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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

月經(jīng)量變少了怎么辦

2023-10-02 19:45播放 :

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月經(jīng)量變少需要查找原因再給予處理，需要除外妊娠，可能有時(shí)與女性精神、心理因素相關(guān)，有時(shí)與內(nèi)分泌疾病相關(guān)，比如多囊卵巢綜合征，需要作出鑒別和處理，具體分析如下：

1、妊娠：檢查血尿HCG，除外妊娠的可能，必要時(shí)要進(jìn)一步除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況，妊娠不僅表現(xiàn)為停經(jīng)，有時(shí)也表現(xiàn)為經(jīng)量減少；

2、精神、心理：比如考試緊張、工作壓力大、心情不好，會(huì)有相關(guān)表現(xiàn)，一般呈一過(guò)性，不需要特殊處理，患者會(huì)自行好轉(zhuǎn)；

3、特異內(nèi)分泌疾?。喝绻颊呓?jīng)常有經(jīng)量減少的情況，需要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，以除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異內(nèi)分泌疾病，此類內(nèi)分泌疾病一般有經(jīng)量減少等特異臨床表現(xiàn)，也有特異的激素表達(dá)特點(diǎn)，需要作出鑒別和處理，比如高泌乳素血癥一般表現(xiàn)為血清泌乳素升高，通常需要給予溴隱亭進(jìn)行治療。

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月經(jīng)量變少可能跟以下因素有關(guān)系：第一、日常生活中喝了過(guò)多的冰凍飲料，吃了過(guò)多寒涼性的食物，環(huán)境發(fā)生變化比如在亞熱帶生活突然到了比較寒冷的環(huán)境生活，都可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量的減少。第二、長(zhǎng)期的服用短效避孕藥會(huì)使子宮內(nèi)膜變薄，也會(huì)使月經(jīng)量減少。第三、患有某種疾病導(dǎo)致月經(jīng)量減少，比如多囊卵巢綜合征、盆腔結(jié)核等，都會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量變少的情況。第四、如果曾經(jīng)有宮腔操作病史，可能會(huì)導(dǎo)致宮腔出現(xiàn)不全粘連，也會(huì)使月經(jīng)量變少。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/01/04收聽(94902)

月經(jīng)規(guī)律但是量變少了怎么辦

月經(jīng)規(guī)律但是月經(jīng)量變少，考慮可能是最近營(yíng)養(yǎng)攝入不足、長(zhǎng)時(shí)間熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、肝經(jīng)虛弱等因素導(dǎo)致。突然出現(xiàn)月經(jīng)量減少，建議平時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入有利于緩解營(yíng)養(yǎng)不良引起的月經(jīng)量少。內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致月經(jīng)量減少，建議在月經(jīng)期間服用婦科調(diào)經(jīng)顆粒和益母草顆粒進(jìn)行調(diào)理，月經(jīng)期期間注意腹部保暖并避免腹部受涼。如果是因?yàn)楦谓?jīng)虛弱、肝經(jīng)造血量減少引起的月經(jīng)量減少，建議服用逍遙丸或加味逍遙丸進(jìn)行調(diào)理，平時(shí)建議多吃紅棗、桂圓、西紅柿、枸杞、動(dòng)物肝臟等具有補(bǔ)血功效的食物對(duì)緩解月經(jīng)量少有很大的幫助。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/11/04收聽(83890)

月經(jīng)規(guī)律,但是量變少了怎么辦

"月經(jīng)規(guī)律，但是月經(jīng)量變少了，需要明白為什么會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)這種狀況，比如是在月經(jīng)變少之前是否有過(guò)宮腔操作，比如說(shuō)人工流產(chǎn)、清宮手術(shù)，或者由于特殊的原因進(jìn)行了宮腔鏡診斷性刮宮，以及子宮內(nèi)膜的息肉摘除等這一類宮腔操作。因?yàn)樵谶@一類宮腔操作的時(shí)候，對(duì)子宮內(nèi)膜會(huì)造成一定的損傷，當(dāng)損傷了子宮內(nèi)膜基底層的情況下，有可能就會(huì)導(dǎo)致在這種宮腔操作術(shù)后而造成了宮腔的粘連，宮腔粘連自然就會(huì)引起月經(jīng)量的減少，甚至在嚴(yán)重的情況下可能會(huì)引起較長(zhǎng)時(shí)間的停經(jīng)或者是閉經(jīng)。如果沒(méi)有這一類宮腔操作的歷史，先需要排除自身懷孕的可能性，因?yàn)橛幸恍┤嗽趹言兄笠廊粫?huì)有正常的月經(jīng)來(lái)潮，但是月經(jīng)量會(huì)比平時(shí)偏少。尤其需要注意有一些異位妊娠的病人，由于自身的絨毛膜促性腺激素分泌較少，在異位妊娠的時(shí)候有可能就會(huì)導(dǎo)致異常的陰道出血，而被患者誤認(rèn)為是正常的月經(jīng)，但是月經(jīng)的量會(huì)比較少，因此當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)量明顯減少的情況下，還是應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

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月經(jīng)量變少了有哪些原因

"月經(jīng)量突然變少考慮是本身有宮寒，體內(nèi)寒氣太重，經(jīng)血就無(wú)法下行，月經(jīng)量就會(huì)變少。如果月經(jīng)量是偶爾一次變少，考慮是沒(méi)有正常排卵，體內(nèi)的激素水平較低或者子宮內(nèi)膜薄導(dǎo)致的，如果是年齡較大的患者出現(xiàn)月經(jīng)量變少，考慮是卵巢功能出現(xiàn)衰退。做人工流產(chǎn)手術(shù)的女性，當(dāng)子宮內(nèi)膜出現(xiàn)粘連后也會(huì)引起月經(jīng)量減少，同時(shí)工作壓力較大、精神以及情緒經(jīng)常處于緊張，月經(jīng)量也是會(huì)發(fā)生減少。平時(shí)經(jīng)常吃辛辣、寒涼的食物就容易造成內(nèi)分泌失調(diào)，月經(jīng)量也會(huì)相應(yīng)變少。女性很容易出現(xiàn)氣血虧虛，體內(nèi)氣血不足、運(yùn)行不暢也會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血量變少。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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流產(chǎn)以后月經(jīng)量變少了怎么辦

流產(chǎn)后月經(jīng)量減少首先要檢查血、尿HCG和B超除外再次妊娠、殘留、漏吸等意外情況，如果有這些情況，需要手術(shù)清宮。如果除外這些特殊情況，要測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度。如果子宮內(nèi)膜厚度正常，月經(jīng)量少是宮頸管粘連導(dǎo)致，要用血管鉗分離宮頸管粘連，可以看到陳舊性積血流出，明確宮頸管粘連的診斷，通過(guò)宮頸管粘連分解就可以治愈。如果B超提示子宮內(nèi)膜較薄，是流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜損傷導(dǎo)致，給予雌孕激素周期替代治療，增厚子宮內(nèi)膜，就會(huì)好轉(zhuǎn)。如果無(wú)效，要行宮腔鏡檢查除外宮腔粘連。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/06/29收聽(28622)

吃了中藥月經(jīng)量變少了正常嗎

服中藥過(guò)程中月經(jīng)量變少可能和中藥無(wú)關(guān)，出現(xiàn)這種情況一般有以下幾方面的問(wèn)題：

張勇│華北石油管理局總醫(yī)院

2023/05/10播放(95756)

取環(huán)后月經(jīng)量變少了怎么回事

"有的人放環(huán)以后，出現(xiàn)月經(jīng)量明顯增多，這是放環(huán)后的一種副作用，由于環(huán)在宮腔內(nèi)可以刺激宮腔，出現(xiàn)局部的炎性反應(yīng)，所以在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候就可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多。取環(huán)以后月經(jīng)量明顯變少，這是一種正?，F(xiàn)象，平?？赡軄?lái)月經(jīng)就不是很多。取環(huán)以后，子宮恢復(fù)正常狀態(tài)，宮腔里沒(méi)有環(huán)的刺激，就會(huì)恢復(fù)到原來(lái)的月經(jīng)量，不需要擔(dān)心。如果每個(gè)月的月經(jīng)總量超過(guò)5ml，有正常的排卵，這就是正常的月經(jīng)量。5ml的月經(jīng)量，一般用的日用衛(wèi)生巾浸透，也就是從上面浸透到下面，這個(gè)量就是超過(guò)5ml，所以月經(jīng)量少點(diǎn)一般沒(méi)有問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/02收聽(69662)

流產(chǎn)后月經(jīng)量變少了怎么回事

出現(xiàn)流產(chǎn)后月經(jīng)量變少的情況主要見于以下幾個(gè)原因：一、流產(chǎn)后損傷了子宮內(nèi)膜，內(nèi)膜薄月經(jīng)量就會(huì)變少，患者可以到醫(yī)院做些理療，或者通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)來(lái)增加子宮內(nèi)膜的厚度。二、流產(chǎn)后激素水平尚不穩(wěn)定，月經(jīng)容易出現(xiàn)不調(diào)而造成月經(jīng)量減少。三、流產(chǎn)后身體尚未恢復(fù)，身體虛弱也會(huì)出現(xiàn)流血量變少的情況。所以流產(chǎn)以后一定要多休息，全面的加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃新鮮的蔬菜、水果、雞蛋、肉類、牛奶等營(yíng)養(yǎng)食品。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/04/16收聽(84262)

月經(jīng)規(guī)律但是量變少了是懷孕了嗎

月經(jīng)規(guī)律但是量變少了并不是懷孕的表現(xiàn)。如果是懷孕，會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)，就是月經(jīng)不再來(lái)潮，所以如果仍然有規(guī)律的月經(jīng)，一般不是懷孕。但是有一些其它的情況也有可能造成月經(jīng)規(guī)律，但是經(jīng)量減少，常見的有卵巢功能衰退，如果出現(xiàn)卵巢功能的衰退，體內(nèi)的雌、孕激素會(huì)逐漸減少，首先的表現(xiàn)就是表現(xiàn)為月經(jīng)量減少，甚至有的患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的延遲等。如果女性進(jìn)行了宮腔內(nèi)的操作，例如進(jìn)行人流或者清宮，對(duì)于子宮內(nèi)膜損傷較大，或者存在宮腔粘連，也有可能表現(xiàn)為月經(jīng)量減少，但是月經(jīng)量減少并不是懷孕的臨床表現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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當(dāng)女性的月經(jīng)量太少，需要明確是否能夠診斷為月經(jīng)過(guò)少，月經(jīng)過(guò)少?gòu)呐R床的診斷的指標(biāo)上來(lái)講，是每個(gè)月...

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2023/07/26播放(32112)

月經(jīng)量變多是什么原因

月經(jīng)量變多是很多原因，比方中醫(yī)第一個(gè)就是氣虛，氣不攝血了。第二個(gè)原因是血熱，比方哪里有火了，整個(gè)都在腹疼了，血就到處亂跑，中醫(yī)把它稱為血熱妄行，這種情況下就會(huì)來(lái)血多。再一個(gè)心情不好，肝火引起了血瘀不能歸經(jīng)，本來(lái)是肝藏血的，結(jié)果血不歸經(jīng)了，也會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象，基本上大多數(shù)都是這樣。當(dāng)然還有一個(gè)不可忽視瘀血，瘀血引起的出血，一定要疏導(dǎo)，光止是止不住，不把它疏導(dǎo)，用再多的止血藥也沒(méi)用。解決它的根本，然后再適當(dāng)?shù)丶有┧帲托Ч容^好一點(diǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐光華│佛岡縣人民醫(yī)院

2018/04/23收聽(29522)

月經(jīng)量變多是什么原因

正常情況下經(jīng)量是30-50ml為正常。大于80ml為月經(jīng)過(guò)多。常見原因一般是黏膜下肌瘤，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)改變，導(dǎo)致經(jīng)量過(guò)多，經(jīng)量有血塊情況發(fā)生。到醫(yī)院做彩超，排除有沒(méi)有黏膜下肌瘤。內(nèi)膜的病變或者是內(nèi)膜息肉，也會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量過(guò)多的情況。有的人是因?yàn)檠獰嵬幸矔?huì)導(dǎo)致經(jīng)量過(guò)多，可以吃蹄甲多肽片，還有坤寧口服液都可以。卵巢分泌激素水平異常，也會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量過(guò)多情況，得根據(jù)內(nèi)分泌的檢測(cè)結(jié)果對(duì)癥調(diào)理。所以月經(jīng)量變多，常見黏膜下肌瘤、內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜病變血熱妄行引起。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

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2018/05/14收聽(70664)

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月經(jīng)少要到婦科做進(jìn)一步檢查，了解月經(jīng)減少的原因，比如是否近期有連續(xù)刮宮史造成子宮內(nèi)膜變薄，或者宮腔粘連等器質(zhì)性病變?cè)斐傻脑陆?jīng)量減少，還是由于最近精神緊張、生活不規(guī)律、壓力大而造成月經(jīng)改變等。月經(jīng)少應(yīng)該做相關(guān)檢查，看是否存在卵巢功能的問(wèn)題，比如是否有卵巢早衰，是否有多囊卵巢存在，必須做相關(guān)檢查來(lái)了解具體造成月經(jīng)量減少的原因，然后對(duì)癥治療。排除器質(zhì)性病變，當(dāng)確定為功能性病變時(shí)可以口服活血化瘀的藥物來(lái)增加月經(jīng)量，也可以通過(guò)西藥治療來(lái)增加月經(jīng)量。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

肖群│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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人流以后月經(jīng)量變多是怎么回事

人工流產(chǎn)之后會(huì)有暫時(shí)的內(nèi)分泌紊亂，可能就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量的增多，但是要根據(jù)自身的情況，比如增多的量和以前沒(méi)有太大的變化，就可以先觀察。如果流血特別多，明顯的超過(guò)月經(jīng)量，一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行婦科超聲的檢查，主要是要觀察子宮內(nèi)膜的厚度。如果子宮內(nèi)膜不是特別厚，就是后續(xù)的出血不會(huì)特別多，可以先觀察。如果子宮內(nèi)膜比較厚，后續(xù)的出血仍然會(huì)很多，可能造成貧血、失血、休克的情況，所以要進(jìn)行及時(shí)的刮宮手術(shù)來(lái)清除內(nèi)膜組織，既能起到止血的作用，而且能夠幫助診斷，因?yàn)榍宄慕M織可以送病理檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/07/16收聽(49916)

來(lái)月經(jīng)是不是奶就少了

"女性一般在分娩之后3-6個(gè)月就恢復(fù)正常。女性恢復(fù)正常月經(jīng)來(lái)潮，并不影響正常的乳房泌乳量，但因?yàn)榕栽诋a(chǎn)后體力比較虛弱，有一些女性懷孕期間就有貧血的現(xiàn)象，產(chǎn)后再加上哺乳，或者營(yíng)養(yǎng)不良，貧血的現(xiàn)象有可能會(huì)加重。如果來(lái)月經(jīng)，有可能會(huì)加重貧血，會(huì)引起泌乳量的降低，此時(shí)就需要抽血化驗(yàn)血常規(guī)，了解貧血的癥狀到底有多嚴(yán)重。一般對(duì)于輕中度的貧血女性可以口服鐵劑，比如琥珀酸亞鐵糾正貧血治療。另外，在平常飲食的時(shí)候，多吃富含鐵劑的食物，比如動(dòng)物的肝臟，這樣就不會(huì)影響到女性的泌乳量了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

申利文│天脊醫(yī)院

2018/05/11收聽(49642)

月經(jīng)少了該怎么調(diào)

"月經(jīng)量減少，如果是生理性原因不需要特殊治療，比如女性的圍絕經(jīng)期。如果是病理性原因，則需要根據(jù)病因來(lái)調(diào)整。女性的月經(jīng)量是受到體內(nèi)激素水平控制的，就是激素水平越旺盛，月經(jīng)量應(yīng)該越多，另外也要配合檢查子宮內(nèi)膜的厚度，如果是圍絕經(jīng)期的女性，由于雌孕激素水平同時(shí)下降，子宮內(nèi)膜沒(méi)有激素支持就會(huì)出現(xiàn)增生緩慢，甚至無(wú)脫落的情況，出現(xiàn)月經(jīng)量減少，月經(jīng)周期變長(zhǎng)，甚至閉經(jīng)都是正常的，不需要特殊關(guān)注。如果是病理性原因，比如過(guò)度減肥、生育期的女性激素水平下降以及營(yíng)養(yǎng)不良，或者一些藥物刺激，可以情況適當(dāng)?shù)脑黾语嬍碃I(yíng)養(yǎng)，增加體重，或者根據(jù)激素水平或者子宮內(nèi)膜的厚度選擇使用避孕藥調(diào)節(jié)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/03/07收聽(85916)

月經(jīng)突然少了是怎么回事

"如果出現(xiàn)了月經(jīng)突然間的明顯的減少，要追問(wèn)患者的病史，看是否存在精神方面的原因有可能會(huì)造成月經(jīng)量的突然減少。例如近期是否受到明顯的重大打擊或者工作、學(xué)習(xí)壓力特別大，都有可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量的減少。另外女性如果過(guò)度減肥、過(guò)度節(jié)食或者在短時(shí)間內(nèi)劇烈的大量運(yùn)動(dòng)，都有可能會(huì)造成月經(jīng)量減少。在除外這些原因之后要考慮可能存在多囊卵巢綜合征、垂體瘤、高泌乳素血癥等，都有可能會(huì)造成月經(jīng)量的減少。另外還要追問(wèn)近期是否有人工流產(chǎn)或者刮宮等病史，宮腔內(nèi)操作之后有可能會(huì)造成宮腔粘連等，也有可能會(huì)造成月經(jīng)量的突然減少。具體的原因有非常多，需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，例如女性激素、子宮附件超聲等檢查之后才能夠明確病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/11/13收聽(79972)

月經(jīng)太少了為什么

"臨床導(dǎo)致女性月經(jīng)太少的原因很多，要根據(jù)每個(gè)女性的具體情況來(lái)判斷，都需要檢查彩超和激素六項(xiàng)，并結(jié)合血HCG來(lái)綜合判斷。有些女性根本不是真正的來(lái)月經(jīng)表現(xiàn)，而是懷孕導(dǎo)致的異常陰道流血，這時(shí)的出血量很少，會(huì)誤以為是來(lái)月經(jīng)表現(xiàn)。絕大多數(shù)月經(jīng)量過(guò)少的女性，可能是因?yàn)槁殉矁?nèi)分泌異常導(dǎo)致，比如多囊卵巢綜合征的女性，就可能因?yàn)闆](méi)有排卵，而導(dǎo)致無(wú)排卵型的月經(jīng)，這時(shí)的出血量不但少，還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡的表現(xiàn)。還有的女性則是由于卵巢早衰或者是雌激素低下，引起的月經(jīng)量太少，但往會(huì)伴有月經(jīng)周期的異常，還可能出現(xiàn)性欲下降的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

石晶│黑龍江省中醫(yī)院

2020/07/30收聽(62214)

月經(jīng)少了怎么回事

正常的月經(jīng)經(jīng)期是3-7天，每次出血的量是30-80mL，如果月經(jīng)經(jīng)期短于兩天或者是少于30mL，我們就叫做月經(jīng)過(guò)少。平時(shí)月經(jīng)正常的女性突然發(fā)生了月經(jīng)少，這個(gè)時(shí)候先要看來(lái)月經(jīng)之前有沒(méi)有吃一些生冷刺激的食物，因?yàn)檫@些食物都可能會(huì)刺激月經(jīng)的減少。另外，就要看一下有沒(méi)有病理性原因引起的月經(jīng)過(guò)少，要看一下有沒(méi)有內(nèi)分泌功能的紊亂，假如是多囊卵巢綜合征，這些都會(huì)引起月經(jīng)過(guò)少。還要看一下子宮內(nèi)膜和宮腔的情況，要看有沒(méi)有子宮內(nèi)膜的過(guò)薄，或者是有沒(méi)有宮腔的粘連，所以一般月經(jīng)少應(yīng)該先尋找原因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/21收聽(90256)

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