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    心跳慢是什么原因?qū)е碌?/h3>
    2023-07-17 00:30播放 :

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    引起心跳慢的原因很多,包括生理性的原因和病理性的原因。對于部分迷走神經(jīng)張力比較高的患者,比如運動員在平常的時候心率比較偏慢,可能與迷走神經(jīng)張力比較高具有關(guān)系。對于病理性的原因,就是心臟的傳導系統(tǒng),房室傳導阻滯、竇性的心動過緩、竇房結(jié)的疾病,都會出現(xiàn)心跳比較緩慢。此類人群如果排除了生理性的因素,很多病理性的心跳慢需要治療。嚴重的心跳過慢,如二度房室傳導阻滯、三度房室傳導阻滯,病竇綜合征,需要植入人工起搏器,以促進心跳的增快,適應(yīng)人體的生活需要。

    患者應(yīng)到專業(yè)的心內(nèi)科通過電生理檢查,判斷是生理性或者是病理性的心跳慢。如果有條件的患者可以進行24小時動態(tài)心電圖檢查,查看24小時平均心率值,有助于診斷心跳慢的病因,排除生理性或者是病理性因素。

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    心跳慢是什么原因引起的

    "心跳慢也就是心率偏慢,分為兩個層次的原因,一種是建議體質(zhì)好的人群,比如運動員,經(jīng)常鍛煉的人群,他們運動能力比較強,平時的心率會偏慢一些,一般波動在50-64次\/分,這種情況基本上可以滿足身體的需要,不會產(chǎn)生不良的結(jié)果,夜間心率水平也不至于過低。另外一種是病理性的導致心率減慢,稱為心臟的傳導系統(tǒng)出現(xiàn)問題。傳導系統(tǒng)出現(xiàn)問題最常見的是竇房結(jié),竇房結(jié)是心臟跳動的司令部,如果竇房結(jié)出現(xiàn)了問題,比如缺血、其他的炎癥等,導致竇房結(jié)發(fā)生病變,竇房結(jié)發(fā)送的沖動就會減少,導致病態(tài)竇房結(jié)綜合征。這種情況下就可能導致心率減慢,在傳導過程中會出現(xiàn)問題,是發(fā)送命令沒有問題,但是傳遞過程中被延遲、阻斷,比如房室傳導阻滯,在竇房結(jié)經(jīng)過房室束,向心房、心室傳達命令時出現(xiàn)延遲,這種情況也可以導致心率減慢,這種心率減慢的程度不同,對身體產(chǎn)生不同的危害。如果心率過慢,影響心臟的供血,影響心肌收縮和心臟的攝血,會對重要的臟器,比如心臟、冠狀動脈、外周動脈產(chǎn)生影響,嚴重的會出現(xiàn)頭暈、胸悶、黑蒙,甚至意識喪失、暈厥等,這種情況要人為的通過裝置幫助心臟進行起搏、傳導,這就是心臟起搏器,需要及時就診,進行相關(guān)的檢測,電生理檢查判斷心率慢到底是生理范圍,還是達到病理范圍,有多少段R間期超過三秒長間歇,有沒有出現(xiàn)頭暈、黑蒙,甚至暈厥的癥狀,判斷病情。如果單純生理性的心率偏慢,夜間心率大于40次\/分,沒有超過三秒的長間歇,也沒有任何不舒服癥狀,這種還是比較安全正常。如果出現(xiàn)缺血、頭暈的癥狀,或者是心電監(jiān)護、心電監(jiān)測發(fā)現(xiàn)比較多的長間歇,應(yīng)通過人工輔助裝置,也就是心臟起搏器幫助心臟工作,維持正常必要的心率,以避免產(chǎn)生非常嚴重的后果。"

    語音時長03:57''

    楊偉首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2020/05/11收聽(17214)

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