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    病理切片癌癥會(huì)誤診嗎

    2023-10-02 16:08播放 :

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    病理切片是診斷癌癥的金標(biāo)準(zhǔn),一般情況下不會(huì)誤診。臨床醫(yī)生取到癌癥位置做成切片,一般情況下都能夠診斷出來(lái)。但是說(shuō)誤診的情況可能是醫(yī)生和患者理解的角度不一樣,比如曾經(jīng)遇見(jiàn)過(guò)一個(gè)非常年輕的女性病人,取胃鏡的時(shí)候,臨床醫(yī)生懷疑是癌癥,但是在病理切片下沒(méi)有找到癌細(xì)胞,然后聯(lián)系上一級(jí)醫(yī)院做進(jìn)一步胃鏡檢查,在醫(yī)院做了兩三次胃鏡檢查,取活檢也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞?;顧z是取的病變組織,取的組織有限,病人病變的位置不一樣,有些病人的位置特殊,有時(shí)取不到,最后把整個(gè)胃切除后送到病理科,經(jīng)過(guò)病理醫(yī)生大體觀察,終于找到早期胃癌病變的地方。這種情況患者認(rèn)為病理切片誤診,其實(shí)情況不是這樣,而是病人的病變太特殊,醫(yī)生取不到病變,所以在病理切片上沒(méi)有癌癥跡象,病理醫(yī)生只能通過(guò)觀察病人的切片給出診斷。這種情況下,對(duì)于醫(yī)生不屬于誤診,對(duì)于病人可能理解不到這方面的情況,會(huì)簡(jiǎn)單的認(rèn)為是一種誤診。

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    病理切片誤診率

    "病理切片的誤診率要根據(jù)不同的病理切片,具體原因具體分析,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:第一、做病理診斷是要明確病變的性質(zhì)、病因,從而指導(dǎo)臨床治療。在臨床中,病理診斷是非常重要,也是非常準(zhǔn)確的一種診斷方式,是金診斷,也是最后診斷,尤其對(duì)惡性腫瘤是必不可少的一種診斷方式;第二、病理切片主要分為冰凍切片和石蠟切片兩種,其中冰凍切片診斷的準(zhǔn)確率大約在95%以上,主要是由于冰凍切片制片的時(shí)間短、取材數(shù)量有限,不能夠全面評(píng)估病理標(biāo)本,并且要求病理醫(yī)生在半個(gè)小時(shí)之內(nèi)發(fā)出病理報(bào)告,診斷時(shí)間短,因此會(huì)有一定的誤差幾率,但非常小,絕大多數(shù)情況下,與石蠟切片診斷的結(jié)果是相一致的、相符的;第三、石蠟切片診斷的準(zhǔn)確率大約在99%以上,主要是由于送檢組織標(biāo)本會(huì)經(jīng)過(guò)一系列的切片制備過(guò)程,制片時(shí)間長(zhǎng)、質(zhì)量效果佳、取材比較全面、診斷時(shí)間長(zhǎng),因此病理報(bào)告診斷的準(zhǔn)確率非常高,幾乎沒(méi)有誤差或者誤差極??;第四、病理切片診斷的誤診率主要與多種因素相關(guān),例如病理醫(yī)生的診斷水平、切片制備的質(zhì)量、臨床醫(yī)生取材部位的準(zhǔn)確性以及病理標(biāo)本自身等原因密切相關(guān)。但是病理診斷報(bào)告是具有法律意義的,每位診斷醫(yī)生都會(huì)非常謹(jǐn)慎地發(fā)出每一例報(bào)告,請(qǐng)患者不用過(guò)分擔(dān)心,如有疑慮,建議多去幾家醫(yī)院做病理切片的會(huì)診。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:56''

    仲麗麗黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2020/05/20收聽(tīng)(45430)

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