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    小孩得了法洛氏四聯(lián)癥怎么辦

    2023-11-06 14:44播放 :

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    法洛四聯(lián)癥是四種畸形同時存在,即室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚和流出道梗阻。但是對于外科醫(yī)生來說就兩個問題,第一個問題是兩個心室之間多了一個洞,第二個問題是流出道梗阻。法洛四聯(lián)癥的治療,很多家長懷著恐懼的心理,覺得它是嚴重的先心病。目前法洛四聯(lián)癥在上海市兒童學(xué)中心治療的整個成功率在99%以上,也就是說手術(shù)能處理絕大多數(shù)的法洛四聯(lián)癥,不排除一些比較極端的情況。先天性心臟病是一個疾病譜,是在胚胎發(fā)育、扭轉(zhuǎn)、分割、成形的過程中造成的。如果法洛四聯(lián)癥輕一點,就是室間隔缺損合并肺動脈瓣狹窄。如果重一點就變成合并室間隔缺損的肺動脈閉鎖,所以這個疾病在慢慢的演變。目前,法洛四聯(lián)癥還是要通過手術(shù)治療,手術(shù)的效果也是比較好的。通過根治手術(shù),八成以上的孩子都能夠恢復(fù)到正常孩子的水平。

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    "法洛氏四聯(lián)癥患者的存活期取決于其病情的嚴重程度,以及是否及時、盡早的進行了手術(shù)治療。在臨床上發(fā)現(xiàn)法洛四聯(lián)征的患者,如果在早期做了心外科的矯正手術(shù),做手術(shù)之后很多人可能存活時間較長,接近80%的人可以存活20年以上。而法洛四聯(lián)征病變較重,同時沒有及時行手術(shù)治療,那么存活率極低,部分患兒可能在10歲之前即可發(fā)生死亡。法洛四聯(lián)征包括肺動脈狹窄、主動脈騎跨、室間隔缺損等,解剖學(xué)上的異常嚴重影響人體的正常血液循環(huán),使心臟有效輸出的血液量減少,肺循環(huán)淤血加重,同時心室水平血液左右分流。一旦確診法洛四聯(lián)征,要在患者心功能尚可,并沒有出現(xiàn)嚴重的發(fā)育遲緩等情況下盡早手術(shù)。所以法洛四聯(lián)征能活多久,影響因素很多。還有一部分患者雖積極的應(yīng)用手術(shù)治療,但是存在手術(shù)并發(fā)癥,比如三度房室傳導(dǎo)阻滯等情況,也會危及生命。對年齡大的兒童,應(yīng)多采用鎖骨下動脈-肺動脈吻合術(shù)或右心室流出道補片加寬術(shù),后者適于兩側(cè)肺動脈過于狹??;3個月以內(nèi)的嬰兒則采用升主動脈-肺動脈吻合術(shù)或中心分流術(shù)。"

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    趙宏偉中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

    2020/07/07收聽(24568)

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