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王任直
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

神經(jīng)外科

寶寶頭上摔了個(gè)大包怎么消腫

2023-08-21 06:29播放 :

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我們看到起的包，這個(gè)包常常是頭皮血腫。當(dāng)然根據(jù)頭皮血腫發(fā)生的部位不同，比如帽狀腱膜下和帽狀腱膜外，其血腫量可以不同，如果血腫量很大，應(yīng)該盡快到醫(yī)院進(jìn)行處理。

這種處理包括穿刺，把出血放出來(lái)，然后加壓包扎。如果包很小，也沒(méi)有繼續(xù)增大，一般用手加壓包扎，給他一定的壓迫，持續(xù)5-10分鐘，讓出血的血管不再繼續(xù)出血就可以了，一般頭皮上的包不鼓勵(lì)或者不主張用冷水敷或者熱水敷。

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"在臨床中寶寶頭上摔個(gè)大包，要想給予消腫，主要采取兩種方式，1、給予適當(dāng)?shù)睦浞螅?、給予適當(dāng)休息。因?yàn)閷殞毶眢w代謝是非常旺盛的，如果頭上的大包并不是特別大，一般情況下良好，完全可以通過(guò)自身的方式進(jìn)行吸收，如果有條件的也可以適當(dāng)?shù)慕o予冷敷，但是有時(shí)候?qū)殞毑⒉皇翘貏e的配合，而且一定要注意冷敷的溫度，切忌再產(chǎn)生凍傷等下的情況。如果包比較大，這個(gè)時(shí)候更多的是應(yīng)該加壓包扎，甚至在特殊情況下還需要穿刺抽吸的方式進(jìn)行治療。還有特殊情況就是帽狀腱膜下的血腫，此時(shí)要去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的更加嚴(yán)格的處理，明確顱內(nèi)是否有病情變化，才能夠更加明確病情情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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"小孩的頭部外傷以后，腦袋磕一個(gè)包這種情況很常見(jiàn)，通常是頭皮血腫，就是頭皮下面有出血造成的，這個(gè)包塊通常不需要處理。頭部外傷比較嚴(yán)重的情況可能是顱內(nèi)的出血，頭皮出血是顱骨外面出血，不會(huì)有什么危險(xiǎn)，所以不需要處理。這種頭部包塊出血的量一定要注意觀察，如果越來(lái)越大就要注意了。尤其是到一定時(shí)間以后可以摸到包塊四周會(huì)有一個(gè)圓形的，有骨折樣的感覺(jué)。這種情況通常是正常的表現(xiàn)，就是血腫周圍機(jī)化引起的。不要拿針抽，一旦抽很可能造成感染，一旦出現(xiàn)感染就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。所以頭部的頭皮血腫不建議處理，只要不再增大，不再有太多的變化，讓它自己吸收就可以，沒(méi)有什么太大的危險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

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"寶寶頭上摔個(gè)大包，可能是頭皮下血管破裂造成的頭皮血腫，這種情況可以在48小時(shí)以內(nèi)冷敷，一次10分鐘，半個(gè)小時(shí)冷敷1次，交替3次，48小時(shí)以后可以改成熱敷，慢慢就能吸收。孩子經(jīng)常摔著是常見(jiàn)的現(xiàn)象，一般情況下很少會(huì)發(fā)生顱腦損傷，但是也不能掉以輕心，一般需要觀察寶寶3天，也就是72小時(shí)。如果寶寶沒(méi)有嘔吐，吃飯正常，沒(méi)有抽搐、嗜睡、昏迷、惡心、嘔吐、頭暈，或者頭部的包越來(lái)越大等表現(xiàn)，這種情況應(yīng)該問(wèn)題不大，如果有以上這些癥狀，需要去醫(yī)院做CT檢查，沒(méi)有的話靜養(yǎng)觀察至少72小時(shí)。如果72小時(shí)以后孩子一切如常，基本就沒(méi)問(wèn)題了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"通常小孩比較調(diào)皮、愛(ài)動(dòng)，跑動(dòng)時(shí)經(jīng)常會(huì)摔倒，導(dǎo)致頭部腫脹，形成包塊，稱為頭皮血腫。頭皮血腫是在頭皮下的出血，是比較安全的，如果沒(méi)有破口，一般是不需要特別處理。比較早期的消腫辦法，可以進(jìn)行局部的冷敷。冷敷可以導(dǎo)致血管收縮，避免繼續(xù)出血，腫脹可以減輕。如果到晚期出血停止后，可以考慮做熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，然后局部基業(yè)能盡快的吸收。可能有經(jīng)驗(yàn)的家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)，頭部外傷出現(xiàn)頭皮血腫后，過(guò)一段時(shí)間可以摸到包塊逐漸軟化，但是在基底部可以摸到硬的棱，類似火山口。沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的時(shí)候會(huì)嚇一跳，感覺(jué)是不是骨折，實(shí)際上并非骨折，一般是因?yàn)檠[周圍的機(jī)化引起的臨時(shí)性病變，千萬(wàn)別去做穿刺，以為把血抽出來(lái)，能好得快一些，是絕對(duì)禁止的。一旦做穿刺，很容易發(fā)生感染，一旦感染會(huì)引起嚴(yán)重的后果。對(duì)于這種情況完全不需要除理，自己吸收即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

王強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

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