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    糖尿病腿酸痛是怎么回事

    2023-04-03 13:17播放 :

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    糖尿病患者出現(xiàn)腿部酸痛,一方面可能是由于合并下肢的關(guān)節(jié)的疾病,比如退行性的骨關(guān)節(jié)病,另一方面可能是合并骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松的患者通常會有腰背部,以及雙腿的慢性的酸痛。另外,也可能是由于合并下肢的閉塞性的動脈硬化,由于雙下肢的血供的減少,造成活動以后下肢的疼痛。具體情況如下:

    1、退行性骨關(guān)節(jié)?。合轮P(guān)節(jié)的退行性骨關(guān)節(jié)病,這些退行性骨關(guān)節(jié)病通常為與年齡相關(guān)的疾病,即隨著年齡的增加,此種疾病的患病風險逐漸增加。一般而言,該疾病的治療也是適當休息,可以局部外敷藥物治療,必要時可以口服非甾體類的抗炎藥來緩解癥狀;

    2、糖尿病合并骨質(zhì)疏松:糖尿病患者如果合并骨質(zhì)疏松,可以出現(xiàn)慢性疼痛的表現(xiàn),這些疼痛往往表現(xiàn)為腰背部以及腿部的酸痛,疼痛程度并不重,但是通常持續(xù)存在,沒有特別明顯的加重和緩解的因素。即無論患者是否活動、是什么體位,這種疼痛通常都會存在。所以糖尿病患者出現(xiàn)腿的酸痛,要注意進行骨密度的測定,來篩查可能存在的骨質(zhì)疏松;

    3、下肢閉塞性動脈硬化:是最嚴重的方面,糖尿病患者合并下肢閉塞性的動脈硬化。由于下肢的血管狹窄或者閉塞,導(dǎo)致下肢血運減少,這種疼痛的特點是靜息狀態(tài)下沒有問題,一旦患者活動,每次在走大概同樣的距離以后,會出現(xiàn)下肢的疼痛,休息以后疼痛緩解,再次活動走到差不多同樣的距離,又開始出現(xiàn)疼痛。所以如果存在這些特點的患者,要及時進行下肢動脈超聲的檢查,以及到血管外科進行相應(yīng)的診斷和治療。

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    腿酸痛是怎么回事

    "在門診有患者是因腿酸痛而前來就診,要分析是什么原因?qū)е峦忍弁矗梢园讶吮茸饕粭l河一樣。河有上游、中游、下游,腿酸痛相當于下游出問題,找原因要找上游、中游甚至下游本身。比如上游的疾病,腰椎間盤突出、腰椎管狹窄和腰椎滑脫,各種原因可能導(dǎo)致脊髓神經(jīng)受壓而產(chǎn)生下肢的放射,導(dǎo)致腿酸痛。河的中游是外周神經(jīng),比如坐骨神經(jīng)痛也可能會竄到腿出現(xiàn)酸痛的感覺。對于下游本身,腿部如果出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎,會引發(fā)酸痛的表現(xiàn)。如果因為活動過度造成肌肉拉傷,因為受涼、受累出現(xiàn)肌肉筋膜的無菌性炎癥,也會引發(fā)腿酸痛的表現(xiàn)。除去具體的位置之外,對一些全身的疾病,比如常見的骨質(zhì)疏松癥,在發(fā)作的時候也會出現(xiàn)四肢,包括腿部酸痛,并且伴有抽筋的表現(xiàn)。有的人還可能會出現(xiàn)身高變矮、彎腰駝背,以及容易發(fā)生脆性骨折的癥狀,因此對于個體,如果出現(xiàn)腿酸痛,一定要結(jié)合他的病史、臨床體格檢查,還有必要的輔助檢查進行綜合分析、判斷,才能夠明確病因。"

    語音時長01:30''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/04/24收聽(50080)

    為什么腿會酸痛

    "引起下肢也就是腿酸痛的原因,臨床上還是比較常見的。常見原因如下:第一、局部的肌肉的酸痛或者是肌肉的拉傷、損傷等等,這部分患者可以多為一側(cè)的下肢的疼痛,有時也為兩側(cè),多有明顯的運動損傷病史,或者長跑,長期鍛煉、爬山等體力活動的病史,在出現(xiàn)運動之后的2-3天之內(nèi)逐漸出現(xiàn)下肢的酸痛,這類多以休息、熱敷、理療可以獲得緩解;第二、神經(jīng)壓迫性疾病,如支配下肢的神經(jīng),產(chǎn)生壓迫而導(dǎo)致下肢的酸痛,臨床上常見的包括腰椎管狹窄、腰椎滑脫、腰椎間盤突出等等,這類的酸痛往往伴有神經(jīng)元性的間歇跛行,也就是走不了長路,走路時間越久腿酸痛越沉重,簡單的休息可以緩解并繼續(xù)行走,有時這種還會伴有神經(jīng)受損的表現(xiàn),比如下肢的力弱、麻木、反射的異常等等;第三、血管炎性疾病,下肢的血管的栓塞或者下肢的動脈閉塞或者脈管炎等等,這類患者大多以青壯年男性為主,有長期抽煙的病史,會伴有下肢缺血的癥狀,如下肢的發(fā)涼、酸痛、皮膚營養(yǎng)障礙、潰瘍、色素沉著,以及脈搏減弱等等;第四、一些缺鈣性的引起的肌肉的痙攣、酸痛,一般多好發(fā)于夜間,常見骨質(zhì)疏松的患者,以老年女性比較常見。 "

    語音時長01:59''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/22收聽(13052)

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