国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

  • <output id="za8di"></output><sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup><sup id="za8di"></sup>

    慢阻肺與支氣管哮喘和支氣管擴張的鑒別

    2023-08-21 10:47播放 :

    手機瀏覽

    向您推薦
    繼續(xù)播放
    關(guān)閉

    視頻內(nèi)容

    支氣管哮喘和支氣管擴張,也是慢性呼吸系統(tǒng)疾病。但是如果出現(xiàn)長期支氣管哮喘和支氣管擴張,達不到肺功能金標(biāo)準(zhǔn),一樣也不能診斷慢阻肺。但是如果支氣管哮喘長期的氣道炎癥控制不佳,出現(xiàn)了氣流的受限,達到了肺功能的金標(biāo)準(zhǔn),它可以和慢阻肺同時存在,臨床上也叫慢阻肺和支氣管哮喘重疊。而支氣管哮喘在臨床上一般發(fā)病的年齡比較輕,一般有家族史,就是患者有血緣關(guān)系的家屬,會有一些過敏性的疾患,或者有支氣管哮喘這樣的病史。再一個就是這些病人有過敏史,像聞到一些異味或者是一些過敏原的刺激會立刻發(fā)作,它的癥狀特點是突發(fā)突止,脫離過敏的環(huán)境以后很快可以緩解。而且支氣管哮喘如果控制的好,患者胸部影像可以沒有任何的問題,而且哮喘發(fā)作停止后,可以從事任何的活動,包括打籃球等等。支氣管擴張是氣道的一個結(jié)構(gòu)性的改變,可以是先天發(fā)育不良,也可以后天因為一些疾病,像嚴(yán)重的肺結(jié)核導(dǎo)致的一個繼發(fā)性的支氣管擴張,會反復(fù)的出現(xiàn)感染。但是如果沒有造成氣流受限,氣流受限的標(biāo)準(zhǔn),就是肺功能沒有造成氣流受限的時候,也不能診斷為慢阻肺,但是它也會有一個慢性氣道的炎癥存在。

    分享:

    336

    相關(guān)推薦

    支氣管哮喘如何鑒別

    "支氣管哮喘所需要相鑒別的相關(guān)疾病,第一個,通常說的慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病,它首先要有一些危險因素就是吸煙,其次是有生物燃料接觸史,比如農(nóng)村燒柴火。通常慢阻肺的病人,發(fā)病的年齡是要大于40歲以上的,而哮喘它可以年輕時候,幼年就可以發(fā)病,這是發(fā)病年齡不同。第二個,它的相關(guān)的危險因素不同。第三個,哮喘的它的特點是反復(fù)性、發(fā)作性、可逆性。它可以在發(fā)病的間期可以跟正常人一樣,它來得快,去得可能也快。而慢阻肺是進行性加重的,肺功能呈進行性的惡化,這是第三點。第四點,從影像學(xué)來看,哮喘的影像學(xué)包括CT,包括胸片,它可以是正常的。而慢阻肺患者到后期會出現(xiàn)肺大泡、肺氣腫的改變。第五點,肺功能檢查。哮喘它的肺功能是阻塞性功能障礙舒張性陽性,彌散功能正常。而慢阻肺是阻塞性通氣功能障礙,舒張試驗是通常是陰性的,彌散功能通常減退,這些是鑒別哮喘,慢阻肺的最主要的方面。支氣管哮喘還需要跟包括支氣管擴張,彌漫性泛細支氣管炎,聲門功能失調(diào)等相關(guān)疾病,具體要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進行鑒別。"

    語音時長02:15''

    沈凌杭州市第一人民醫(yī)院

    2018/05/14收聽(93000)

    支氣管擴張鑒別診斷

    "支氣管擴張需要鑒別的疾病主要為慢性支氣管炎、肺膿腫、肺結(jié)核、先天性肺囊腫、支氣管肺癌和彌漫性泛細支氣管炎等,仔細研究病史和臨床表現(xiàn),參考影像學(xué)、纖維支氣管鏡和支氣管造影的特征,??勺龀雒鞔_的鑒別診斷。慢性支氣管炎多在中年以上發(fā)病,在氣候多變的冬、春季節(jié),咳嗽、咳痰明顯,多咳白色痰,感染發(fā)作時可以是膿痰,但無反復(fù)咯血史,聽診雙肺可聞及散在的干濕啰音。肺膿腫起病急,有高熱、咳嗽、大量膿臭痰,X線胸片顯示局部濃密的炎癥陰影,內(nèi)有空腔、液平。肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力、消瘦等結(jié)核毒性癥狀,干濕啰音多局限于上肺,X線胸片和痰結(jié)核菌檢查可作出診斷。先天性肺囊腫,X線檢查可見多個邊界纖細的圓形或橢圓形陰影,壁較薄,周圍組織無炎癥浸潤,胸部CT和支氣管造影可協(xié)助診斷。彌漫性泛細支氣管炎有慢性咳嗽、咳痰,活動時呼吸困難及慢性鼻竇炎,胸片和胸部CT顯示彌漫分布的小結(jié)節(jié)影,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療有效。支氣管肺癌多見于40歲以上的病人,可伴有咳嗽、咳痰、胸痛、痰中帶血,大咯血少見,影像學(xué)、痰細胞學(xué)、支氣管鏡等有助于確診。"

    語音時長01:55''

    張鴻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2020/05/30收聽(67772)

    02:44

    支氣管哮喘與支氣管炎如何鑒別

    臨床上鑒別支氣管哮喘和支氣管炎,主要從以...

    郭兮恒首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2023/09/06播放(30149)

    支氣管哮喘的鑒別診斷

    "支氣管哮喘的鑒別診斷,第一個,如果哮喘急性發(fā)作的時候,需要注意一下,像心源性哮喘,心源性哮喘的最常見于急性的左心衰,像心梗,突發(fā)的這種左心衰,所以它的表現(xiàn)是很相似的。但是基礎(chǔ)病是不一樣的,比如心源性哮喘可以發(fā)展成有冠心病、高血壓、風(fēng)心或者二尖瓣狹窄等等這些病史。它主要的特點的是咳粉紅色泡沫痰,雙肺可聞及廣泛的水泡音和哮鳴音,然后有一些血液的指標(biāo),像心衰的或者心肌酶,包括超聲心動這些指標(biāo)會有助于鑒別診斷。如果比較難鑒別,可以選擇臨時用一些靜脈用的激素,如果是哮喘的話,可以緩解的很明顯。還有一種情況就是大氣道的病變,像有一些肺癌導(dǎo)致氣道的狹窄,或者有良性的導(dǎo)致氣道狹窄,這種可能會出現(xiàn)喘鳴或者類似哮喘樣的呼吸困難,這時候做胸部CT或氣管鏡可以診斷明確。其它還有一些變態(tài)反應(yīng)性的這種肺浸潤,像嗜酸粒細胞增多癥或者是肺的嗜酸細胞增多、嗜酸性細胞性肺炎,可能和接觸過敏原有關(guān)系,做肺功能可以鑒別。還有一部分就是咳嗽的患者,以咳嗽表現(xiàn)的就有需要慢性咳嗽的一些疾病作鑒別,像反流性食道炎、上氣道感染綜合征等等鑒別一下。"

    語音時長02:28''

    王新霞首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/05收聽(30632)

    特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535
    廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號
    互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006
    京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved