惠州市中心人民醫(yī)院
神經(jīng)內科
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現(xiàn)在城市的人口非常密集，流感每年都會發(fā)生好幾次。有的時候一個班里面的小朋友一半以上的人得流感，喉嚨痛、發(fā)燒、頭痛是流感很常見的癥狀。感冒的時候鼻黏膜水腫，刺激鼻黏膜的神經(jīng)出現(xiàn)頭痛；病毒產(chǎn)物也會引起頭痛。一般情況，感冒引起的頭痛隨著感冒癥狀的好轉和消退會消失，少部分病人在感冒以后仍然出現(xiàn)頭痛，此時應該引起重視，要注意有沒有合并急性鼻竇炎，或者病毒性腦膜炎。大部分病毒性腦炎以感冒為最初的癥狀。
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"感冒是一種比較常見的疾病，而常見的癥狀中有發(fā)熱和頭痛，這時候可以選擇解熱鎮(zhèn)痛抗炎的藥物治療，不僅能夠對發(fā)熱有效果，對頭痛同樣能夠起到治療作用。當體溫降到正常之后，頭痛的癥狀一般也能夠減輕或者消失。解熱鎮(zhèn)痛抗炎的藥物包括很多種，一般選擇對體溫升高有比較好效果的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物，首先可以選擇布洛芬，可以選擇布洛芬片，也可以選擇復方鋅布顆粒，只要成分中含有布洛芬，就是可以應用的。另外，也可以選擇對乙酰氨基酚，對乙酰氨基酚是很多復方感冒藥中含有的解熱鎮(zhèn)痛抗炎成分，但是不宜吃得過多，如果對乙酰氨基酚每天吃得量過多，也有可能造成肝損害。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/12收聽(13324)
感冒、發(fā)熱、頭痛在臨床上比較常見，可以選擇的藥物比較多，包括各種非甾體類消炎止痛藥，也可以選擇... 宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/04/09播放(83466)
感冒、發(fā)熱、頭痛在臨床上比較常見，可以選擇的藥物比較多，包括各種非甾體類消炎止痛藥，也可以選擇...
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/04/09播放(83466)
感冒的時候發(fā)熱伴頭痛，可以選擇的藥很多，因為頭痛多半跟發(fā)熱有關，發(fā)熱又和病毒感染，各種病原體感... 宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/05/10播放(33105)
感冒的時候發(fā)熱伴頭痛，可以選擇的藥很多，因為頭痛多半跟發(fā)熱有關，發(fā)熱又和病毒感染，各種病原體感...
2023/05/10播放(33105)
"感冒會發(fā)燒，主要是致熱原性的發(fā)熱機制，是臨床上常見的發(fā)熱機制。感染性的發(fā)熱，比如感冒，都是由各種病原體及其代謝產(chǎn)物脂多糖和毒素統(tǒng)稱為外源性的致熱原所引起的，后者可誘導宿主細胞，包括巨噬細胞、網(wǎng)狀內皮細胞、淋巴細胞、上皮細胞以及成纖維等細胞，產(chǎn)生引起發(fā)熱的介質，統(tǒng)之為內源性的致熱原。目前研究證實至少有三種細胞介質具有內源性的致熱原的作用，它們是由白細胞介素-1、白細胞介素-6及腫瘤壞死因子，內源性的致熱原可能是經(jīng)前列腺素E的作用，可調高下丘腦體溫中樞的調定點，使體溫上升至發(fā)燒的水平，這就是感冒引起發(fā)燒的致病的機制，也就是原因。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/11/05收聽(13868)
"發(fā)熱的病人往往伴有頭痛，所以頭痛發(fā)熱，關鍵的是要找發(fā)熱的原因。發(fā)熱最常見的原因是感染性疾病導致的，如呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染以及皮膚軟組織的感染等。如果發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙，甚至是昏迷、抽搐、驚厥等，要考慮是不是有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的可能，如病毒性腦炎、腦膜炎等以及結核性的腦膜炎等。如果是這一類的病人，除了頭顱CT，可能需要做腰穿，查腦積液，才能明確是不是有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染。"
何永亮│贛州市中醫(yī)院
2018/05/28收聽(426)
"發(fā)熱時一般情況下可能會出現(xiàn)頭痛，引起發(fā)熱可有多種病因，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，主要見于腦炎和腦膜炎。腦炎是由于病毒感染所引起，患者可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱，同時可以出現(xiàn)軀體癥狀和體征，可以表現(xiàn)為偏側肢體感覺障礙、運動障礙，也可能會出現(xiàn)偏盲。有些患者也可以出現(xiàn)言語功能障礙，可以表現(xiàn)為精神癥狀也可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作。應檢查一下腦電圖，或者是抽取腦脊液進行病原學檢查，以明確診斷。腦膜炎患者主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱，同時可能會出現(xiàn)腦膜刺激征，包括頸項強直、克氏征陽性和布氏征陽性。應檢查一下血常規(guī)，一般情況下可以出現(xiàn)白細胞升高，腦脊液檢查可能會明確診斷。另外，也可能是由于非中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病所導致，主要見于肺部感染，也可能是由于泌尿系感染或者是腸炎所引起?？傊畱治霾∫?，針對病因進行相應的治療。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/04/18收聽(96140)
"發(fā)熱、頭痛考慮病人出現(xiàn)了中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，有的病人除了頭痛以外，可還可以伴有頭暈、惡心、嘔吐、懶言、注意力不集中等表現(xiàn)，一定要高度懷疑發(fā)熱引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，可能繼發(fā)了腦炎或者腦膜炎等。一定要臨床上明確引起發(fā)熱的病因，警惕發(fā)熱累及神經(jīng)系統(tǒng)的損害，同時在體溫超過38℃以上時，建議可以對癥口服退熱藥物。建議病人多休息、多飲水，隨著藥物治療的有效疾病會得到治療。"
趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院
2019/12/25收聽(86140)
" 頭痛是很常見的癥狀，很多原因都會引起。不發(fā)熱，但患者有頭痛的癥狀可能是炎癥性疾病，比如腦炎、腦膜炎、上呼吸道感染等疾病導致的。但是引起頭痛的還有其他疾病，比如原發(fā)性頭痛、叢集性頭痛、偏頭痛、神經(jīng)性頭痛，都會導致患者出現(xiàn)發(fā)作性頭痛的問題?！ 「唢B壓的問題，比如患者因為腦出血、腦梗死時顱內壓增高導致患者頭痛，甚至血壓增高到一定程度，患者也會表現(xiàn)為頭脹、頭痛。所以頭痛的原因有很多，可以就診醫(yī)院進行相關的檢查，明確病因后再進行對癥處理。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/15收聽(27322)
"出現(xiàn)頭疼發(fā)熱一般首先是因為感冒引起的，感冒會引起頭疼癥狀，也可以引起發(fā)熱。出現(xiàn)這種狀況首先可以服用一些對癥止痛的藥物，比如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，能夠緩解頭疼的癥狀。另外如果體溫超過38.5℃，可以用一些退燒藥物比如布洛芬以及退熱栓等。如果體溫不超過38.5℃，可以通過酒精擦浴和溫水擦浴來降溫，并且要多喝一些水，多吃一些水果和青菜。此外可以做一下血常規(guī)檢查，如果檢查有白細胞增高，說明是合并有細菌性的感染，可以應用頭孢類或者青霉素類消炎藥。如果檢查有白細胞偏低，說明是病毒性感染導致的，可以應用抗病毒藥物治療，對于緩解癥狀和促進恢復有幫助。此外可以服用一些感冒藥物，比如速效感冒膠囊、板藍根顆粒等。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(88934)
"發(fā)熱、頭痛是一些感染性疾病經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀。對于普通感冒或者癥狀稍微重一些的癥狀，體溫超過38.5度，或者伴隨頭痛比較明顯，可以口服退熱藥物，退熱藥物選擇普通布洛芬或者對乙酰氨基酚，吲哚美辛也可以選擇，可以通過口服，也可以通過肛門納藥的方式用藥，用藥之后的1-2個小時之間，一般都能出汗退燒，同時頭痛也能隨之緩解，因為以上藥物都屬于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥，不僅對發(fā)熱有效，對頭痛也應該有一定的效果，大多數(shù)頭痛是發(fā)熱的伴隨癥狀。但臨床上有一些頭痛的程度比較重，很可能不會隨著體溫下降，頭痛完全緩解，這時候要考慮到腦炎或者腦膜炎的可能。"
2019/06/11收聽(35330)
頭疼、發(fā)熱通常提示感染癥狀，可能由于神經(jīng)系統(tǒng)外感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染引起，具體如下：<...
頭疼、發(fā)熱通常提示感染癥狀，可能由于神經(jīng)系統(tǒng)外感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染引起，具體如下：
李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/06播放(92858)
"感冒的時候由于感冒病毒的影響，大量炎性介質釋放導致體溫增高。炎性介質釋放有可能對大腦神經(jīng)造成一定損傷，同時溫度的改變會影響血管神經(jīng)功能調節(jié)出現(xiàn)紊亂，患者就會出現(xiàn)頭痛，而且有些患者由于發(fā)燒有可能會造成血壓波動、顱內壓改變，都是導致頭痛的原因。特別是既往有偏頭痛毛病的病人更容易出現(xiàn)，本身血管神經(jīng)調節(jié)功能就比較差，感冒肯定會加重患者的病情，誘發(fā)偏頭痛的發(fā)作，臨床上處理就是針對病因性治療，積極治療感冒。對于頭痛要給予患者非甾體抗炎藥、解熱鎮(zhèn)痛藥，還可以用西比靈、天麻素等藥物進行對癥處理，一般問題不大。隨著感冒、發(fā)燒的好轉，患者頭痛就能夠緩解。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/10/20收聽(11210)
"一部分感冒的患者會出現(xiàn)發(fā)熱，發(fā)熱會有一些伴隨癥狀，比如頭痛以及全身疼痛，所以頭痛是作為一個發(fā)熱伴隨癥狀而出現(xiàn)的。但有一部分患者沒有明顯的發(fā)熱，卻有比較明顯的頭痛，這就不是發(fā)熱的伴隨癥狀，而應該考慮一些其他的因素。像某些比較嚴重的感冒，導致腦炎或者腦膜炎，這時會有頭痛的感覺。另外一部分患者會因為顱內高壓的形成，導致比較明顯的頭痛，患者還有可能伴隨著噴射性的嘔吐等癥狀。所以感冒的時候出現(xiàn)頭痛，如果癥狀不重，在服用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥之后能夠得到減輕，那么不用考慮這么嚴重的情況。但如果感冒出現(xiàn)頭痛的癥狀特別嚴重，甚至伴隨著噴射性的嘔吐，那么要考慮到顱內高壓等情況。做腦脊液穿刺、顱腦核磁共振等檢查，明確有沒有腦炎或者腦膜炎。"
2019/04/17收聽(23546)
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/10播放(82490)
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/10播放(82490)
"感冒發(fā)熱，這個時候要注意避免受涼，注意保暖?？梢院纫稽c溫熱的果汁、溫開水、葡萄糖鹽水，通過排尿、出汗，帶走體內的熱量，達到降低體溫的目的。當體溫超過38.5℃以上的時候，可以適當?shù)氖褂靡恍┪魉幫藷釀?，比如對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等。另外要檢測一下血常規(guī)明確病因，可以抗病原體治療，比如抗病毒可以使用利巴韋林、奧司他韋等；抗細菌可以選擇青霉素類、頭孢菌素類等藥物。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/11/08收聽(26974)
如果體溫不超過38.5℃，可以進行物理降溫，比如使用冰袋枕頭、退熱貼、溫毛巾或酒精擦身體。多喝... 譚星宇│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/13播放(59270)
如果體溫不超過38.5℃，可以進行物理降溫，比如使用冰袋枕頭、退熱貼、溫毛巾或酒精擦身體。多喝...
譚星宇│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/13播放(59270)
"感冒引起發(fā)熱是很常見的現(xiàn)象，針對發(fā)熱主要采取以下措施：1、體溫較低時，低38.5℃并不需要進行退熱治療，以多喝水，補充體液為主。2、當體溫超過38.5℃，可以使用退熱藥物退熱。常用的藥物有對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等，如果體溫未達38.5℃，但超過38℃，人體因發(fā)熱而感到極度不適，也可以進行退熱治療。3、如果是普通感冒，大多數(shù)具有自限性，不需要進行抗病毒治療。如果是流行性感冒所引起的發(fā)熱癥狀，除了在進行退熱對癥治療之外，還需要給予抗流感病毒治療，常用的藥物有磷酸奧司他韋、帕拉米韋等。4、發(fā)熱的情況下，要注意休息，避免劇烈運動和勞累。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2020/01/02收聽(22220)
"正常情況下患者出現(xiàn)感冒、發(fā)燒的癥狀時，主要是采用對癥治療的辦法，感冒是一種自限性疾病，通常情況下感冒、發(fā)燒1周左右的時間會好轉痊愈。所以患者如果感冒、發(fā)燒的癥狀比較輕微，體溫在38℃以下，并且沒有其他合并癥感染的情況下，可以通過積極的喝溫水以及多補充維生素來進行治療。如果患者感冒、發(fā)燒的癥狀比較嚴重，就需要通過服用藥物來緩解患者的癥狀，首先應該服用奧司他韋等抗病毒藥物來進行治療。其次患者發(fā)燒的程度在38.5℃以上時，可以服用阿司匹林等退熱藥物來進行退熱處理。如果患者有其他合并癥的情況時，應該及時到醫(yī)院進行治療。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/02/03收聽(64310)
對于感冒、發(fā)熱患者降溫的方法，包括針對其原發(fā)病進行處理，以及對癥應用感冒藥，另外物理降溫和生活... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/11/27播放(61232)
對于感冒、發(fā)熱患者降溫的方法，包括針對其原發(fā)病進行處理，以及對癥應用感冒藥，另外物理降溫和生活...
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/27播放(61232)
感冒是由病毒感染引起，病毒感染的治療主要就是對癥治療，在感冒的時候發(fā)熱，只是針對發(fā)熱進行退熱治... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/06播放(43090)
感冒是由病毒感染引起，病毒感染的治療主要就是對癥治療，在感冒的時候發(fā)熱，只是針對發(fā)熱進行退熱治...
2023/11/06播放(43090)
達州市第二人民醫(yī)院 楊三春
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