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    膝蓋腫痛是什么原因

    2023-02-02 06:11播放 :

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    膝蓋腫痛是臨床表現(xiàn),不是疾病。首先,膝蓋腫痛多是由膝關(guān)節(jié)局部韌帶、半月板或者關(guān)節(jié)軟骨損傷導(dǎo)致,特別是運(yùn)動(dòng)或者跑步以后。

    近幾年馬拉松比較熱,很多人跑后膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、酸軟,甚至無(wú)法走路,實(shí)際上就是因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)對(duì)軟骨的磨損嚴(yán)重,局部的修復(fù)沒(méi)有跟上。

    有的人可能是因?yàn)榛ぱ祝椿りP(guān)節(jié)里面的滑膜組織發(fā)炎,而引起關(guān)節(jié)的疼痛腫脹。還有因?yàn)橛衅渌膬?nèi)科的疾病,最多見(jiàn)的痛風(fēng)。

    痛風(fēng)現(xiàn)在發(fā)病率很高,發(fā)作的時(shí)候,可以表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)周圍腫脹疼痛,甚至局部紅腫發(fā)熱。很多老年人有骨性關(guān)節(jié)炎或者風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。

    一旦膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹疼痛,提示局部出現(xiàn)問(wèn)題,所以,建議患者到醫(yī)院診斷。

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    膝蓋腫痛的原因

    "膝蓋出現(xiàn)了腫痛,大部分情況下有可能是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,以及膝關(guān)節(jié)的滑膜炎所導(dǎo)致的。長(zhǎng)時(shí)間的站立、行走,過(guò)度運(yùn)動(dòng),過(guò)度受寒,都會(huì)引起膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨受到損害,在站立、行走的時(shí)候,軟骨下骨就會(huì)引起摩擦,從而會(huì)導(dǎo)致膝蓋疼痛。長(zhǎng)時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng),也會(huì)引起膝關(guān)節(jié)周圍滑膜反復(fù)受到擠壓、摩擦,局部充血、水腫,形成了無(wú)菌性的炎癥,炎性液體滲出,就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的積液,這些疾病都會(huì)引起膝蓋的腫痛。外傷也會(huì)導(dǎo)致膝蓋的腫痛,會(huì)導(dǎo)致局部軟組織的損傷甚至骨折,會(huì)引起關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血,引起明顯的腫痛。膝關(guān)節(jié)的化膿性感染性疾病,風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,都會(huì)引起膝關(guān)節(jié)內(nèi)大量的炎性液體滲出,局部軟組織受到侵襲破壞,軟骨也會(huì)受到破壞,導(dǎo)致膝蓋腫痛。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

    江海良棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2018/11/06收聽(tīng)(44236)

    膝蓋腫痛的原因

    "膝蓋腫痛先排除有沒(méi)有外傷史,如果是急性的膝關(guān)節(jié)受傷,很容易知道這個(gè)原因,如外傷引起的膝蓋腫痛,肯定會(huì)水腫、紅腫,甚至疼痛。關(guān)節(jié)外傷之后,有可能引起里面的肌腱、韌帶,甚至半月板的損傷,都會(huì)出現(xiàn)腫痛。如果沒(méi)有任何外傷,突然間出現(xiàn)了腫痛,需要考慮是不是風(fēng)濕類的關(guān)節(jié)炎,如果懷疑就需要做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)排除了風(fēng)濕類的,就是痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎,是不是尿酸高引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,雖然說(shuō)痛風(fēng)常見(jiàn)于小關(guān)節(jié),特別是遠(yuǎn)端的指關(guān)節(jié),但是也有患者會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的腫痛,還有退變性骨關(guān)節(jié)炎,如老年人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)退變性骨關(guān)節(jié)炎,也會(huì)出現(xiàn)膝蓋的腫痛,甚至有很多積液的情況。此外,膝關(guān)節(jié)原發(fā)的感染,常見(jiàn)于青少年,特別是骨骼未閉合的青年,會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的感染,也會(huì)出現(xiàn)腫痛。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    于棟北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    2020/06/20收聽(tīng)(43672)

    膝蓋腫痛怎么消腫止痛

    "膝蓋腫痛怎么消腫止痛,膝蓋腫痛的常見(jiàn)原因,是因?yàn)橄ドw發(fā)生骨關(guān)節(jié)病,有些時(shí)候這種腫痛是因?yàn)?,有些人骨關(guān)節(jié)病可能不太嚴(yán)重,出現(xiàn)腫痛的原因是因?yàn)榧毙躁P(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液同時(shí)伴隨著疼痛。這時(shí)候減少運(yùn)動(dòng)、活動(dòng),可以外用消炎止疼的藥膏、貼膏藥,以及吃消炎止疼的藥,癥狀慢慢的會(huì)減輕、消腫,這是常規(guī)的治療辦法。膝關(guān)節(jié)腫痛要看患者的病因是什么,如果本身就是因?yàn)榧毙曰ぱ讓?dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛,這樣治療就可以。如果積液持續(xù)不吸收,關(guān)節(jié)腫的比較嚴(yán)重,可以做關(guān)節(jié)穿刺抽出關(guān)節(jié)積液,對(duì)關(guān)節(jié)腔注射潤(rùn)滑關(guān)節(jié)的玻璃酸鈉,可以有時(shí)候打激素來(lái)抑制滑膜的炎癥。如果患者的關(guān)節(jié)腫痛是因?yàn)閲?yán)重的骨關(guān)節(jié)病增生引起的,這時(shí)候可能需要照片子看看嚴(yán)重程度,必要時(shí)做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)把滑膜切掉,再嚴(yán)重的需要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)來(lái)治療。有些人的關(guān)節(jié)腫痛有可能是其他的病因,像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,還有色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等,病因不一樣也有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)里面的腫脹、滑膜增生。這個(gè)時(shí)候是要治療原發(fā)病像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,需要抗類風(fēng)濕的治療,急性痛風(fēng)要進(jìn)行降尿酸治療。色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎有可能需要先保守治療,不行的話應(yīng)該做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)把滑膜切掉才能夠緩解腫脹和疼痛。所以根據(jù)不同病因要做不同的治療,還有一部分病人可能是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的感染引起這種痛,就應(yīng)該做關(guān)節(jié)穿刺抽液,培養(yǎng)出細(xì)菌找出敏感的抗生素,進(jìn)行抗生素的抗炎治療、抗感染治療,必要的可能需要做關(guān)節(jié)清理的手術(shù)治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:42''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/20收聽(tīng)(65466)

    膝蓋腫痛什么原因

    膝蓋腫痛一般沒(méi)有特殊的原因,常見(jiàn)的原因是關(guān)節(jié)的急性滑膜炎,有些人因?yàn)殛P(guān)節(jié)里面發(fā)現(xiàn)本身就有一定的骨關(guān)節(jié)病的基礎(chǔ)。因?yàn)殚L(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)比較多,關(guān)節(jié)里面軟骨的磨損,關(guān)節(jié)周圍長(zhǎng)了骨刺,這時(shí)是有一定的骨關(guān)節(jié)病的基礎(chǔ)。再有在一些誘因的情況下,比如突然運(yùn)動(dòng)增加、突然受傷、突然著涼,有可能這些因素就會(huì)誘發(fā)關(guān)節(jié)的急性的滑膜炎的發(fā)生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)急性的腫痛、積液、腫大、疼痛、活動(dòng)不了,這時(shí)是急性的單純性滑膜炎,這是最常見(jiàn)的病因。有些人是因?yàn)橥鈧\(yùn)動(dòng)以后出現(xiàn)了關(guān)節(jié)里邊的韌帶斷裂、半月板撕裂,從而導(dǎo)致滑膜損傷,出現(xiàn)關(guān)節(jié)里面大量積血,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛,這是創(chuàng)傷性的。還有些人是因?yàn)殛P(guān)節(jié)里面本來(lái)有類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致滑膜增生,侵蝕關(guān)節(jié)軟骨,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫、痛的癥狀。還有人是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,血尿酸度高,突然發(fā)作關(guān)節(jié)腫脹、膝關(guān)節(jié)腫脹、紅腫、發(fā)燒、疼的很厲害,有可能是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。還有可能是因?yàn)殛P(guān)節(jié)里發(fā)生了化膿性感染、關(guān)節(jié)結(jié)核或者有些色素沉著、絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎,都可能引起膝關(guān)節(jié)的腫痛,這時(shí)做關(guān)節(jié)穿刺抽液看一下,可以做膝關(guān)節(jié)核磁,來(lái)明確診斷。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/15收聽(tīng)(28414)

    膝蓋腫痛怎么辦

    "膝蓋腫痛之后,需要做一般性的治療。在腫痛的急性發(fā)作期,盡量避免患肢運(yùn)動(dòng),抬高患肢,微波理療,應(yīng)用活血化瘀藥物治療。如果疼痛較重,可以應(yīng)用非甾體抗炎藥物治療,然后需要就導(dǎo)致膝蓋腫痛的具體病因,做進(jìn)一步的檢查和治療。常見(jiàn)導(dǎo)致膝蓋腫痛的原因:第一種是膝關(guān)節(jié)的閉合傷,比如車禍、高空墜落傷或者直接撞擊傷等,需要48小時(shí)內(nèi)冷敷,48小時(shí)之后熱敷及微波理療。如果導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨折,需要對(duì)骨折做進(jìn)一步治療。第二種比較常見(jiàn)膝關(guān)節(jié)腫痛的原因是滑膜炎,如果關(guān)節(jié)積液較多,可以將關(guān)節(jié)積液使用注射器抽取出來(lái),并且注射曲安奈德到關(guān)節(jié)腔內(nèi)。第三種比較常見(jiàn)的原因是半月板損傷,需要根據(jù)半月板損傷的原因做進(jìn)一步治療,如果半月板損傷程度比較重,甚至需要做膝關(guān)節(jié)鏡治療。第四種比較常見(jiàn)的導(dǎo)致膝蓋腫痛的原因,是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,需要根據(jù)骨性關(guān)節(jié)炎的程度,決定保守治療或者是手術(shù)治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

    楊廣祿佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

    2018/10/08收聽(tīng)(62704)

    膝蓋腫痛怎么辦

    "膝蓋腫痛首先要制動(dòng),少活動(dòng)多休息。另外,要判斷腫痛的原因是什么。第一、需要照X光片,看看關(guān)節(jié)面骨性結(jié)構(gòu)有沒(méi)有問(wèn)題。第二、應(yīng)該抽一下血,看血象高不高,白細(xì)胞高不高,查一下血尿酸,看尿酸高不高,是不是因?yàn)榧毙酝达L(fēng)導(dǎo)致的膝蓋腫痛。不管是什么原因引起的腫痛先要休息,外用一些消炎止疼的藥膏、貼膏藥,可以吃一些消炎止疼的藥來(lái)緩解疼痛。要照片子看骨性結(jié)構(gòu)有沒(méi)有問(wèn)題,再做膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查,看關(guān)節(jié)里邊有沒(méi)有感染的表現(xiàn),有沒(méi)有積液,關(guān)節(jié)邊的韌帶半月板有沒(méi)有損傷,關(guān)節(jié)滑膜有沒(méi)有增生。如果關(guān)節(jié)積液比較多可以做關(guān)節(jié)穿刺,抽一下液化驗(yàn)一下,看關(guān)節(jié)液是不是感染性的炎癥、痛風(fēng)性的炎癥,或者結(jié)核性、感染性炎癥或無(wú)菌性炎癥,就是普通的關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的急性滑膜炎。在前述對(duì)癥治療基礎(chǔ)上根據(jù)病因來(lái)治療,如果是類風(fēng)濕趕緊用抗類風(fēng)濕治療;如果是痛風(fēng)就可以做降尿酸的治療;如果是化膿性感染或者結(jié)核感染就趕緊做抗結(jié)核治療或者抗感染治療;如果是單純的骨關(guān)節(jié)炎的紅腫、腫痛就多休息,外用藥加口服藥,慢慢的就會(huì)緩解。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/08收聽(tīng)(98498)

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