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王朝暉
主任醫(yī)師

郴州市第一人民醫(yī)院

骨科

壓縮性骨折自己會(huì)好嗎

2023-01-20 21:57播放 :

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壓縮性骨折多半發(fā)生在干骺端或者是松質(zhì)骨的部位，如脊椎椎體、根骨等部位容易發(fā)生壓縮性骨折。因?yàn)檫@些部位屬于松質(zhì)骨，力量不夠，受到外力的壓迫作用，會(huì)發(fā)生塌陷，出現(xiàn)壓縮骨折。壓縮性骨折之后自己能夠愈合，但分為畸形愈合與正常愈合。壓縮性骨折不可能自行重新恢復(fù)至正常高度的外形，必須通過(guò)手術(shù)治療或手法復(fù)位治療，令壓縮的骨骼盡可能恢復(fù)過(guò)去的解剖形狀。所以壓縮骨折的患者，如果不經(jīng)過(guò)?？漆t(yī)生的處理，無(wú)法恢復(fù)到正常的狀態(tài)和結(jié)構(gòu)。因此發(fā)生壓縮骨折之后，建議病人到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療，以恢復(fù)骨骼最佳的功能狀態(tài)。

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壓縮性骨折自己會(huì)好嗎

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/05/22播放(92834)

壓縮性骨折自己會(huì)好嗎

"壓縮性骨折，以脊柱，也就是說(shuō)腰椎、頸椎、胸椎為常見(jiàn)，還包括了跟骨的壓縮性骨折。那么壓縮性骨折，以脊柱來(lái)講，在五分之一內(nèi)高度，經(jīng)過(guò)三個(gè)月的絕對(duì)臥床，后期可以達(dá)到基本治愈的這種情況。跟骨壓縮性骨折，跟骨結(jié)節(jié)角沒(méi)有明顯的改變，這樣也算是基本自愈。但是一旦發(fā)生骨折，那么這種情況，如果特別是車禍，或者是高處墜落傷，通常都超過(guò)了五分之一以下的標(biāo)準(zhǔn)，以及跟骨結(jié)節(jié)角內(nèi)容發(fā)生了明顯的改變，因此都不可能自愈，都需要手術(shù)干預(yù)治療的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

關(guān)景濤│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2018/05/10收聽(tīng)(81056)

壓縮性骨折自己會(huì)好嗎

壓縮性骨折多見(jiàn)于脊柱，能否自愈與骨折壓縮程度有關(guān)，如下：

1、壓縮程度1/3以內(nèi)：...

趙勇│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/05/13播放(89440)

壓縮性骨折自己會(huì)好嗎？

"壓縮性骨折理論上是可以自行愈合的，但是愈合在什么樣的狀態(tài)是非常影響病人以后生活質(zhì)量的，如果壓縮性骨折復(fù)位較好或者病人能夠遵從醫(yī)囑，堅(jiān)持進(jìn)行足夠時(shí)間的絕對(duì)臥床，骨折有可能愈合在壓縮程度相對(duì)較輕的狀態(tài)，病人以后出現(xiàn)慢性腰背疼痛及駝背的幾率就比較??；如果病人沒(méi)有遵從醫(yī)囑，在臥床期間沒(méi)有絕對(duì)臥床，經(jīng)常下地站立，則骨折可能愈合在一個(gè)壓縮狀態(tài)比較重的情況，將來(lái)出現(xiàn)椎管狹窄或慢性腰背疼痛的可能性非常大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:01''

劉昱彰│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2017/11/27收聽(tīng)(12664)

壓縮性骨折自己會(huì)好嗎

椎體壓縮性骨折常發(fā)生于輕微外傷后或存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的患者，此類壓縮性骨折若不經(jīng)醫(yī)生干預(yù)，多數(shù)患...

胡超│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/08/04播放(56860)

壓縮性骨折自己會(huì)好嗎

"壓縮性骨折自己會(huì)不會(huì)好要根據(jù)情況，根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度而定，具體分析如下：1、可以自己好：對(duì)于輕度的壓縮性骨折，通過(guò)臥床休息、口服促進(jìn)骨折的藥物，一般可以恢復(fù)，從這個(gè)意義上來(lái)講可以自己好。2、不能自己好：對(duì)于嚴(yán)重骨折，如壓縮得比較厲害或粉碎性骨折，尤其是骨折塊突入到椎管內(nèi)，對(duì)脊髓、馬尾神經(jīng)、神經(jīng)根等造成了壓迫或損害，這種情況通常不能自己好?；颊咭欢ㄒ结t(yī)院及時(shí)就診，行一些檢查，比如磁共振、CT等明確診斷，了解骨折的嚴(yán)重程度，進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療。手術(shù)治療以后才有可能會(huì)恢復(fù)，否則會(huì)耽誤病情，遺留嚴(yán)重的后遺癥，甚至出現(xiàn)癱瘓等現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王清玉│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院

2021/07/11收聽(tīng)(17056)

老人壓縮性骨折能好嗎

"老年人壓縮性骨折，總體上是可以好的，但是要分情況而定。對(duì)于一些老年人壓縮性骨折，比如輕度的壓縮性骨折，壓縮高度小于椎體的1\/3，這個(gè)時(shí)候有兩種方法：1、進(jìn)行臥床休息，一般需要1-2個(gè)月，骨折基本上是穩(wěn)定的，疼痛也緩解了，可以帶腰圍進(jìn)行下床活動(dòng)。2、可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，包括骨水泥填充以及球囊擴(kuò)張，骨水泥填充術(shù)效果都是比較滿意的，一般術(shù)后24-48小時(shí)都可以進(jìn)行下床活動(dòng)。如果老年人壓縮性骨折特別嚴(yán)重，突向椎管壓迫神經(jīng)損傷，這個(gè)時(shí)候保守治療是不行的，必須進(jìn)行切開(kāi)減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)，這樣才能防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，從而使老年骨折完全治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

邢林卿│鄭州人民醫(yī)院

2018/11/12收聽(tīng)(91148)

什么是壓縮性骨折

"壓縮性骨折好發(fā)于患有骨質(zhì)疏松癥的老年患者，其好發(fā)部位位于胸腰段上，通常由于輕微的垂直暴力外傷所導(dǎo)致，例如患者摔倒后臀部著地，導(dǎo)致椎體受到垂直暴力出現(xiàn)縱向壓扁的現(xiàn)象。壓縮性骨折一般不會(huì)損傷神經(jīng)或者脊髓，患者臨床出現(xiàn)癥狀主要表現(xiàn)為腰部劇烈的疼痛、活動(dòng)受限，同時(shí)還可能伴有腹痛以及腹脹現(xiàn)象。對(duì)于壓縮性骨折的治療，癥狀較輕微者可以采用保守治療，臥床休息8-12周左右，同時(shí)可以口服鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行止痛治療。對(duì)于壓縮嚴(yán)重的骨折，患者可以行手術(shù)治療，例如椎體成形術(shù)，也就是將壓縮的椎體撐開(kāi)后，局部注射骨水泥。該手術(shù)可以有效緩解患者的疼痛癥狀，并且早期下地活動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/01收聽(tīng)(69608)

什么是壓縮性骨折？

壓縮性骨折主要表現(xiàn)為椎體上的一種改變，本身存在著椎體的骨質(zhì)疏松的因素，同時(shí)在外力的作用下，它會(huì)出現(xiàn)一種縱向的椎體壓扁的表現(xiàn)，從影像學(xué)上，包括X光片，我們會(huì)看得非常清楚，壓縮性骨折一般多發(fā)生在胸腰段椎體結(jié)構(gòu)上，老年女性多見(jiàn)。主要的表現(xiàn)是疼痛，劇烈的腰痛。當(dāng)然，這和解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)系。骨折之后，微細(xì)活動(dòng)會(huì)引起椎體的神經(jīng)刺激，會(huì)出現(xiàn)劇烈的腰痛，一般腿沒(méi)有明顯的癥狀改變。治療上，嚴(yán)格的臥床制動(dòng)，到骨折慢慢愈合之后，他的疼痛會(huì)逐漸消失。但是發(fā)生在中老年婦女病人身上，因?yàn)榕P床得將近3個(gè)月左右，長(zhǎng)期的臥床也會(huì)帶來(lái)的一系列并發(fā)癥，比如說(shuō)褥瘡、肺炎、深靜脈血栓，并且現(xiàn)在生活節(jié)奏比較快，長(zhǎng)期的臥床不是很適合，痛苦也比較大，我們現(xiàn)在也采用比較微創(chuàng)的方式，經(jīng)過(guò)PKP、PVP兩種治療的方案，可以使壓縮性骨折椎體撐開(kāi)，并且注入骨水泥，可以有效的阻止病人的疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

崔志強(qiáng)│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(68102)

什么是壓縮性骨折

壓縮性骨折是患者本身椎體骨質(zhì)疏松，由于在外力作用下，導(dǎo)致椎體出現(xiàn)縱向壓扁。壓縮性骨折多發(fā)生在胸...

崔志強(qiáng)│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

2023/02/19播放(71606)

什么是壓縮性骨折？

"壓縮性骨折分為骨質(zhì)疏松性壓縮骨折，還有單純外傷造成的壓縮性骨折。有部分老年人壓縮性骨折是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松造成的，病人沒(méi)有明確的外傷時(shí)，僅僅是在彎腰疊被子的過(guò)程當(dāng)中，或者彎腰搬一個(gè)比較輕的重物時(shí)，發(fā)生了脊柱的壓縮性骨折，這種骨折屬于骨質(zhì)疏松性的病理性骨折。還有一種壓縮性骨折，對(duì)于年輕人或者年齡不是太高的患者，一般都需要有外傷史，比如高處墜落或者摔跤以后，有明確外傷造成的脊柱椎體的壓縮性骨折。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:56''

劉昱彰│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2017/11/27收聽(tīng)(19234)

壓縮性骨折如何處理

"壓縮性骨折的處理方法，要根據(jù)具體的骨折部位以及壓縮的程度決定，主要考慮以下方法：1、保守治療：如果是單純的壓縮性骨折，壓縮程度比較小，可以采取局部制動(dòng)石膏或者支具的外固定，適當(dāng)靜養(yǎng)，骨折有可能就會(huì)愈合。2、手術(shù)治療：如果是特殊位置的壓縮性骨折，比如老年性的腰椎壓縮性骨折，一般需要長(zhǎng)時(shí)間臥床。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)時(shí)間臥床會(huì)形成嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如肺內(nèi)感染、泌尿系感染，有可能會(huì)危及到老年人的生命，所以壓縮性骨折需要手術(shù)治療，如微創(chuàng)的椎體成形術(shù)，可以解決老年人長(zhǎng)時(shí)間臥床的問(wèn)題，在術(shù)后三天就可能會(huì)下地活動(dòng)。另外，像關(guān)節(jié)的壓縮性骨折也需要手術(shù)治療，防止形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2021/07/09收聽(tīng)(79122)

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2023/10/16播放(86808)

什么是輕微壓縮性骨折

"對(duì)于輕微的壓縮性骨折，主要是椎體的高度壓縮不超過(guò)1\/4，這種情況不會(huì)影響椎體的穩(wěn)定性，也不會(huì)導(dǎo)致骨折端有明顯的出血，從而導(dǎo)致腹膜后血腫，引起腹脹、腹痛的情況。也不會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)神經(jīng)脊髓的損傷，從而引起下肢酸、麻、脹痛的情況，也不會(huì)影響大小便的功能。只是出現(xiàn)脊椎部位疼痛的情況，并且疼痛的程度也比較輕。所以輕微的壓縮性骨折可以通過(guò)保守治療來(lái)恢復(fù)，一般臥床休息1個(gè)月就可以佩戴腰圍帶逐漸下地行走、負(fù)重活動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/11/09收聽(tīng)(24540)

壓縮性骨折的癥狀有什么

"壓縮性骨折好發(fā)部位是在腰椎部位，病人出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折后臨床表現(xiàn)要根據(jù)具體的傷情程度而表現(xiàn)出來(lái)。如果病人發(fā)生腰椎的Ⅰ度壓縮性骨折，多數(shù)的病人會(huì)感覺(jué)有腰部的針刺樣疼痛，局部出現(xiàn)腫脹，彎腰困難，局部壓痛陽(yáng)性，叩擊痛陽(yáng)性。治療時(shí)可以采取保守治療，囑咐病人硬板床平臥，腰部采用支具固定，防止進(jìn)一步加重病情，同時(shí)口服接骨藥物。如果病人發(fā)生腰椎的Ⅱ度或者Ⅲ度壓縮性骨折，多數(shù)合并有神經(jīng)損傷癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)下肢放射性刺痛，下肢的皮膚感覺(jué)麻木，肌肉力量減弱，有的病人會(huì)出現(xiàn)二便異常，有病理反射等臨床表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/26收聽(tīng)(15938)

壓縮性骨折注意事項(xiàng)

壓縮性骨折多數(shù)指腰椎或者胸椎的壓縮性骨折，常發(fā)生于老年人骨質(zhì)疏松的狀態(tài)下，此種骨折為比較穩(wěn)定的...

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2023/10/18播放(77008)

壓縮性骨折嚴(yán)重嗎

"壓縮性骨折，指椎體的壓縮造成骨折，如果不是從高處墜落、車禍造成的，而是自己跌倒造成的椎體壓縮性骨折，則在臨床上是一種非常嚴(yán)重的信號(hào)。跌倒造成的椎體壓縮性骨折，可以直接診斷為骨質(zhì)疏松。這種骨折的發(fā)生，意味著未來(lái)發(fā)生椎體骨折，或者其他部位的骨折，比如髖部骨折，其風(fēng)險(xiǎn)比沒(méi)有發(fā)生過(guò)骨折的正常人要高3-5倍，而且未來(lái)5-10年的死亡風(fēng)險(xiǎn)，也是要高于正常人的。所以，一旦發(fā)生椎體的壓縮性骨折，則要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，及時(shí)的進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。另外，椎體壓縮性骨折會(huì)造成慢性背痛，所以，在椎體骨折發(fā)生的時(shí)候，恢復(fù)椎體的高度是非常重要的。如果不是特別嚴(yán)重的爆裂骨折，沒(méi)有椎管的狹窄，通過(guò)保守治療可以恢復(fù)部分椎體高度，對(duì)于減少未來(lái)的腰痛是非常好的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

晁愛(ài)軍│天津醫(yī)院

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