首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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間皮瘤實際為膜性上皮生長的一種腫瘤,而膜性上皮通常為胸腔中的胸膜或腹腔中的腹膜。腫瘤可順膜生長,也可在膜上固定生長一個。所以間皮瘤通常分為良性與惡性,主要內容如下:
1、良性間皮瘤:通常為單個且較大,同時表面也較為光滑。如果對肺臟或腹腔中的小腸、結腸等造成擠壓,產生功能性反應,此時需考慮進行切除,否則密切觀察即可;
2、惡性間皮瘤:通常會順膜性結構進行種植,或沿膜性結構擴散性生長,甚至于導致周圍淋巴結增生,對于惡性間皮瘤一旦確診建議手術切除。由于其種植性和轉移性較強,術后仍需根據病理情況決定是否進行全身化療,或胸腔、腹腔的灌注治療等后續(xù)治療,才可減少間皮瘤術后轉移的風險。
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間皮瘤是來源于腹膜或胸膜上皮組織的一種惡性腫瘤,其在胸膜較常見即肺臟,約占57%,在腹膜中只占... 鐘朝輝│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/22播放(35722)
間皮瘤是來源于腹膜或胸膜上皮組織的一種惡性腫瘤,其在胸膜較常見即肺臟,約占57%,在腹膜中只占...
鐘朝輝│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/22播放(35722)
"間皮瘤是來自于間皮細胞的腫瘤。間皮細胞的作用是提供潤滑,使器官與器官、器官與胸膜、腹膜之間都能得到良好的保護,所以間皮細胞主要位于胸膜、腹膜之上。間皮細胞瘤就是原發(fā)于胸膜、腹膜的腫瘤。通常認為間皮瘤的發(fā)生與接觸石棉等環(huán)境因素有關系,可以分為良性間皮瘤和惡性間皮瘤,根據發(fā)生的部位不同,所產生的癥狀也不相同。胸部的間皮瘤主要產生的癥狀是胸痛、呼吸困難、消瘦等情況。腹部間皮瘤主要的癥狀是腹痛、腹脹、腹水、腹部包塊等情況。間皮瘤的診斷主要依據臨床表現、查體以及彩超、CT和病理檢查等,治療方法主要有手術、化療、放療等。"
王孝東│鄭州人民醫(yī)院
2019/01/08收聽(63016)
有研究發(fā)現,惡性間皮瘤的發(fā)生與長期吸入石棉粉塵具有密切的關系。石棉工作、造船業(yè)、絕緣材料工業(yè)、建筑業(yè)和某些重工業(yè)部門,在工作中均與石棉有接觸,發(fā)生惡性間皮瘤的發(fā)生率會比較高。在試驗中也證實了石棉具有致癌的作用,惡性間皮瘤的標本當中也發(fā)現有石棉纖維的成分。在石棉成分當中,以閃石石棉與惡性間皮瘤的關系比較密切,其中青石棉是主要致病因素。從接觸石棉到發(fā)病的潛伏期很長,20-40年的時間,中位32年的時間。除了石棉之外,近年來原病毒在發(fā)病中的作用也受到廣泛的重視和研究。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/05/03收聽(94086)
"間皮瘤患者的存活時間與具體病情、治療方法與療效等相關,通常中晚期間皮瘤病人的五年生存率在60%左右。間皮瘤是潛在惡性交界性腫瘤,存活時間取決于兩方面:一方面取決于病情處于早期、中期還是晚期;另一方面取決于治療方法和治療實效。早期間皮瘤的病人,若腫瘤體積<2cm通常提示良性腫瘤階段,通過早發(fā)現、早診斷、早治療,大部分病人通過根治性手術切除可以徹底治愈。如果不能及時治療,隨著間皮瘤繼續(xù)生長、體積擴大會出現不同程度的惡變,手術治療的同時還需要配合化療、放療、靶向、藥物治療等。職業(yè)暴露在石棉的人群,特別是直接暴露在藍石棉下的采礦和磨礦工人,是胸膜間皮瘤的高發(fā)人群,應注意職業(yè)防護。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/11收聽(60420)
"心包間皮瘤是一種原發(fā)性的心包惡性腫瘤,不同于發(fā)生于房室結的間皮瘤,因為后者屬于是一種良性的腫瘤。腫瘤起源于心內的淋巴內胚層和中胚層細胞,表現為彌漫性生長,涉及心胞膜的壁層、臟層,使心包廣泛增厚,并且經常蔓延至包括淺層的心肌以及其他的鄰近組織,部分可轉移至局部的淋巴結,罕見的可以有腹腔轉移、骨髓轉移等。心包間皮瘤缺少明確的組織學特征,難以進行分類,但是可以明確心包間皮瘤,它屬于是惡性的。治療方向主要是選擇手術治療,同時結合藥物化療這樣一個綜合治療,這種疾病還是比較兇險一些,一經發(fā)現一定要盡早做手術,同時結合化療藥物積極配合治療,另外要積極的處理并發(fā)癥。以上內容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(89134)
"間皮瘤有良性和惡性之分,良性間皮瘤和惡性的間皮瘤在治療的方面也存在著一定的差異,如果是病變發(fā)生比較局限的局限性間皮瘤,無論是良性還是惡性,都可以進行手術的切除,良性間皮瘤在手術之后也不會出現復發(fā)和轉移的現象。如果是惡性的彌漫性的胸膜間皮瘤病人,往往很難進行根治性的手術切除,但是對這部分惡性間皮瘤的病人,也可以進行減瘤的手術,降低癌癥的腫瘤負荷,同時可以結合化療、放療、生物治療等手段。通過綜合治療方式,對于惡性的彌漫性胸膜間皮瘤的病人也能起到很好的治療作用。"
2020/12/18收聽(16880)
肺間皮瘤多指惡性胸膜間皮瘤,臨床表現與病情波及范圍相關,具體如下:1、部分患者表... 洪衛(wèi)│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/02/13播放(64882)
肺間皮瘤多指惡性胸膜間皮瘤,臨床表現與病情波及范圍相關,具體如下:
1、部分患者表...
洪衛(wèi)│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/02/13播放(64882)
"肺間皮瘤主要的癥狀是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸悶、氣促、背部疼痛、肩部疼痛。肺間皮瘤的病人如果能夠早發(fā)現、早診斷、早治療,腫瘤沒有擴散和轉移,通過根治性的手術切除一般可以治愈。中晚期肺間質瘤的病人,由于腫瘤出現擴散和轉移,需要聯合手術治療、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、干細胞移植治療、免疫治療、PD-1治療等,通過這些綜合性的治療方法來控制腫瘤的生長發(fā)展和擴散。"
2020/06/04收聽(28706)
"心包間皮瘤是一種發(fā)病率很低的原發(fā)性的心包惡性腫瘤。一旦懷疑此病,應早期手術探查,根據病變的特點選擇手術的方式。局限性常采用手術切除腫瘤以后輔助放療或者化療等綜合治療。而對于彌漫型的,完全包裹心臟不適合手術的,可行開窗引流后,心包腔內灌注化療來緩解癥狀,減輕痛苦,盡量延長患者的生存時間。盡管目前在原發(fā)性心包惡性間皮瘤的診斷方面有不少的進展,但總體的療效不佳,且因心包部位特殊,多數患者死于心包填塞、心率衰竭或者附近臟器的侵犯轉移。"
張寧│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/22收聽(11130)
間皮瘤屬于職業(yè)暴露性疾病,現已證明其發(fā)病與吸入石棉粉塵,特別是青石棉和鐵石棉密切相關,而溫石棉的作用尚不清楚。非石棉的因素包括礦物纖維沸石、礦物、放射線、有機化合物、N-甲基-N-亞硝基脲類、石油、液態(tài)石蠟、病毒、慢性炎癥,包括數復發(fā)性肺部感染、結核性胸膜炎、復發(fā)性憩室病、家族性地中海熱。除此之外,還有職業(yè)暴露,例如鞋廠、皮革廠、紡織工人、石化工人或職業(yè)暴露于銅、鎳、橡膠、玻璃纖維和粉末,還有致癌防腐劑,如石棉以及遺傳因素等多種因素都與間皮瘤的發(fā)生相關。因此,建議患者一定要保持良好的生活和工作環(huán)境,避免危險因素,防止疾病發(fā)生。
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(20258)
心包間皮瘤是一種比較罕見的心包惡性腫瘤,一旦發(fā)現,原則上應該早期進行手術干預。對于局限性的心包... 錢希明│浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院 2023/11/21播放(31377)
心包間皮瘤是一種比較罕見的心包惡性腫瘤,一旦發(fā)現,原則上應該早期進行手術干預。對于局限性的心包...
錢希明│浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院
2023/11/21播放(31377)
"胸膜間皮瘤是由胸膜表面襯覆的間皮細胞發(fā)生的腫瘤,有良性腫瘤和惡性腫瘤之分,具體闡述分別如下:第一、良性間皮瘤包括纖維性間皮瘤和乳頭狀纖維瘤,其中纖維性間皮瘤也叫做孤立性纖維性腫瘤,是從間皮下纖維組織發(fā)生的良性腫瘤,除胸膜發(fā)生外,也可見于漿膜腔以外的部位,如肺、縱膈、上呼吸道等處,任何年齡均可發(fā)生,多見于中老年人,也可見小兒。乳頭狀間皮瘤主要好發(fā)生于腹膜、腸系膜等處,發(fā)生在胸膜者罕見。第二、惡性間皮瘤較多見于中老年人,30歲以下者少見,兒童罕見,病人是以男性為多見,可有胸痛、呼吸困難、肥大性關節(jié)病等,胸腔積液較常見。與良性間皮瘤不同,多呈彌漫性生長,累及臟層和壁層胸膜,充滿胸腔。惡性間皮瘤組織形態(tài)多樣,通常分為上皮型間皮瘤、肉瘤樣型間皮瘤、雙相型間皮瘤以及其他罕見型間皮瘤。因此間皮瘤包括有良性間皮瘤和惡性間皮瘤,建議患者一定要定期復查、密切隨診、早發(fā)現、早治療。"
2020/07/29收聽(91388)
AS在風濕免疫科是強直性脊柱炎英文首字母的縮寫,強直性脊柱炎是血清陰性的脊柱關節(jié)炎中較重要的種... 高娜│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/25播放(86538)
AS在風濕免疫科是強直性脊柱炎英文首字母的縮寫,強直性脊柱炎是血清陰性的脊柱關節(jié)炎中較重要的種...
高娜│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/25播放(86538)
許多疾病可以引起咳嗽,如果經??人?,一定要拍胸片或者做胸部CT檢查,看肺部有沒有疾病。首先慢性支氣管炎可以經??人?、咳痰,有的時候會伴有胸悶氣促,需給予抗炎、止咳、化痰治療。支氣管擴張也可引起長期慢性咳嗽,經常痰比較多,甚至伴有咯血,早期需要手術治療;肺結核也可以出現經常咳嗽,如果考慮肺結核,要進行抗結核治療,咳嗽才會好轉;還要注意肺部腫瘤的問題,肺部腫瘤可以引起長期慢性咳嗽,甚至伴有痰中帶血、消瘦,胸部CT可發(fā)現肺部有塊狀陰影。再就是咳嗽變異性哮喘,咳嗽變異性哮喘以咳嗽為唯一的癥狀,需要行抗哮喘治療才會好轉。
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/04/15收聽(33778)
"高興不起來是抑郁發(fā)作最常見的一種表述方式,患者在抑郁發(fā)作時情緒低落,自認為沒有可以高興的事情。一般抑郁發(fā)作的患者,如果和別人相比,生活中本來并沒有煩心事,但是卻感到無法高興。如果具有此種體驗,并且已經持續(xù)超過一周,一周以上或者是兩周以上,先要考慮可能是出現了抑郁發(fā)作,患者需要盡快到精神科就診,并且配合醫(yī)生針對自己的狀況作出比較全面、系統(tǒng)的評估,對于背后的疾病性質作出準確的判斷。患者在基礎上盡早接受規(guī)范的專業(yè)治療,越早接受關于規(guī)范的治療,病情恢復的可能性就越高,其就會達到比較理想的自愈狀態(tài),個體恢復全面健康的可能性也會越大。抑郁癥的患者需要注意不要受刺激、緊張,也要注意平時的飲食和睡眠,要有規(guī)律。必須遵醫(yī)囑,并且督促患者按時按量服用藥物。"
張衛(wèi)華│北京大學第六醫(yī)院
2020/05/24收聽(81908)
"視網膜是眼睛一個重要的組成部分,假如把眼睛比作照相機,視網膜就相當于照相機的底片,各種不同病因導致的視網膜病變就稱為視網膜疾病。這是一類疾病的總稱,可以分為很多不同的類型,包括視網膜的血管性疾病,比如視網膜靜脈阻塞、視網膜靜脈周圍炎、糖尿病性視網膜病變、高度近視性視網膜病變或者黃斑區(qū)的疾病,比如黃斑前膜、黃斑裂孔、黃斑囊樣水腫、黃斑變性等等,還有一部分就是視網膜脫離。這些疾病都會對眼睛帶來非常嚴重的影響,一旦出現需要及早治療。所以,如果眼睛出現視網膜的病變,需要及早到醫(yī)院進行相關檢查,根據檢查結果選擇合理的治療方案。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/01/02收聽(99222)
"疣病是指患者感染了人乳頭瘤病毒,導致在皮膚黏膜上出現良性表皮贅生物。疣病可以在全身任何部位出現,疣可以表現為尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣。人乳頭瘤病毒在臨床當中有很多種類型,所以,尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣在形態(tài)上有一定區(qū)別。尋常疣可以發(fā)生在全身各處,但手部、脖子、上臂等位置比較常見,患者在皮膚上可以出現灰色或者接近于膚色的丘疹,表面比較粗糙,而且質地比較堅硬。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/20收聽(59352)
"CD病全稱為Castleman病,中文譯名為巨大淋巴結增生癥,這是一種罕見的淋巴結反應性疾病,此類疾病的主要特征為淋巴系統(tǒng)細胞出現有異常過度生長的情況,并且多發(fā)于胸部、腹部等部位。在病癥特征上,與淋巴瘤、淋巴癌等疾病具有較高相似度,按照病癥類型可以分為單發(fā)性和多發(fā)性兩大類型,患者主要癥狀表現有局部腫痛、食欲不振、呼吸不暢等。雖然目前對于此類病癥的確切病因還尚未清楚,但是目前認為此類疾病與人體免疫系統(tǒng)中白細胞介素-6物質水平升高有關;另外人皰疹病毒8型病毒感染,是引起人體白細胞介素-6升高的常見病因。"
張江洲│武漢市第五醫(yī)院
2020/01/22收聽(26490)
"白疕病是一種皮損狀如松皮、形如疹疥、搔起白皮的紅斑鱗屑性皮膚病,也可稱為疕風、松皮癬等等。白疕病相當于西醫(yī)的銀屑病,俗稱牛皮癬。它的特點是皮損覆蓋有多層銀白色鱗屑,故而得名白疕,抓去鱗屑可見點狀出血現象。白疕的病程比較長,病情變化多,時輕時重,不容易根治。中醫(yī)認為白疕是由營血虧損、化燥生風、肌膚失養(yǎng)而成。西醫(yī)講白疕的病因與發(fā)病機制還不清楚,到目前為止主要認為和以下因素有關:1、遺傳因素。2、免疫因素。3、感染因素。4、精神與心理因素。5、代謝因素。6、內分泌因素??傊庄H西醫(yī)認為是一種有遺傳基礎的,并在環(huán)境、感染、代謝與免疫異常、精神與心理因素等多因素參與下,導致機體免疫功能失衡所引起的一種疾病。"
郭建輝│河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/11/29收聽(30702)
"咯血不是一個病,是一個癥狀,是臨床上常見的癥狀??┭脑蚍浅6?,常見于以下幾種疾病:一、呼吸系統(tǒng)疾病,如支氣管擴張、肺癌、肺結核、肺膿腫、肺栓塞、肺寄生蟲病、肺真菌病等;二、心血管疾病,比較常見的是二尖瓣狹窄所導致的咳血,其次為先天性心臟病所致的肺動脈高壓,或者是原發(fā)性肺動脈高壓、血管炎等;三、血液系統(tǒng)疾病,如白血病、血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血等;四、結締組織病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、Wegener肉芽腫、白塞氏病等。五、也可以見于某些傳染性疾病,比如流行性出血熱、肺出血型鉤端螺旋體病等。"
蘇冬菊│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/07/19收聽(16826)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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