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    頸動(dòng)脈支架成形術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間
    
            
    
                 2023-08-10 19:52播放 : 

                
    
                    
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    頸動(dòng)脈支架成形術(shù)所需時(shí)間由以下幾個(gè)因素決定：
    1、醫(yī)生操作的熟練程度；
    2、頸動(dòng)脈支架成形器械的合理程度；
    3、病變嚴(yán)重程度和解剖程度。
    所以頸動(dòng)脈支架成形術(shù)很難用具體時(shí)間來界定，但對(duì)于大部分頸動(dòng)脈狹窄，經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)生可在1小時(shí)之內(nèi)圓滿完成頸動(dòng)脈支架成形術(shù)，簡(jiǎn)單病例也可在半個(gè)小時(shí)之內(nèi)完成。但是復(fù)雜病變、解剖上特殊病變、血管嚴(yán)重扭曲、狹窄程度非常特殊，不建議把頸動(dòng)脈支架成形術(shù)延長(zhǎng)到2小時(shí)以上，否則手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性會(huì)增大，病人受益會(huì)小。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    頸動(dòng)脈支架術(shù)后注意什么
    
    
    "頸動(dòng)脈治療術(shù)后，首先要注意一下，剛做完手術(shù)回來以后，叫圍手術(shù)期。因?yàn)楹芏囝i動(dòng)脈支架正好放的位置是頸動(dòng)脈的分叉部位，分叉部位有頸動(dòng)脈竇，一個(gè)壓力感受器，所以有很大部分患者，手術(shù)做完以后會(huì)表現(xiàn)心率的減慢，血壓的降低。術(shù)后回來，常規(guī)的一定要監(jiān)測(cè)心率，血壓。如果血壓低，還是可以用升壓藥物，包括提高心率的藥物。另外，患者一定要注意做完支架回來以后，用的止血?jiǎng)?，像血管的封堵器，用了以后，兩個(gè)小時(shí)可以下地，但是也不主張下地。因?yàn)轭i動(dòng)脈治療做完以后，很多患者血壓偏低，一站起來以后，會(huì)導(dǎo)致腦的低灌注或者頭暈，甚至?xí)灥?。術(shù)后要注意好好服藥，正規(guī)的雙抗的抗血小板治療，常規(guī)至少吃三個(gè)月，有時(shí)候要吃到半年。要雙抗，雙抗就是阿司匹林，氯吡格雷同時(shí)用，用兩個(gè)抗血小板的藥物叫雙抗，還包括他汀，他汀就是降血脂藥。用藥三個(gè)月以后，可以改成單抗，單抗就是一個(gè)血小板藥物，一個(gè)阿司匹林，或者是一個(gè)氯吡格雷。但是他汀降血脂藥，基本上是要長(zhǎng)期吃的，哪怕血脂正常的，也要注意一下，一定要長(zhǎng)期吃。有很多患者，血脂正常了以后，就把降血脂藥停了，肯定是不行的。降血脂藥除了降血脂作用以外，還利用它抗動(dòng)脈硬化的作用，叫降脂外的作用。別的危險(xiǎn)因素的控制，包括高血壓，高血脂，糖尿病，常規(guī)的危險(xiǎn)因素的控制。還包括生活的改善，生活的管理，飲食控制，運(yùn)動(dòng)，都是必須的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉建光│武漢市第三醫(yī)院
    
        
    2018/05/24收聽(55944)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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