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    急性下壁心肌梗死發(fā)作后家人怎么辦

    2023-06-17 17:44播放 :

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    心肌梗死包括下壁心肌梗死,家屬不可能判斷是否是急性下壁心肌梗死,只是出現(xiàn)癥狀,臨床叫急性冠脈綜合征,患者主要表現(xiàn)為劇烈胸痛或心絞痛癥狀加重。強調(diào)胸痛性質(zhì)和癥狀,如果出現(xiàn)持續(xù)心前區(qū)典型壓榨樣疼痛或者伴有大汗,甚至還伴向肩部、口腔、咽部放射痛,而且持續(xù)不緩解,大約超過半小時,則高度懷疑心肌梗死,家人需要做到以下幾點:

    1、休息,不要動,尤其是冬天,減少寒冷或者情緒刺激;

    2、姿勢,讓患者處于半臥位或者坐位;

    3、直接呼叫120,如果患者神志不清,應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員或者家人檢查血壓或者脈搏,如果確實已經(jīng)出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定,比如血壓下降、脈搏減弱、呼吸減弱摸不到,需要進行心肺復(fù)蘇;如果患者神志清楚、血壓正常,可以考慮含服硝酸甘油,如果血壓偏低,不建議含服硝酸甘油,因為可能導(dǎo)致血壓進一步下降。需要撥打120,院前急救是個重要手段,打電話時要說明情況,說明所在地點、患者發(fā)病情況、現(xiàn)在情況,說清楚現(xiàn)在周邊明確建筑、交通情況;

    4、如果一般情況尚好,可以考慮自己就醫(yī),就醫(yī)原則是就近、就急、就能力。所謂近是指能治療該病最近的醫(yī)療機構(gòu),急就是交通方便、越快越好,有能力最好送到具有進行急診PCI介入的醫(yī)院,如果條件容許,在家中也可以進行建立靜脈通路,可能需要院前急救120或者999專業(yè)人員完成。

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    "心肌梗死通常是由支配心臟的血管即冠狀動脈,發(fā)生粥樣硬化形成斑塊導(dǎo)致關(guān)節(jié)狹窄,狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,導(dǎo)致心肌細胞的缺血壞死,叫做心肌梗死。其他原因是痙攣,也會引起心梗。痙攣多見于年輕人,痙攣就是心臟血管突然間收縮、癟了,導(dǎo)致血流的中斷引起心肌梗死。心肌梗死的患者,首先和所有的心肌梗死有共同的癥狀,就是心臟區(qū),心前區(qū)或胸骨后的疼痛,疼痛持續(xù)不緩解,經(jīng)硝酸甘油含服也不能緩解,一般大于30分鐘,考慮急性心肌梗死的可能,及時到醫(yī)院就診。心肌梗死往往患者會出現(xiàn)心跳慢、血壓低,也是出現(xiàn)室顫一個最主要的原因。往往很多年輕的患者,既然沒有任何心絞痛的發(fā)作,由于勞累、精神緊張、長期復(fù)合、功能負荷過大,突然在右冠形成血栓,很快出現(xiàn)室速、室顫,短期內(nèi)就出現(xiàn)猝死。因此,對于一旦要出現(xiàn)胸痛的表現(xiàn),及時到醫(yī)院就診,明確病因是否是心肌梗死。對于下壁心肌梗死病人來講,部分患者疼痛并不是很明顯,也就是低血壓,一定要去尋找血壓低的原因,一定要去做心電圖,明確是否存在心肌梗死,一旦診斷,立刻開通血管,防患未然。"

    語音時長02:09''

    王喜福首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2019/07/14收聽(68218)

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