無錫市第五人民醫(yī)院
結(jié)核科
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肺結(jié)核是最常見的傳染病。病情較輕的肺結(jié)核患者，可以沒有任何不適，多在體檢的時候發(fā)現(xiàn)；病情較重的肺結(jié)核，可以引起很嚴重的成人呼吸窘迫綜合征，甚至呼吸功能不能維持，需要氣管插管。肺結(jié)核相當于有傳染性的肺炎，可以是輕，也可以中，也可以重。但是，跟肺炎又有所區(qū)別，具有傳染性。肺結(jié)核一旦發(fā)生以后，只有?？漆t(yī)院才能進行相關(guān)的診斷、治療及搶救。
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肺結(jié)核是比較常見的傳染性疾病，呈全球性的流行分布。在一些欠發(fā)達的國家和地區(qū)，肺結(jié)核的流行率還是比較高的。肺結(jié)核主要通過呼吸道飛沫進行傳播，感染以后會造成發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咳血的癥狀。如果得不到及時正規(guī)的治療，病情可能會逐漸進展，造成肺部功能的損傷，嚴重的可能會造成一些不可逆性的病變，甚至導致呼吸功能衰竭，危及患者的生命。如果早期及時的診斷，發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核，經(jīng)過正規(guī)的抗結(jié)核治療，大多數(shù)的肺結(jié)核是可以有效治愈的。這一部分患者肺結(jié)核可以得到較好的控制，病情是不嚴重的。所以無論任何的疾病，只要給予足夠的重視，積極的控制，大多數(shù)可以有效治療。
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/20收聽(74568)
肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起，屬于呼吸道傳染性疾病。肺結(jié)核是國家法定的乙類傳染性疾病之一，確診... 李鴻佳│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/03/14播放(84626)
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李鴻佳│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/14播放(84626)
肺結(jié)核在舊社會時，1949年之前是非常嚴重的傳染病，而且危害了很多勞苦大眾。肺病是個窮病，越窮... 劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/06播放(76702)
肺結(jié)核在舊社會時，1949年之前是非常嚴重的傳染病，而且危害了很多勞苦大眾。肺病是個窮病，越窮...
劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/06播放(76702)
肺結(jié)核患者出現(xiàn)咳嗽癥狀為正?，F(xiàn)象，但多數(shù)肺結(jié)核患者經(jīng)過正規(guī)抗結(jié)核治療后，咳嗽癥狀可逐漸減輕或消... 高緒勝│山東省公共衛(wèi)生臨床中心 2023/10/19播放(90678)
肺結(jié)核患者出現(xiàn)咳嗽癥狀為正?，F(xiàn)象，但多數(shù)肺結(jié)核患者經(jīng)過正規(guī)抗結(jié)核治療后，咳嗽癥狀可逐漸減輕或消...
高緒勝│山東省公共衛(wèi)生臨床中心
2023/10/19播放(90678)
肺結(jié)核是慢性傳染病，目前仍然是損害健康的主要病因，在所有的傳染病中是頭號的傳染病殺手，不恰當?shù)?.. 馬麗萍│首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院 2023/01/29播放(88556)
肺結(jié)核是慢性傳染病，目前仍然是損害健康的主要病因，在所有的傳染病中是頭號的傳染病殺手，不恰當?shù)?..
馬麗萍│首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2023/01/29播放(88556)
"肺結(jié)核通過規(guī)范治療，一般都可以治愈，很少會復發(fā)，也沒有后遺癥，有時可以在肺部的病灶愈合以后，形成鈣化，這種情況是治愈的標志。但是如果本身合并肺臟疾病或者沒有經(jīng)過正規(guī)治療，出現(xiàn)結(jié)核桿菌擴散的情況，造成肺大皰、肺大泡破裂、肺氣腫、呼吸衰竭，還可以造成全身的播散，包括腸結(jié)核、腦膜炎結(jié)核、淋巴結(jié)核、骨結(jié)核等，都會導致病情加重。"
李蘊銣│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019/07/12收聽(47624)
"肺結(jié)核的患者一般不會出現(xiàn)一直咳嗽的癥狀，通常肺結(jié)核的患者初次發(fā)病的時候會有咳嗽、咳痰的癥狀，但是經(jīng)過規(guī)律的抗結(jié)核治療之后，咳嗽的癥狀會明顯的改善，常常在抗結(jié)核治療1-2個月之后，咳嗽的癥狀會明顯改善甚至消失。如果患者經(jīng)過積極抗結(jié)核治療之后仍然有咳嗽的癥狀，需要考慮是否合并有其他的疾病，比如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、肺心病，或者是支氣管內(nèi)膜結(jié)核、咳嗽變異性哮喘等等。另外，如果患者一直咳嗽不好，還需要評估其他的指標，比如血常規(guī)、降鈣素原或者是胸部的CT，來評定是否有其他病原微生物的感染，如細菌或者是病毒等，如果有的話，要給予相應的治療。"
李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/08/18收聽(77910)
"首先肺結(jié)核是一個疾病，它是一個可以治愈的疾病。肺結(jié)核是結(jié)核桿菌引起來的，疾病的嚴重性來說，它分不同的類型。發(fā)現(xiàn)這個病，診斷這個病，要及時的就醫(yī)，要按遵醫(yī)囑，按規(guī)律的用藥，它用藥時間比較長，甚至有的會達到半年、1年、2年的時間，一般都是聯(lián)合的用藥，用藥的是多數(shù)都得3-4種藥物聯(lián)合治療。"
趙麗華│首都醫(yī)科大學附屬復興醫(yī)院
2018/05/24收聽(46760)
肺結(jié)核的危害極大。從病人個人角度，若肺結(jié)核沒有進行及時有效的治療，肺部的病灶遷延不愈，可能導致... 阮祥林│河南省胸科醫(yī)院 2023/03/02播放(72506)
肺結(jié)核的危害極大。從病人個人角度，若肺結(jié)核沒有進行及時有效的治療，肺部的病灶遷延不愈，可能導致...
阮祥林│河南省胸科醫(yī)院
2023/03/02播放(72506)
"肺結(jié)核是否嚴重，從兩個角度評判，一個就是肺結(jié)核在肺內(nèi)病變的范圍和面積、造成損害的大小。如果面積比較大，造成了毀損，肺功能受到了影響，對生存造成了一定的威脅。如果破壞的比較厲害，比如累及到椎管擴張，可能會引起咯血，如果大咯血，可能會危及生命，這是病變的情況。另一種考慮的是感染的結(jié)核菌本身菌的毒力怎么樣，因為現(xiàn)在有些結(jié)核菌是耐藥菌，如果結(jié)核菌本身是耐藥菌，對治療會造成很大的困惑，可能用藥效果不好，造成遷延反復，比較嚴重。"
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/21收聽(52462)
"肺結(jié)核的嚴重程度因人而異，具體分析如下：1、比較嚴重：肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染所導致，此病有時比較嚴重，可能合并呼吸衰竭，甚至合并大咯血等并發(fā)癥，還可以引起消耗性營養(yǎng)不良，導致病人出現(xiàn)惡病質(zhì)等相關(guān)現(xiàn)象，這些并發(fā)癥可能會危及生命。對于嚴重的肺結(jié)核，即使進行規(guī)范的抗結(jié)核治療，有時也不能挽救病人的生命。2、不嚴重：僅僅是服用抗結(jié)核的藥物，病情就能夠逐漸恢復，甚至少數(shù)輕微肺結(jié)核，依靠自身的免疫力也能自行恢復。肺結(jié)核有時并不重，但有時可能危及生命，這種疾病需要給予規(guī)范的處理。另外，肺結(jié)核具有一定的傳染性，一旦發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)核需要給予隔離，以免疾病傳播，也需要盡早治療，以降低病人的傳染性。"
安勇鵬│開封市中心醫(yī)院
2021/07/08收聽(96580)
肺結(jié)核是否嚴重，需要由結(jié)核病灶大小，病人的年齡、抵抗力等情況綜合判斷，具體如下：... 王亞莉│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/02/06播放(86478)
肺結(jié)核是否嚴重，需要由結(jié)核病灶大小，病人的年齡、抵抗力等情況綜合判斷，具體如下：
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王亞莉│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/02/06播放(86478)
問題要根據(jù)具體的病情決定，中國是結(jié)核的大國，80%的人都有結(jié)核的潛伏感染，感染結(jié)核細菌，是否發(fā)... 何芳│長沙市中心醫(yī)院 2023/10/05播放(80910)
問題要根據(jù)具體的病情決定，中國是結(jié)核的大國，80%的人都有結(jié)核的潛伏感染，感染結(jié)核細菌，是否發(fā)...
何芳│長沙市中心醫(yī)院
2023/10/05播放(80910)
"肺結(jié)核嚴格說來，是一種炎癥。肺結(jié)核跟普通的結(jié)核、炎癥、肺炎不一樣的，普通的肺炎用抗生素能夠治療，而肺結(jié)核是比較特殊的細菌引起的，需要抗肺結(jié)核的藥物聯(lián)合治療。肺結(jié)核不能單藥治療，因為會有耐藥性，所以需要聯(lián)合多種藥物一起治療，才能保證治療的徹底。如果發(fā)生肺炎型的肺結(jié)核，這時候病情相對比較嚴重。"
吳鴻念│福州肺科醫(yī)院
2018/07/05收聽(79242)
"肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引起的肺部感染性疾病，結(jié)核桿菌可以侵入人體全身各個器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核，肺結(jié)核是通過呼吸道傳播的。如果感染肺結(jié)核，可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸悶、呼吸困難，也可以出現(xiàn)低熱、盜汗、消瘦、無力、食欲不振的癥狀。通常出現(xiàn)這些癥狀，需要去醫(yī)院傳染科進一步抽血化驗血常規(guī)、血沉、結(jié)核抗體以及留痰找結(jié)核菌，拍胸部CT。如果確診肺結(jié)核，通常早期發(fā)現(xiàn)，一般病情不嚴重，如果是反復發(fā)病，老年人病程比較長，可能肺部的病灶比較多，這種情況肺結(jié)核才比較嚴重。普通的肺結(jié)核，特別是發(fā)現(xiàn)比較早，肺部病灶不多，沒有咯血，病情相對比較輕，這種情況是不嚴重的，早期抗結(jié)核治療效果也比較好。"
宋偉│吉安市中心人民醫(yī)院
2019/03/18收聽(61048)
"肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染得的一種嚴重的肺部疾病。是嚴重危害人類健康的主要傳染病，也是全球共同關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會性問題，在我國是重點控制的主要疾病之一。主要通過結(jié)核病帶菌者的痰液或者體液，通過飛沫傳播。我們要引起足夠的重視，在冬季空氣不好，人流比較多的時候，要注意保護自己。"
郭濤│萊蕪市萊城區(qū)人民醫(yī)院
2017/11/30收聽(51874)
肺結(jié)核患者應當注意休息，加強營養(yǎng)，可以多吃些低脂肪、高蛋白的食物，并且多吃些蔬菜和新鮮水果，以提高自身的免疫力。還有肺結(jié)核是傳染性疾病，如果是在醫(yī)院里面治療，需要注意痰液的管理，不可隨地吐痰，需要吐在密閉的容器里，并且需要佩戴口罩。如果是居家隔離，需要注意房間通風，另外痰液也不能亂吐，并且需要及時進行抗結(jié)核治療。對于所有的肺結(jié)核患者，抗結(jié)核治療是關(guān)鍵，只有經(jīng)過正規(guī)的治療以后，結(jié)核基本上都是可以治愈的，并且在治療兩個月左右，基本上也沒有傳染性了。
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/03/31收聽(91688)
肺結(jié)核通常不是很嚴重，但如果感染耐藥結(jié)核之后，嚴重程度會有提升。結(jié)核和普通肺炎通... 熊瑜│山東省公共衛(wèi)生臨床中心 2023/07/19播放(60182)
肺結(jié)核通常不是很嚴重，但如果感染耐藥結(jié)核之后，嚴重程度會有提升。
結(jié)核和普通肺炎通...
熊瑜│山東省公共衛(wèi)生臨床中心
2023/07/19播放(60182)
往往是有患者得結(jié)核后，產(chǎn)生的一些飛沫攜帶著結(jié)核分枝桿菌在空中飄蕩，這個結(jié)核飛沫的分枝桿菌可以在... 牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/28播放(83596)
往往是有患者得結(jié)核后，產(chǎn)生的一些飛沫攜帶著結(jié)核分枝桿菌在空中飄蕩，這個結(jié)核飛沫的分枝桿菌可以在...
牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/28播放(83596)
"臨床要確診肺結(jié)核，需要通過以下幾個方面資料來綜合判斷。如果患者有明顯的咳嗽、咳痰、潮熱、盜汗、痰中帶血以及身體消瘦等典型的臨床癥狀，需要進一步給予胸部影像學檢查，包括胸部X光或者胸部CT檢查，如果影像學提示肺部有斑片、滲出、增殖、結(jié)節(jié)、鈣化，甚至空洞形成以及胸腔積液，需要進一步做痰查抗酸桿菌檢查，必要時給予纖維支氣管鏡、肺泡灌洗液檢查，以增加結(jié)核桿菌陽性率。如果患者屬于無癥狀肺結(jié)核，可以做生化檢查，如結(jié)核感染T細胞檢測，如果有腫塊形成，可以做病理穿刺，了解是否有肉芽腫改變。這些檢查綜合判斷，可以盡早確診患者是否患有結(jié)核病。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
2020/08/24收聽(85158)
河南省胸科醫(yī)院 吳云舒
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江西胸科醫(yī)院 王武明
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山東公共衛(wèi)生臨床中心 李桂賓
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河南省人民醫(yī)院 李英
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