類風(fēng)濕因子如果升高了，首先要來就診的是正常人還是病人，因?yàn)橛?%的老年人會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的升高，隨著年齡的增加升高的幾率增高。還有一些病人患有肝臟的疾病、肺結(jié)核、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，都會(huì)導(dǎo)致類風(fēng)濕因子升高。所以類風(fēng)濕因子升高的時(shí)候，首先要判斷他是正常人還是病人，如果是病人他是哪一種病人。最常見的都是風(fēng)濕免疫科疾病，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等。還有肌炎、系統(tǒng)性硬化癥的病人，類風(fēng)濕因子都會(huì)升高。在臨床上也確實(shí)看到一些正常人，他的年齡也不大，但是類風(fēng)濕因子升高，在臨床上卻不能診斷這種疾病。比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肝臟病、腎臟病，或者肺部疾病，都不能診斷，對(duì)于這組病人就要臨床動(dòng)態(tài)觀察，觀察病人在半年以后、一年以后有沒有臨床表現(xiàn)。風(fēng)濕免疫科實(shí)際上是一個(gè)疑難雜癥，很多疑難的病人都在風(fēng)濕免疫科里。因?yàn)轱L(fēng)濕免疫疾病在臨床上有幾個(gè)不平行，就是當(dāng)病人臨床癥狀已經(jīng)很典型，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病人，他臨床上對(duì)稱性發(fā)生的部位、發(fā)生的關(guān)節(jié)數(shù)，包括晨僵已經(jīng)非常的典型，依靠臨床表現(xiàn)已經(jīng)可以診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎了，但是類風(fēng)濕因子不會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性，這就說明在風(fēng)濕病里的診斷上有一些疑難的地方，抗體的檢測(cè)和臨床不平行，還有一些病人是抗體已經(jīng)出現(xiàn)陽(yáng)性，但是臨床上沒有表現(xiàn)。所以類風(fēng)濕因子升高，如果臨床上沒有任何的改變，也不要大意，一定要?jiǎng)討B(tài)觀察。而類風(fēng)濕因子升高，即使是有病也不要害怕，經(jīng)過治療臨床癥狀會(huì)得到控制。
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