàn)堆積，就會(huì)刺激到周?chē)哪┥疑窠?jīng)產(chǎn)生疼痛感。另外，在拇指進(jìn)行活動(dòng)的時(shí)候，由于拇指的肌腱與腕部的肌腱相連，所以拇指活動(dòng)就會(huì)帶動(dòng)腕部受傷或者勞損的肌腱受到牽拉，就會(huì)產(chǎn)生明顯刺激，出現(xiàn)疼痛感。出現(xiàn)此類(lèi)情況后：一、使腕部的肌腱充分處于放松狀態(tài)，避免再產(chǎn)生疼痛的刺激動(dòng)作。二、一定要注意保暖，不能受涼，可以用暖水袋進(jìn)行熱敷，增加血液循環(huán)，促進(jìn)炎性代謝產(chǎn)物的吸收。三、外用活血化淤、舒筋通絡(luò)的膏藥外敷，比如活血止痛膏、傷痛舒，都能夠起到固定、保護(hù)、保暖以及活血化瘀、疏經(jīng)通絡(luò)的作用。一般經(jīng)過(guò)以上治療，在2-3天的時(shí)間癥狀就會(huì)得到明顯好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/05收聽(tīng)(84602)

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大拇指肌腱疼痛的原因，包括以下幾個(gè)...

李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/04/19播放(29018)

大拇指筋疼怎么辦

"病人發(fā)生大拇指筋疼，可能是患有大拇指部位的腱鞘炎。在治療上可以采取保守治療，給予局部進(jìn)行小針刀撬撥、松解，或者進(jìn)行封閉處置。如果保守治療無(wú)效，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，進(jìn)行切開(kāi)、腱鞘松解術(shù)或者進(jìn)行腱鞘切除術(shù)。另外，如果由于勞累、勞損，導(dǎo)致大拇指部位出現(xiàn)筋膜、肌肉等損傷，而產(chǎn)生疼痛。在具體治療上，就要囑咐病人手部注意休息，不要著涼，不要過(guò)度勞累?？梢越o予手指部位進(jìn)行中藥熏洗，或者外涂扶他林噴劑、外敷活血化瘀的膏藥，都可以緩解疼痛。如果病人自覺(jué)疼痛較重，還可以采用口服藥物，可以口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，可以口服塞來(lái)昔布，也可以起到緩解疼痛的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/05/12收聽(tīng)(28448)

手腕部大拇指?jìng)?cè)的疼痛是怎么回事

對(duì)于手腕部大拇指?jìng)?cè)的疼痛，原因主要包括以下幾種：

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賴(lài)光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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脖子一動(dòng)就疼得像扭到筋一樣，常見(jiàn)原因如下：

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手腕扭到筋一動(dòng)就疼怎么回事

手腕扭傷可以是腕關(guān)節(jié)的韌帶扭傷，我們腕關(guān)節(jié)有橈側(cè)和尺側(cè)副韌帶，當(dāng)腕關(guān)節(jié)扭傷的時(shí)候，會(huì)伴有腕關(guān)節(jié)的疼痛，還會(huì)伴有腕關(guān)節(jié)的腫脹、積液。這個(gè)時(shí)候就要去醫(yī)院進(jìn)行核磁共振檢查，要明確腕關(guān)節(jié)韌帶的完整性，如果僅僅是腕關(guān)節(jié)韌帶的挫傷，我們就只要進(jìn)行護(hù)腕或者是支具固定制動(dòng)就可以了。如果出現(xiàn)腕部韌帶有斷裂，這個(gè)時(shí)候就會(huì)引起關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，就要進(jìn)行手術(shù)，進(jìn)行韌帶修補(bǔ)，恢復(fù)韌帶的完整性，術(shù)后還是要以石膏制動(dòng)，同時(shí)可以運(yùn)用一些消炎、去痛的藥物來(lái)對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/09/22收聽(tīng)(12106)

手腕扭到筋一動(dòng)就疼怎么回事

"手腕部如果扭到筋，一動(dòng)就疼，需要及時(shí)明確疾病。最常見(jiàn)的就是簡(jiǎn)單的腕部扭傷，如腕部韌帶損傷，通過(guò)體格檢查和X線片可以明確。如果扭傷伴有軟骨骨折，患者會(huì)出現(xiàn)握力減少、活動(dòng)范圍減小、持續(xù)性壓痛，需進(jìn)一步結(jié)合X線片、CT或磁共振明確診斷。如果出現(xiàn)舟狀骨骨折的情況，腕部活動(dòng)范圍會(huì)減少45%以上，需要進(jìn)一步檢查X線片和骨掃描明確診斷。可能會(huì)伴有月骨周?chē)撐?，骨的正常序列就?huì)發(fā)生改變，排除尺腕關(guān)節(jié)三角軟骨損傷，需要結(jié)合手腕部磁共振或者關(guān)節(jié)鏡明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/03/20收聽(tīng)(84398)

大拇指連著手腕的筋疼怎么回事

大拇指連著手腕的筋疼，可能有如下兩種可能：第一種，可能存在橈骨莖突，狹窄性腱鞘炎的可能。這種情況是由于拇指根部背側(cè)，靠近腕關(guān)節(jié)的部位，受涼或者是勞累、外傷等等因素的影響，導(dǎo)致了腱鞘以及肌腱出現(xiàn)炎癥，之后就會(huì)出現(xiàn)拇指背伸活動(dòng)時(shí)疼痛。第二種，存在拇指伸肌腱炎癥。這種情況往往是由于患者長(zhǎng)期玩手機(jī)，或者是做了某些劇烈活動(dòng)所導(dǎo)致的。前者是由于患者長(zhǎng)期反復(fù)的做拇指背伸活動(dòng)，導(dǎo)致拇指伸肌腱勞損。而后者是由于一過(guò)性劇烈損傷，導(dǎo)致拇指伸肌腱拉傷。出現(xiàn)了大拇指連著手腕的筋疼情況之后，患者要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科進(jìn)行就診，明確病情再做針對(duì)性的處理。比如在早期，可以通過(guò)制動(dòng)、固定，并且使用外用膏藥進(jìn)行治療。如果早期處理，該類(lèi)病癥能夠獲得非常好的預(yù)后。但是，如果拖延不去治療，這類(lèi)疾病往往會(huì)反復(fù)發(fā)作，有時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患者拿筆、拿筷子都出現(xiàn)困難。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/23收聽(tīng)(77584)

手腕大拇指一動(dòng)就疼是什么病造成的

手腕大拇指一動(dòng)就疼，如果排除是因?yàn)槭种傅墓切躁P(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛，大部分的情況下主要考慮是大拇指部位狹窄性腱鞘炎引起。腱鞘炎是臨床上比較常見(jiàn)的一種慢性的軟組織勞損，手腕大拇指這個(gè)部位，比較常見(jiàn)的是拇長(zhǎng)屈肌腱狹窄性腱鞘炎和橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，是因?yàn)殡烨逝c肌腱之間反復(fù)摩擦引起的無(wú)菌性的炎癥。產(chǎn)生這種癥狀患者一般首先要休息，避免大拇指的劇烈活動(dòng)，避免用大拇指使力提重物，選擇制動(dòng)、理療逐漸緩解癥狀，必要的情況下可以選擇封閉治療，嚴(yán)重的可能會(huì)需要通過(guò)手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/30收聽(tīng)(69432)

手腕大拇指一動(dòng)就疼是什么病

"手腕大拇指一動(dòng)就痛，考慮是腱鞘炎引起的。腱鞘炎是臨床上常見(jiàn)的一種慢性軟組織勞損，手腕大拇指這個(gè)部位比較常見(jiàn)的是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、拇長(zhǎng)屈肌腱狹窄性腱鞘炎。腱鞘炎是因?yàn)榧‰旌碗烨手g反復(fù)的摩擦，引起的無(wú)菌性炎癥。一般制動(dòng)、休息、理療可以緩解，必要時(shí)可以封閉治療，嚴(yán)重的還可以通過(guò)手術(shù)治療。當(dāng)然類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、手指的骨性關(guān)節(jié)炎也會(huì)引起疼痛，這些是比較少見(jiàn)的一些病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

陳金仁│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/03/28收聽(tīng)(37764)

大拇指連的那條筋疼怎么治

當(dāng)出現(xiàn)大拇指連接筋即肌腱疼痛時(shí)，則提示可能為腱鞘炎，針對(duì)該疼痛可進(jìn)行的常見(jiàn)治療措施如下：

李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/04/19播放(82416)

大拇指疼是怎么回事

"大拇指出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象考慮患者是否存在末梢神經(jīng)炎，患者可以進(jìn)行空腹血糖的檢查，觀察血糖是否升高。詢問(wèn)患者是否長(zhǎng)期飲酒，長(zhǎng)期飲酒的患者也會(huì)出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎的現(xiàn)象，出現(xiàn)大拇指疼痛的表現(xiàn)。如果是單一的拇指疼痛考慮患者是否存在肌腱炎，或者關(guān)節(jié)出現(xiàn)非特異性的炎癥、近期活動(dòng)量過(guò)大，都可以引起大拇趾的疼痛，可以進(jìn)行休息，觀察癥狀是否能夠緩解。拇指疼痛的期間患者不能夠飲酒，也不能夠吃辛辣、刺激性的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/07/10收聽(tīng)(46858)

大拇指疼是怎么回事

"大拇指疼的常見(jiàn)原因有兩個(gè)，具體如下：1、拇指的屈指肌腱狹窄性腱鞘炎，常常發(fā)生于老年人群，或者生小孩后的女性，與手的過(guò)度活動(dòng)、經(jīng)常使用涼水有關(guān)系。早晨起來(lái)拇指會(huì)出現(xiàn)彈響，在拇指根部的手掌一側(cè)可以有壓痛，局部可以摸到肌腱滑動(dòng)時(shí)肌腱改變的結(jié)節(jié)。一般應(yīng)該采取休息、局部封閉治療和避免著涼水治療，效果不好時(shí)，可以在局麻下進(jìn)行腱鞘松解手術(shù)。2、常見(jiàn)疼痛的位置是在大拇指根部，第一腕掌關(guān)節(jié)炎，第一腕掌關(guān)節(jié)是一個(gè)不穩(wěn)定的關(guān)節(jié)，勞損容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)增生退變，甚至半脫位，引起疼痛，X線可以看到腕掌關(guān)節(jié)的退變。也要多休息，減少活動(dòng)量，減輕局部的癥狀，保守治療無(wú)效時(shí)可以做第一腕掌關(guān)節(jié)融合手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/08/27收聽(tīng)(46278)

大拇指疼怎么回事

"大拇指疼跟局部的炎癥、外傷、痛風(fēng)等有很大的關(guān)系，如果出現(xiàn)紅腫的現(xiàn)象，考慮是有炎癥，則需要進(jìn)行消炎處理，可口服消炎藥物，并減少手指活動(dòng)。發(fā)炎的時(shí)候，要盡量避免接觸水，消炎之后如果癥狀消除，可以不需要再進(jìn)行治療。如果大拇指疼痛的癥狀沒(méi)有減輕，而是持續(xù)性加重，建議到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步相關(guān)檢查，看看是否存在其他疾病的情況，根據(jù)具體檢查結(jié)果，再進(jìn)行相應(yīng)的治療。一般這種情況不是太嚴(yán)重，患者也不用太過(guò)緊張。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/07/17收聽(tīng)(77248)

大拇指疼怎么回事

大拇指疼痛考慮是炎癥感染引起，如甲溝炎、膿性指頭炎等。甲溝炎一般發(fā)生在指甲兩側(cè)，可以是外側(cè)也可以是內(nèi)側(cè)，多是指甲嵌入肉中或者倒刺拔除不當(dāng)，導(dǎo)致皮膚被細(xì)菌感染后引起。如果出現(xiàn)局部紅腫沒(méi)有膿液形成，可口服抗生素治療，如頭孢克肟、頭孢拉定。如果局部有膿腫形成，需將膿腫切開(kāi)，嚴(yán)重時(shí)將指甲拔除。膿性指頭炎在指腹的地方局部發(fā)脹、發(fā)白、有跳痛，用針可穿刺出膿液。診斷后需在局麻狀態(tài)下把膿腫切開(kāi)，必要時(shí)做對(duì)口引流。同時(shí)需要口服抗生素，必要時(shí)靜脈點(diǎn)滴抗生素。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/05收聽(tīng)(33352)

肩膀一動(dòng)就疼怎么回事

"臨床中引起肩膀一動(dòng)疼痛的原因非常多，常見(jiàn)于肩袖損傷、肩周炎、肌腱炎，具體如下：1、肩袖損傷患者可出現(xiàn)肩膀一動(dòng)疼痛，嚴(yán)重者可能影響正常抬肩功能，多數(shù)需要積極進(jìn)行手術(shù)治療，通?？捎眉珀P(guān)節(jié)鏡對(duì)肩袖進(jìn)行修復(fù)重建；2、肩周炎患者也會(huì)出現(xiàn)疼痛，可進(jìn)行局部熱敷，外用活血止痛膏等活血化瘀的膏藥，口服尼美舒利膠囊等非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物；3、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎也可以引起肩膀一動(dòng)就疼，病人可以進(jìn)行局部封閉注射。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/06收聽(tīng)(35340)

后背一動(dòng)就疼怎么回事

在臨床上病人出現(xiàn)后背一動(dòng)就產(chǎn)生疼痛的現(xiàn)象，導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因有很多，最常見(jiàn)的是病人的后背部位，由于受到長(zhǎng)期慢性的勞累、勞損等原因?qū)е聯(lián)p傷，在肌肉內(nèi)產(chǎn)生了乳酸堆積，病人在活動(dòng)時(shí)會(huì)牽扯受傷的肌肉等組織，病人就會(huì)產(chǎn)生疼痛現(xiàn)象；病人的后背部肌肉長(zhǎng)時(shí)間著涼，在活動(dòng)時(shí)也會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象。治療時(shí)都可以考慮采取保守治療，要囑咐病人盡量減少站立、負(fù)重等活動(dòng)，要注意局部的保暖，可以給局部進(jìn)行理療儀烤電、紅外線治療儀治療、生物電治療等辦法；也可以采用傳統(tǒng)中醫(yī)手法進(jìn)行背部的按摩，都可以緩解疼痛的現(xiàn)象。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/14收聽(tīng)(18830)

眼睛一動(dòng)就疼怎么回事

"眼睛一動(dòng)就疼，可能包括以下原因：一、眼瞼疾病，常見(jiàn)的眼瞼疾病包括瞼板腺炎、瞼板腺囊腫等，患處可以導(dǎo)致眼部轉(zhuǎn)動(dòng)的疼痛。二、結(jié)膜炎，常見(jiàn)的結(jié)膜炎包括細(xì)菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎等?；颊弑憩F(xiàn)為眼睛的充血、結(jié)膜的濾泡以及乳頭增生，可以導(dǎo)致眼睛轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)的疼痛。三、葡萄膜炎，葡萄膜炎的患者因?yàn)檠矍岸说难装Y，常常表現(xiàn)為眼球的混合性充血以及睫狀肌的壓痛，可以合并眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛。四、青光眼，青光眼的患者會(huì)合并眼壓的升高，眼壓升高時(shí)，可以導(dǎo)致眼部的疼痛以及轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛。五、其他原因，例如鞏膜炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

顧正宇│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/05/24收聽(tīng)(90012)

頭一動(dòng)就疼怎么回事

"頭部一動(dòng)就出現(xiàn)疼痛的癥狀，可能是頭部里面腦血管痙攣所致，也可能是頸椎病導(dǎo)致的枕大神經(jīng)、耳大神經(jīng)病變?？梢耘R時(shí)使用止痛藥，比如曲馬多片或者布洛芬緩釋膠囊，急則治其標(biāo)。疼痛緩解以后需要及時(shí)做頭部CT檢查、頸椎CT檢查，詳細(xì)了解頭部和頸椎的情況，根據(jù)檢查結(jié)果選擇藥物更穩(wěn)妥安全?？梢耘浜献鲱^部針灸、推拿等傳統(tǒng)治療，改掉不良的生活習(xí)慣，晚上少用手機(jī)、電腦，少熬夜，注意身體的防風(fēng)保暖，盡量不要感冒，減少伏案工作學(xué)習(xí)的時(shí)間，枕頭不能過(guò)高，不要在床上看書(shū)、看電視。頭一動(dòng)就出現(xiàn)疼痛，癥狀還是有點(diǎn)嚴(yán)重，要及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科檢查治療，以免延誤病情，要有清醒的認(rèn)識(shí)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

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眼睛一動(dòng)就疼怎么回事

"眼睛一動(dòng)就痛，首先要明確疼痛的部位，比如眼皮、眼球表面或者眼球深部。如果眼球轉(zhuǎn)動(dòng)，發(fā)現(xiàn)眼皮出現(xiàn)明顯的疼痛，同時(shí)，還伴有明顯的紅腫等現(xiàn)象，考慮為瞼腺炎早期，需要眼皮熱敷以及抗炎治療。如果眼部外傷以后引起的眼皮疼痛，可能是眼皮皮膚撕裂傷、眼瞼血腫、眼眶壁骨折有關(guān)。如果眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，發(fā)現(xiàn)眼表出現(xiàn)明顯的刺痛，伴有異物感，有可能是眼睛里面進(jìn)了異物，比如角膜異物、結(jié)膜囊異物，需要查找及時(shí)取出。另外，如果發(fā)現(xiàn)眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)明顯的疼痛，還伴有明顯的視力下降，也有可能是視神經(jīng)炎。需要及時(shí)到醫(yī)院眼科門(mén)診明確診斷，盡早激素治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/08/13收聽(tīng)(91282)

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