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李琳
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

中西醫(yī)結(jié)合心臟內(nèi)科

心臟有刺痛感怎么回事

2023-02-05 05:25播放 :

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視頻內(nèi)容

心臟出現(xiàn)刺痛感，多考慮存在心源性疾病，呼吸、消化系統(tǒng)疾病以及其它相關(guān)原因?qū)е?，具體如下：

1、心源性疾?。撼Ｒ姽谛牟?、心肌缺血引起胸悶、胸痛癥狀，多為壓榨樣或緊縮樣疼痛，持續(xù)時(shí)間為數(shù)分鐘甚至數(shù)小時(shí)。結(jié)構(gòu)性心臟病或心肌病等其他心臟病也可導(dǎo)致心臟刺痛感；

2、呼吸系統(tǒng)疾?。喊啬ぱ住庑?、肺部炎癥等；

3、消化系統(tǒng)疾病：如反流性食管炎、胃潰瘍、慢性胃炎等；

4、其他因素：如心理性疾病，包括神經(jīng)官能癥、更年期綜合征等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

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心臟刺痛感是怎么回事

"能夠引起心臟刺痛的原因比較多，主要有：1、循環(huán)系統(tǒng)疾病，常見冠心病心絞痛、心肌梗死，各種類型的心肌病、心肌炎、心臟瓣膜性疾病、大血管病變等。2、呼吸系統(tǒng)疾病，常見于肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺部腫瘤等。3、胸壁病變，常見于肋間神經(jīng)痛、軟骨炎、各種骨骼腫瘤等。4、其他病變，包括縱隔腫瘤心包炎等。普通的心臟部位疼痛，經(jīng)過適當(dāng)休息之后就會(huì)逐漸的緩解，但是需要注意急性心肌梗死、肺栓塞、張力性氣胸與主動(dòng)脈破裂，這4種疾病比較危重，一旦發(fā)生會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸部疼痛，死亡率比較高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/04/30收聽(29874)

心臟刺痛感是怎么回事

"患者目前存在心臟的刺痛感，尤其是針刺樣感覺，持續(xù)1-2秒左右，高度考慮是一種心臟神經(jīng)官能癥所導(dǎo)致，也有可能存在肋間神經(jīng)炎或者是帶狀皰疹類問題，如果是老年人或者之前有過一些明確基礎(chǔ)疾病的人群出現(xiàn)不適感，也要與冠心病心絞痛進(jìn)行鑒別，才更加放心、安全，具體如下：1、冠心病心絞痛：必要的時(shí)候可以做一下胸片、心電圖、心臟彩超檢查，建議患者可以適當(dāng)?shù)某怨谛牡⒌瓮杌蛘咝膼偰z囊類藥物，有助于改善刺痛感。2、心臟神經(jīng)官能癥：最終確診確實(shí)是心臟神經(jīng)官能癥所導(dǎo)致，要結(jié)合心理疏導(dǎo)治療，用一些改善神經(jīng)衰弱的藥物，可以吃點(diǎn)烏靈膠囊、谷維素。3、肋軟骨炎：患者如果是肋軟骨炎的問題，可以局部涂抹一點(diǎn)扶他林，也有助于緩解癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/06/06收聽(62228)

心臟有刺痛感怎么回事

心臟有刺痛是一種感受，因?yàn)槿绻歉杏X到刺痛，并不確定內(nèi)臟疼痛的位置，確切來(lái)說(shuō)這種疼痛應(yīng)該是指左...

張久亮│中日友好醫(yī)院

2023/07/15播放(86640)

深呼吸心臟有刺痛感怎么回事

"深呼吸心臟有刺痛感主要與心臟疾病有關(guān)系，最常見的是心包積液、心內(nèi)膜炎、心肌供血不足或者是心絞痛、胸膜炎等疾病。如果是心絞痛，又常見于穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛，一般疼痛的時(shí)間在30秒至5分鐘左右，時(shí)間長(zhǎng)短不等，而且疼痛的程度也不同，這個(gè)時(shí)候要及時(shí)地舌下含服硝酸甘油片來(lái)緩解疼痛，能夠有效的擴(kuò)張冠脈，改善循環(huán)，防止心肌壞死。平時(shí)要多以臥床休息為主，減少劇烈運(yùn)動(dòng)及跑跳等快速的運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)心慌、持續(xù)性胸骨后疼痛等不適一定要及時(shí)的就醫(yī)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/06收聽(49090)

一呼吸心臟就有刺痛感怎么回事

"患者一呼吸，心臟就有刺痛的感覺，屬于神經(jīng)痛。雖然這種疼痛位于心臟的區(qū)域，但是肯定不是心臟原因?qū)е碌奶弁矗皇浅Ｊ斓男慕g痛，因?yàn)樾慕g痛跟呼吸沒有任何關(guān)系，并且心絞痛也不呈刺痛感覺。心絞痛以悶痛或者壓榨感為主，深呼吸時(shí)胸部有刺痛感覺，胸膜受到牽拉之后刺激到肋間神經(jīng)，引起神經(jīng)性疼痛。這種神經(jīng)性疼痛往往沒有任何原因，也沒有任何危害，更不需要治療。如果經(jīng)常出現(xiàn)深呼吸時(shí)心臟疼痛感，可以先檢查一下胸部CT，看是否有胸膜或者肺部疾病。如果沒有胸膜或肺部疾病，呼吸之后出現(xiàn)胸部疼痛，無(wú)需特別擔(dān)心。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院

2021/05/25收聽(50130)

一呼吸心臟就有刺痛感怎么回事

"如果患者有隨呼吸而造成的心臟刺痛感，要懷疑有如下幾個(gè)疾?。?、患者有心源性疾病，例如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的不穩(wěn)定型心絞痛，或患者出現(xiàn)了心肌炎、心包炎、心臟瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病，這些情況都會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的缺血、狹窄、痙攣而導(dǎo)致心臟有刺痛感。2、呼吸系統(tǒng)相關(guān)的疾病，如患者出現(xiàn)了氣胸或胸膜炎、胸腔積液、大面積的肺感染都會(huì)隨呼吸，心前區(qū)有刺痛感。3、胸壁疾病，如肋軟骨炎、帶狀皰疹或肋間神經(jīng)痛的因素，也會(huì)導(dǎo)致隨呼吸而出現(xiàn)心臟刺痛感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/23收聽(42792)

一呼吸心臟有刺痛感怎么緩解

"若是心臟神經(jīng)官能癥導(dǎo)致，可用烏靈膠囊、冠心丹參滴丸等藥物緩解。若是胸膜炎導(dǎo)致，則需使用抗生素治療，結(jié)合消炎痛緩解疼痛。在治療前，需先去醫(yī)院做心電圖、彩超等檢查，明確病因，確診后方可結(jié)合藥物治療。心臟神經(jīng)官能癥的可能性較大，此病跟人的心理狀態(tài)相關(guān)，若保持良好的心情，再配合藥物很容易恢復(fù)，若病情加重，需要配合抗抑郁藥物進(jìn)行治療。胸膜炎也是可能性之一，因?yàn)榇瞬〉闹饕Y狀就是胸悶、胸痛、呼吸困難等。平時(shí)感到類似的疼痛，可以通過服用阿司匹林、消炎痛等藥物緩解。應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)平時(shí)的飲食營(yíng)養(yǎng)，多吃高熱量以及富含維生素、蛋白質(zhì)的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/21收聽(63984)

呼吸心臟有刺痛感是心臟疾病嗎

心臟疾病導(dǎo)致的胸痛通常是定位不清的悶痛、壓榨樣疼痛?；颊咄ǔＶ髟V并不是刺痛，而是一種胸口重物壓...

方躍華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/11/16播放(40642)

呼吸時(shí)心臟有刺痛感不能深呼吸怎么回事

呼吸時(shí)心臟有刺痛感而不敢深呼吸，常見于心包積液、心內(nèi)膜炎、心肌缺血、冠心病，胸膜炎癥、胸腔積液...

王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/03/01播放(55568)

呼吸時(shí)心臟有刺痛感不能深呼吸怎么回事

"呼吸時(shí)心臟有刺痛感，不能深呼吸，主要考慮以下原因：1、心臟神經(jīng)癥：病人常常有幾秒鐘的刺痛，或者持續(xù)幾小時(shí)的隱隱作痛，病人常吸大口氣或者是嘆息樣呼吸，疼痛部位時(shí)有變動(dòng)，并且伴有乏力、心慌、頭昏、失眠等其他癥狀。2、肋間神經(jīng)痛：疼痛多為持續(xù)性，尤其是咳嗽、用力呼吸，以及轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)，都可能導(dǎo)致疼痛的加重，肋間神經(jīng)走行的地方有壓痛。需要去醫(yī)院檢查心電圖以及胸片，排除心、肺疾病導(dǎo)致的原因后，就是以上原因所導(dǎo)致，可以考慮應(yīng)用止疼藥、局部熱敷、理療，還可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2021/06/10收聽(96192)

心臟有刺痛感好像針扎怎么回事

"心臟有刺痛感，像針扎一樣，如果每次持續(xù)僅有1、2秒鐘，這種情況高度考慮是由于心臟神經(jīng)癥所導(dǎo)致的或者肋間神經(jīng)痛，這種不舒服的癥狀并不是心絞痛或者冠心病的典型表現(xiàn)。一些經(jīng)常熬夜、精神壓力比較大的人，時(shí)常出現(xiàn)這種不舒服的情況，而且癥狀常發(fā)生在左乳下側(cè)。在運(yùn)動(dòng)后或者分散注意力后，這種不舒服的情況就會(huì)得到比較明顯的好轉(zhuǎn)。建議患者可以做胸片、心電圖以及心臟彩超的初步篩查，有助于進(jìn)一步明確診斷。如果確實(shí)沒有任何異常，建議患者可以先口服復(fù)方丹參滴丸，這個(gè)藥物有助于改善心前區(qū)刺痛的癥狀，必要時(shí)配合用具有安神成分的藥物，比如谷維素、刺五加等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/30收聽(67288)

一呼吸心臟有刺痛感是要猝死嗎

"一呼吸心臟部位有刺痛的感覺，并不是要猝死的表現(xiàn)，隨著呼吸導(dǎo)致胸部疼痛要考慮以下幾種可能性：1、病人是否有氣胸發(fā)生，一旦出現(xiàn)氣胸，在深吸氣的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)胸痛的癥狀，可以做X線或者CT明確診斷。2、出現(xiàn)隨著呼吸有心臟部位刺痛的感覺，還要考慮是否有胸膜炎發(fā)生，當(dāng)病人出現(xiàn)胸膜炎時(shí)會(huì)隨著呼吸而胸痛。這時(shí)再做X線、胸片以及CT也可以明確診斷，并且可以抽血化驗(yàn)是否有炎癥的存在或者檢查是否有結(jié)核的可能。3、在出現(xiàn)心臟刺痛的情況，如果心臟有心包積液、心包炎時(shí)也可以出現(xiàn)上述癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2020/09/18收聽(10608)

龜頭刺痛感是怎么回事

龜頭出現(xiàn)刺痛感考慮患有龜頭炎，建議詳細(xì)的檢查龜頭，表面是否有紅斑、潰爛、潰瘍、滲出等。同時(shí)要檢查包皮，是否存在較多的包皮垢、污垢、或者包皮內(nèi)糜爛等。當(dāng)發(fā)生龜頭細(xì)菌感染時(shí)，可出現(xiàn)龜頭上的片狀紅斑，伴有滲出、刺痛。如長(zhǎng)期未做好個(gè)人衛(wèi)生，包皮內(nèi)積蓄較多的包皮垢或者尿垢時(shí)，也可刺激龜頭產(chǎn)生紅腫、糜爛的癥狀，出現(xiàn)龜頭刺痛的感覺。也可見于成人性生活后，因感染淋球菌或感染霉菌等而出現(xiàn)相應(yīng)的感染，出現(xiàn)龜頭刺痛，同時(shí)伴有尿道口流出膿性分泌物，龜頭表面潰瘍、潰爛等，故而出現(xiàn)刺激性疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/05/05收聽(90090)

包皮有刺痛感怎么回事

"包皮局部有刺痛，原因眾多，最常見的為包皮局部的感染，也可見于外傷、創(chuàng)傷或者其他因素等。首先如果包皮有刺痛，要做到以下幾點(diǎn)：1、自我檢查，觀察包皮外觀形態(tài)是否正常、有無(wú)紅腫、有無(wú)皮疹、有無(wú)分泌物增多或者有無(wú)包皮垢或者異常的分泌物等。2、如果局部有紅腫，則考慮感染的可能性，還要看是否有分泌物、是否有排尿等癥狀，判斷是否合并有泌尿系統(tǒng)感染。3、如果包皮局部可見有尿垢、白色的分泌物或者膜狀的分泌物等，則考慮包皮垢，常常見于合并包皮過長(zhǎng)或者包莖的患者。如有此情況，則需要清理局部的分泌物，觀察刺痛是否有所改善。4、如果合并有包皮過長(zhǎng)或者包莖者，時(shí)常會(huì)有局部衛(wèi)生做不好而出現(xiàn)刺痛的感覺，建議擇期行包皮環(huán)切手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/04/12收聽(77618)

小腹有刺痛感是怎么回事

"小腹有刺痛感，要考慮是否由于腸痙攣、闌尾炎、腸炎等胃腸道因素導(dǎo)致的，大多伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀?？梢酝ㄟ^腹部熱敷觀察癥狀有無(wú)緩解，必要時(shí)可以去醫(yī)院通過血常規(guī)、腹部B超、大便常規(guī)檢查明確具體病因，再針對(duì)性治療。女性患者如果伴有陰道分泌物的異常，也要考慮是否由于盆腔炎、附件炎引起的，可以通過子宮附件B超檢查明確診斷。另外，如果伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，也要排除泌尿系感染或者結(jié)石引起的可能，可以通過尿常規(guī)以及泌尿系B超檢查明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/05/28收聽(64942)

喉嚨偶爾有刺痛感怎么回事

喉嚨偶爾有刺痛，臨床上主要見于以下的疾?。旱谝环N就是咽喉異物導(dǎo)致，比如患者誤卡魚刺、雞骨頭等等，既可以是異物導(dǎo)致的刺痛感，也可以是異物劃傷黏膜導(dǎo)致的刺痛感。第二種就是慢性咽喉炎，慢性咽喉炎的患者可能存在黏膜的干燥、黏膜局部糜爛等等，或者有潰瘍之類的。這種情況，當(dāng)患者吞咽的時(shí)候會(huì)有局部的刺痛感。第三種是有的患者比如說(shuō)有扁桃體潰瘍、會(huì)厭潰瘍、咽喉部潰瘍等等潰瘍性疾病的話，當(dāng)患者吞咽的時(shí)候，這種刺痛感也比較明顯。第四種是有的患者有下咽癌、喉癌等，癌癥主體破潰糜爛的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)那種刺痛的感覺。總而言之，患者吞咽時(shí)出現(xiàn)喉嚨刺痛感，建議患者上耳鼻喉科做電子喉鏡，必要的時(shí)候做咽喉部CT等等進(jìn)行全面的檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/19收聽(40718)

眼睛有刺痛感怎么回事

"眼睛出現(xiàn)刺痛感，可能與很多原因有關(guān)。如果眼睛不小心進(jìn)了異物，或者接觸到有毒或者刺激性的物體以后，可能會(huì)出現(xiàn)明顯的角膜刺激癥狀，出現(xiàn)疼痛、流淚等現(xiàn)象。通?？紤]及時(shí)取出異物，沖洗結(jié)膜囊。使用抗生素眼藥水以及眼藥膏，預(yù)防繼發(fā)性感染。如果眼睛出現(xiàn)明顯的結(jié)膜紅腫，伴有分泌物增多的現(xiàn)象，可能是結(jié)膜炎引起的，眼睛也會(huì)有刺痛感，需要抗炎治療。另外，如果眼睛缺乏休息，長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦工作者，可能會(huì)出現(xiàn)干眼癥，也可能會(huì)出現(xiàn)一過性的刺痛，通?？紤]需要用人工淚液眼用水治療。所以如果眼睛出現(xiàn)刺痛，建議及時(shí)到醫(yī)院眼科門診常規(guī)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/08/13收聽(24508)

子宮刺痛感怎么回事

正常形態(tài)下子宮不會(huì)有疼痛的感覺的，如果子宮部位出現(xiàn)刺痛的感覺，主要考慮下面這樣的幾種情況。第一、子宮體炎癥改變導(dǎo)致的疼痛，主要的癥狀是多半是下腹部墜痛、腰痛伴有分泌物增多，個(gè)別情況下還會(huì)有全身感染引發(fā)的發(fā)燒、體熱等等癥狀。第二、子宮腺肌癥，子宮腺肌癥是女性子宮體異常增大，會(huì)出現(xiàn)子宮體腺肌瘤出現(xiàn)子宮刺痛，特別是在月經(jīng)來(lái)潮時(shí)會(huì)有疼痛感加重的感覺，而且個(gè)別的病人會(huì)有心絞痛、勞累時(shí)疼痛。第三、子宮肉瘤，子宮肉瘤是子宮的惡性腫瘤，腫瘤細(xì)胞增殖得非?？?，所以會(huì)形成局部血管異常增生，這種異常增生個(gè)別會(huì)有局部組織壞死的改變，所以會(huì)有小腹的刺痛。第四、子宮肌瘤的變性，所謂子宮肌瘤變性有紅色樣變、玻璃樣變等等變性。子宮肌瘤如果出現(xiàn)紅色樣變時(shí)會(huì)表現(xiàn)在肌瘤局部的缺血壞死的表現(xiàn)，會(huì)有出現(xiàn)小腹刺痛的感覺。第五、子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致盆腔部位月經(jīng)期刺痛或者劇烈疼痛的感覺，就是這樣的幾種情況。如果有刺痛的情況建議不要在家，要及時(shí)到醫(yī)院去找醫(yī)生去面診，然后根據(jù)情況、病因做針對(duì)性的個(gè)性化治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''

王少為│北京醫(yī)院

2020/04/07收聽(97382)

下體有刺痛感怎么回事

"下體有刺痛感考慮是炎癥刺激引起，可能是外陰有傷口導(dǎo)致刺痛，如果有炎癥刺激，容易出現(xiàn)白帶異常、外陰瘙癢，有時(shí)還容易出現(xiàn)異味等情況，進(jìn)行白帶常規(guī)檢查可以確定病情。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥治療，一般是局部用洗液清洗，比如用潔爾陰、婦炎潔等，同時(shí)建議陰道內(nèi)使用消炎的栓劑治療。如果病情嚴(yán)重可以輸液治療，有助于病情恢復(fù)。平時(shí)注意外陰衛(wèi)生，最好不要同房以免交叉感染，影響病情恢復(fù)。婦科炎癥用藥治療一定要徹底，以免引起病情復(fù)發(fā)。但如果外陰有傷口，可用碘伏或高錳酸鉀進(jìn)行消毒，建議外擦紅霉素促進(jìn)傷口愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2019/08/28收聽(55990)

胸口刺痛感是怎么回事

"對(duì)于胸口有刺痛感：1、要排除外傷導(dǎo)致胸骨或肋骨的骨折。2、對(duì)于心源性的疾病，例如冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌炎、心包炎、心臟的瓣膜病，這些情況會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的缺血、狹窄和痙攣，也會(huì)有胸口的刺痛。3、對(duì)于呼吸系統(tǒng)的疾病，例如急性的張力性氣胸、開放性氣胸、交通性氣胸、胸膜炎。4、對(duì)于消化系統(tǒng)的疾病，例如慢性食管炎、膽汁反流性胃炎、胃十二指腸潰瘍，這些情況會(huì)因胃酸異常分泌，導(dǎo)致胸口的刺痛感。5、對(duì)于肋間神經(jīng)痛或植物神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致的心臟神經(jīng)官能癥，這些因素也會(huì)在胸口有刺痛感的癥狀。6、對(duì)于女性，例如乳腺的小葉增生、乳腺炎、乳腺腫瘤，也會(huì)有上述癥狀發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/24收聽(62798)

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