胃癌近年來(lái)在全世界和國(guó)內(nèi)發(fā)病率比較高,胃癌的診斷主要從以下幾個(gè)方面:
1、臨床表現(xiàn),往往胃癌的病人食欲不好,出現(xiàn)消化道的癥狀,比如腹脹打嗝、呃逆表現(xiàn),甚至出現(xiàn)黑便,這是臨床表現(xiàn),如果有這些臨床表現(xiàn)就要懷疑有胃癌的可能。
2、診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)是胃鏡,胃鏡發(fā)現(xiàn)以后,胃里邊的潰瘍比較巨大、比較不規(guī)則,就可以進(jìn)行局部的活檢,取一點(diǎn)組織進(jìn)行病理切片檢查。病理切片如果確診是胃癌,可以按胃癌治療,在確診的同時(shí)要進(jìn)行全身評(píng)估,比如胃部的胃癌它的大小、區(qū)域淋巴結(jié)狀況、全身情況,如果有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或局部淋巴結(jié)融合成團(tuán),這種手術(shù)是不可切除的。在這種情況下需要進(jìn)行術(shù)前的化療和其他的綜合治療使它轉(zhuǎn)化,然后轉(zhuǎn)化為可切除以后再進(jìn)行手術(shù)治療。
胃癌的手術(shù)治療也可以分幾種方式,如果早期胃癌可以在胃鏡下進(jìn)行黏膜下和黏膜內(nèi)切除;如果是中晚期的胃癌可以開放下做胃大部切除,叫區(qū)域淋巴結(jié)清掃;如果是中晚期胃癌,病人體質(zhì)狀況可以好,可以進(jìn)行腹腔鏡下的胃癌根治術(shù),包括遠(yuǎn)端胃、近端胃和全胃的切除加區(qū)域淋巴結(jié)清掃來(lái)達(dá)到治療的目的。