北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
肛腸科
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小孩肛周膿腫，隨著自身免疫力的增高，以及母乳喂養(yǎng)，在炎癥早期又得到有效的控制，自行用藥物保守治療，膿腫消退后，有可能后期不再發(fā)生。隨著年齡增加，雄性激素水平下降，肛竇活動漸漸變少，外加大便順暢，有可能再也不發(fā)生肛周膿腫或者肛瘺。但現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)有少部分患兒，隨著身體長大，免疫力慢慢增強(qiáng)，有可能治愈，不再發(fā)作。
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"肛周膿腫這種疾病是會復(fù)發(fā)的。因為肛周膿腫屬于一種感染性的疾病，并且主要是由于肛竇的炎癥反復(fù)發(fā)作所導(dǎo)致的，肛竇位于肛管齒狀線的部位，有多個肛竇，可以出現(xiàn)繼發(fā)感染。另外，肛周膿腫如果治療不及時，或者手術(shù)以后換藥不充分，也會遺留有殘腔，這都是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的原因，并且反復(fù)的發(fā)作就會形成慢性肛瘺。所以對于肛周膿腫這種疾病，早期應(yīng)該及時選擇手術(shù)治療，并且手術(shù)當(dāng)中應(yīng)該仔細(xì)的進(jìn)行探查，確切的找到內(nèi)口，進(jìn)行切開或者掛線，降低復(fù)發(fā)的幾率。手術(shù)以后應(yīng)該徹底的進(jìn)行換藥，每次換藥應(yīng)該進(jìn)行清理，不能留有殘腔，要積極的抗感染治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/11/12收聽(12850)
肛周膿腫的復(fù)發(fā)取決于手術(shù)是否徹底，手術(shù)是否徹底取決于在手術(shù)過程中，能否準(zhǔn)確的尋找到肛門內(nèi)造成膿... 鄒江│海南省中醫(yī)院 2023/09/21播放(76896)
肛周膿腫的復(fù)發(fā)取決于手術(shù)是否徹底，手術(shù)是否徹底取決于在手術(shù)過程中，能否準(zhǔn)確的尋找到肛門內(nèi)造成膿...
鄒江│海南省中醫(yī)院
2023/09/21播放(76896)
肛周膿腫通常均可復(fù)發(fā)。隱窩腺性膿腫是由肛腺感染引起，肛腺感染以后隱窩導(dǎo)管內(nèi)部存在上皮殘留，導(dǎo)致... 夏澤華│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院 2023/07/20播放(91786)
肛周膿腫通常均可復(fù)發(fā)。隱窩腺性膿腫是由肛腺感染引起，肛腺感染以后隱窩導(dǎo)管內(nèi)部存在上皮殘留，導(dǎo)致...
夏澤華│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2023/07/20播放(91786)
"肛周膿腫的確存在復(fù)發(fā)的可能，因為在臨床上有一部分的患者肛周膿腫切開引流以后，引流并不通暢，所以會造成患者復(fù)發(fā)的幾率。因此，大多數(shù)臨床醫(yī)生采用的是肛周膿腫切開引流加掛線術(shù)，這樣可以使膿腫完全的敞開，引流更加的通暢。肛周膿腫容易形成肛瘺，采用此手術(shù)方式的話，可以避免肛瘺的形成，但是術(shù)前要進(jìn)行磁共振檢查，以確定膿腫的部位和內(nèi)口的位置，這樣才能取得很好的臨床療效。此外，患者還要選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素進(jìn)行治療，并且平常要注意溫水坐浴，可以進(jìn)行局部的理療，口服緩瀉劑或者石蠟油以減輕排便時的疼痛感，這樣才有利于自身的恢復(fù)和預(yù)防肛周膿腫手術(shù)以后復(fù)發(fā)的問題。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/14收聽(88240)
"肛周膿腫是不是容易復(fù)發(fā)，取決于肛周膿腫的治療方案。一般來講，如果肛周膿腫的患者采用保守藥物的治療方式，不會起到太好的治療效果，就算短時間的感染控制住了，也在停藥之后很容易復(fù)發(fā)。另外一個方案就是肛周膿腫切開引流術(shù)，手術(shù)以后大部分會形成肛瘺，它會反反復(fù)復(fù)的腫脹、疼痛、破潰、流膿，所以如果做切開引流術(shù)，是容易復(fù)發(fā)的。另外，做肛周膿腫根治術(shù)，一般不太容易復(fù)發(fā)。"
張君鋒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2018/02/02收聽(10528)
肛周膿腫是復(fù)發(fā)率比較高的疾病，首先簡單解釋復(fù)發(fā)率比較高是因為病根在肛周肛隱窩，只要隱窩感染，會... 暢立強(qiáng)│山西省中醫(yī)院 2023/08/24播放(75932)
肛周膿腫是復(fù)發(fā)率比較高的疾病，首先簡單解釋復(fù)發(fā)率比較高是因為病根在肛周肛隱窩，只要隱窩感染，會...
暢立強(qiáng)│山西省中醫(yī)院
2023/08/24播放(75932)
肛周膿腫是臨床上比較常見的肛腸科疾病，肛周膿腫復(fù)發(fā)前一般會出現(xiàn)局部的肛門腫脹或者疼痛，輕微的可以出現(xiàn)肛門周圍的癢痛，出現(xiàn)的這種情況下，預(yù)示著可能肛周膿腫已經(jīng)初步發(fā)炎。另外，隨著炎癥的逐漸擴(kuò)展，如果控制不良就會逐漸發(fā)展成肛周嚴(yán)重膿腫。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)肛門周圍出現(xiàn)了紅腫、脹痛的現(xiàn)象，一定要及時的治療，盡早的應(yīng)用抗生素或者局部坐浴，通過改善局部血循環(huán)，控制和殺滅感染的細(xì)菌，就有可能導(dǎo)致肛周膿腫保守治療成功。如果治療不成功的情況下，有可能發(fā)展成重度的肛周膿腫，這種情況下就要做肛周膿腫切開引流。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/04/30收聽(94830)
肛周膿腫的表現(xiàn)形式不同，有些早期只表現(xiàn)在肛旁可摸到包塊，患者沒有任何不舒服癥狀。比如沒有紅、腫... 范小華│廣東省中醫(yī)院 2023/05/10播放(74634)
肛周膿腫的表現(xiàn)形式不同，有些早期只表現(xiàn)在肛旁可摸到包塊，患者沒有任何不舒服癥狀。比如沒有紅、腫...
范小華│廣東省中醫(yī)院
2023/05/10播放(74634)
肛周膿腫如果得到根治后一般不容易復(fù)發(fā)，但是部分病人在術(shù)后應(yīng)該采取防止復(fù)發(fā)的措施，首先應(yīng)防止便秘... 薛建國│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/03播放(79618)
肛周膿腫如果得到根治后一般不容易復(fù)發(fā)，但是部分病人在術(shù)后應(yīng)該采取防止復(fù)發(fā)的措施，首先應(yīng)防止便秘...
薛建國│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/03播放(79618)
"肛周膿腫經(jīng)治愈后，一般復(fù)發(fā)概率很低。如果復(fù)發(fā)，要考慮以下幾個原因，并根據(jù)各種不同的原因來找到相應(yīng)的處理的辦法。第一、臨床比較多見的是肛周的衛(wèi)生清潔工作不到位，導(dǎo)致細(xì)菌再次污染，軟組織發(fā)生感染。這種情況需要做的是當(dāng)肛周膿腫治愈后，無論是手術(shù)治療還是局部抗感染外用藥治療治愈后，均要每日溫水清洗和溫水坐浴，保證便后肛周的衛(wèi)生情況做到局部清潔衛(wèi)生，以免復(fù)發(fā)。第二、小兒反復(fù)的肛周膿腫復(fù)發(fā)，要考慮局部的肛瘺已經(jīng)形成，到醫(yī)院做相關(guān)體檢，如果經(jīng)過直腸指檢發(fā)現(xiàn)有內(nèi)瘺口，證實有肛瘺存在，需要做肛瘺掛線手術(shù)。第三、還有一種原因是兒童反復(fù)的肛周膿腫的復(fù)發(fā)，一般和免疫力低下有關(guān)，所以要到醫(yī)院查清楚免疫學(xué)的相關(guān)指標(biāo)，看一下是否存在免疫力的問題，如果存在免疫的問題需要進(jìn)一步的針對增強(qiáng)免疫力進(jìn)行治療，以免復(fù)發(fā)。"
潘祝彬│安徽省兒童醫(yī)院
2018/11/12收聽(38430)
"肛周膿腫指的是肛管、直腸之間發(fā)生急性化膿性感染引起的病變。是化膿性病變主要還是表現(xiàn)的是炎癥反應(yīng)所表現(xiàn)的癥狀，比如會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎癥反應(yīng)。那么肛周膿腫復(fù)發(fā)其實質(zhì)也是一種急性化膿性感染性疾病，還是表現(xiàn)肛周膿腫所表現(xiàn)的一些癥狀。如可以表現(xiàn)為肛周局部的紅腫、疼痛癥狀，而且疼痛癥狀是呈持續(xù)性，在走動時或者大便時會加重。如果膿腫成熟后，疼痛癥狀又會有一定程度的緩解，成熟的的肛周膿腫，還會有波動感，對于復(fù)發(fā)的肛周膿腫，最好還是需要采用手術(shù)來處理。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/21收聽(54320)
"肛周膿腫手術(shù)之后都有復(fù)發(fā)的概率，只不過是概率的大小問題。如果是選擇的正規(guī)醫(yī)院，手術(shù)醫(yī)生手術(shù)做的非常好，手術(shù)之后每天按時換藥。這樣傷口完全長好之后復(fù)發(fā)的概率基本上比較低，可能是百分之五以下。如果是做完手術(shù)之后沒有及時換藥，傷口長得也不是特別理想。手術(shù)之后生活習(xí)慣也不好，經(jīng)常喝酒、熬夜，還有吃辣椒、吃牛肉、羊肉等上火的東西，復(fù)發(fā)率比較大。所以降低肛周膿腫復(fù)發(fā)，一定是要手術(shù)之后每天堅持換藥，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。肛周膿腫最主要的就是由于上火所導(dǎo)致，所以肛周膿腫手術(shù)之后牛肉、羊肉盡量少吃，酒盡量少喝。另外適當(dāng)運動，增強(qiáng)體質(zhì)，可以降低肛周膿腫的復(fù)發(fā)率。"
楊超│岳陽市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/28收聽(99686)
肛周膿腫因為其主要治療手段是手術(shù)，所以手術(shù)是決定是否容易產(chǎn)生復(fù)發(fā)的主要因素。因為中醫(yī)講邪有出路... 梁學(xué)敏│廣東省中醫(yī)院 2023/02/07播放(70120)
肛周膿腫因為其主要治療手段是手術(shù)，所以手術(shù)是決定是否容易產(chǎn)生復(fù)發(fā)的主要因素。因為中醫(yī)講邪有出路...
梁學(xué)敏│廣東省中醫(yī)院
2023/02/07播放(70120)
"在臨床上，如果患者肛周膿腫復(fù)發(fā)，首先要給予患者抗感染治療，一般選用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療，臨床效果比較好。另外，在積極的抗感染治療同時，患者也要積極的完善術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌癥，行手術(shù)治療，手術(shù)方式選擇為肛周膿腫切開引流術(shù)加上掛線術(shù)。一方面，保證了患者的肛周膿腫，徹底引流；另一方面，也能避免肛周膿腫術(shù)后復(fù)發(fā)的發(fā)生，而且還能防止肛瘺的形成，所以肛周膿腫的患者在抗感染治療的同時再加上手術(shù)，能夠收獲很好的臨床療效。但是需要注意的是，肛周膿腫手術(shù)后的患者也要對創(chuàng)面加以保護(hù)，在定期換藥的同時，也要注意保持引流通暢，而且要多吃一些水果和蔬菜，能夠促進(jìn)創(chuàng)面的愈合。"
2019/02/19收聽(42662)
肛周膿腫也會復(fù)發(fā)，多與局部病菌重新感染或并發(fā)癥沒有處理、飲食生活不注意引起，建議早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，建議可以通過中醫(yī)辨證處理，如清熱解毒、利濕排膿等對癥治療，如果再次化膿，已經(jīng)形成伴有痛疼劇烈，只能通過再次手術(shù)進(jìn)行改善治療。若不處理可以形成低位肛瘺或坐骨直腸窩膿腫。日常生活中一定要注意少吃辛辣刺激、少喝酒，多吃水果、蔬菜，保持大便通暢。生活中多注意局部衛(wèi)生清洗，不要久坐，注意鍛煉身體。如果出現(xiàn)病變或復(fù)發(fā)，建議及時去肛腸科對癥處理治療。
賀彩東│甘肅省中醫(yī)院
2019/05/07收聽(52850)
"肛周膿腫要想避免復(fù)發(fā)，首先要規(guī)范及時的治療，同時要調(diào)整生活習(xí)慣，避免辛辣、刺激的飲食，避免大量的飲酒，不要熬夜勞累，同時規(guī)范治療主要包括通暢引流。如果發(fā)現(xiàn)膿腫建議做彩超，根據(jù)膿腫的大小、位置選擇合適的切口及時切開引流，將里面的壞死組織及膿液徹底的清理干凈，將傷口敞開，讓組織從里往外長，待逐步愈合后基本上就可以避免肛周膿腫的復(fù)發(fā)。如果發(fā)現(xiàn)了肛周膿腫，建議還是到正規(guī)的專科醫(yī)院，找專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的治療，同時有效的調(diào)整生活習(xí)慣，多鍛煉身體，加強(qiáng)抵抗力，提升免疫力。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/11/26收聽(94906)
"肛周膿腫形成的主要原因是由于平時沒有注意局部的清潔衛(wèi)生，當(dāng)機(jī)體的抵抗力下降時容易出現(xiàn)毛囊、皮脂腺感染導(dǎo)致肛周膿腫的現(xiàn)象。要想做到預(yù)防肛周膿腫復(fù)發(fā)，平時需要注意做好肛門周圍的清潔衛(wèi)生，尤其是排便后要注意清洗或者每天坐浴，平時避免長時間久坐、大量出汗等因素出現(xiàn)。如果肥胖注意減肥，平時盡量多運動鍛煉身體，增加機(jī)體的抵抗力，如果發(fā)現(xiàn)局部有紅腫、疼痛的現(xiàn)象，及時口服抗生素藥物治療，同時局部熱敷或者溫水坐浴，控制感染避免形成膿腫。如果肛周膿腫反復(fù)出現(xiàn)，需要到正規(guī)醫(yī)院就診排除肛瘺的癥狀，平時盡量避免吃辛辣刺激的食物，保持大便通暢，治療便秘。"
2019/10/11收聽(18016)
"肛周膿腫的復(fù)發(fā)就是因為當(dāng)時處理的可能不是很完善。肛周膿腫主要是因為肛門的部分感染，形成了膿性的包，空囊里面裝滿了膿液，想要從根本上來解決肛周膿腫的問題，只有通過手術(shù)，想讓它不復(fù)發(fā)，一定手術(shù)做得很徹底，一般都是排膿。在肛周膿腫上切開一個小口把膿排出去，直到膿液排的非常的干凈，在傷口上做好清潔和消炎，直到傷口干燥結(jié)痂，那么肛周膿腫就完全的康復(fù)了。因為肛周膿腫是肛腸疾病中最普遍的一種，重要的是當(dāng)確診為肛周膿腫，一定要及時的進(jìn)行治療。所以想要肛周膿腫不復(fù)發(fā)，即使做了手術(shù)后，平時的護(hù)理也是非常重要的，排便以后要及時的將肛門部位清理，保持肛門部位的清潔。"
王之浩│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2018/04/13收聽(59728)
肛周膿腫指肛門直腸周圍，由于肛門腺感染引起的一些化膿性疾病，一般采用手術(shù)治療的方式來治療肛周膿... 王曉鋒│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/01/03播放(84196)
肛周膿腫指肛門直腸周圍，由于肛門腺感染引起的一些化膿性疾病，一般采用手術(shù)治療的方式來治療肛周膿...
王曉鋒│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/01/03播放(84196)
"肛周膿腫復(fù)發(fā)的原因和肛周膿腫初次發(fā)作的原因是一樣的，就是肛腺內(nèi)口感染，肛周膿腫又稱肛管直腸周圍膿腫，是發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病，屬于細(xì)菌感染。腸道細(xì)菌進(jìn)入肛竇，致其發(fā)炎，堵塞肛腺開口，致肛腺液流出受阻引起肛腺感染，感染通過肌間隙、淋巴管蔓延至肛周間隙，最后形成肛周膿腫。肛周膿腫最主要的癥狀是疼痛，這種疼痛會非常劇烈，而且逐漸加重，高位直腸膿腫不一定會疼痛，主要表現(xiàn)是局部墜脹感和便意感。肛周膿腫的另一癥狀是發(fā)熱，膿腔越大越深，發(fā)熱的概率就越大，肛周膿腫的治療沒有太多選擇，肛周膿腫復(fù)發(fā)后，治愈的方法仍然是手術(shù)，而且越早越好。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/01收聽(10842)
北京廣安門中醫(yī)院 曲牟文
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鄭大一附院 張煒
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銀川市第一人民醫(yī)院 胡志國
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華北石油管理局總醫(yī)院 宋建亭
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