北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
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正常的成年人胸外按壓是在兩側(cè)的人體乳頭中線的中點(diǎn)處,即在正中間胸骨的中下1/3交點(diǎn)處。但是,部分成年的女性或者是年老人,皮膚比較松弛,乳頭的中點(diǎn)難以判斷,可以通過(guò)從腹部劍突下的位置尋找。
劍突即在肚子軟的地方,左右兩側(cè)往上找,找到比較硬的骨頭,就是肋骨最邊緣,叫肋緣,兩側(cè)肋緣的交點(diǎn)就是劍突。找到劍突之后,用兩個(gè)橫指放在劍突上,就是按壓點(diǎn),這也是找到按壓點(diǎn)的方法。
即從肚子上往兩側(cè)找,找到肋骨邊緣,往上劃,交點(diǎn)就是按壓點(diǎn)。在按壓點(diǎn)上面就是劍突點(diǎn),劍突點(diǎn)上面放兩根手指,即劍突上兩橫指的位置,按壓的手掌以手掌的邊緣頂在兩橫指,就是按壓的位置,在胸骨的中間。
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"胸外按壓操作是心肺復(fù)蘇的重要組成一環(huán),高質(zhì)量的胸外按壓是心肺復(fù)蘇成功的重要保證,想要做到高質(zhì)量的胸外按壓操作,那么應(yīng)該做到以下幾點(diǎn):按壓的部位選擇要準(zhǔn)確,按壓的手法要正確,除了要有足夠的速率和幅度進(jìn)行按壓,保證每次按壓后,患者的胸廓有充分的回彈之外,必須還要保證按壓的連續(xù)性,并且要最大限度地減少按壓中斷的次數(shù)和時(shí)間。在按壓部位選擇上,按照新版的中國(guó)心肺復(fù)蘇專(zhuān)家共識(shí)的內(nèi)容指導(dǎo)來(lái)看,對(duì)于成人患者胸外按壓的部位選擇為:患者胸骨下半部分與雙側(cè)乳頭連線的交點(diǎn)處,對(duì)于兒童患者而言,其按壓部位的選擇與成人相同,也是胸骨下半部分于雙側(cè)乳頭連線的交點(diǎn)處,在按壓的過(guò)程當(dāng)中,其胸外按壓深度應(yīng)該控制在5cm左右。"
解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/03/12收聽(tīng)(12456)
"心臟胸外按壓的位置是胸骨的下半部、雙乳頭連線的中點(diǎn)。目前對(duì)于心臟驟停的患者來(lái)說(shuō),盡早的進(jìn)行胸外按壓配合人工呼吸是搶救患者生命的最關(guān)鍵的方法之一。當(dāng)然還需要注意以下幾個(gè)問(wèn)題,在做胸外按壓的時(shí)候,一定要強(qiáng)調(diào)胸外按壓的頻率是100-120次\/分,胸外按壓的幅度也是有要求的,對(duì)于成年人來(lái)說(shuō),胸骨的幅度至少按壓5-6cm左右,傳統(tǒng)的按壓幅度是5cm左右,嬰兒的按壓幅度是4cm左右,而且對(duì)于施救者來(lái)說(shuō),盡可能的減少中對(duì)胸位按壓的次數(shù)和時(shí)間,如果一旦中斷,中斷的時(shí)間一定要控制在10秒鐘以?xún)?nèi)。因?yàn)橹袛嗟臅r(shí)間越少,患者搶救的成功率越高。"
何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/10/09收聽(tīng)(75586)
"遇見(jiàn)心跳驟停的病人要進(jìn)行心外按壓,心外按壓前必須將病人平臥于地板上,按壓的人跪病人的一側(cè)。按壓的部位在胸骨下1\/2處或者劍突上4-5公分處。按壓的方法是將一手掌置于按壓點(diǎn),另一個(gè)手掌置于前掌之上,手指向上方翹起,兩手臂要伸直,憑借以身體的重量向胸骨加壓,按壓的幅度是使胸骨下陷4公分左右,頻率是每分鐘100次。心外按壓和人工呼吸的比例是30:2,也就是進(jìn)行心外按壓30次以后要進(jìn)行2次人工呼吸,如此循環(huán)進(jìn)行5個(gè)周期,完成一輪完成要進(jìn)行重新評(píng)估,看心外按壓的效果如何。"
吳光理│衢州市中醫(yī)院
2019/07/03收聽(tīng)(30630)
"根據(jù)按壓指南按壓時(shí)的掌根接觸點(diǎn)為胸骨的下段,下段是比較模糊的概念,具體該怎樣去定位,對(duì)于男性病人或者是小嬰兒以及那些乳房比較小的女性病人,可以采取兩乳頭連線中點(diǎn)為按壓點(diǎn),然而乳頭的變化比較大,所以最新的定位方法是胸骨中下1\/3,怎么去定位,劍突上兩橫指就是按壓點(diǎn)。還有一種定位方法是肋緣下定位法,以右手的食指和中指放到右側(cè)肋緣下,沿著肋弓斜行滑向兩肋交界處摸到胸骨劍突的凹陷處,左側(cè)手的拇指大魚(yú)際肌外緣貼著右手的食指放到待救人員的胸前,這個(gè)時(shí)候左側(cè)掌根所在的位置正好是按壓點(diǎn)。"
文智│德陽(yáng)市人民醫(yī)院
2019/07/08收聽(tīng)(84584)
胸外按壓的位置,習(xí)慣性的應(yīng)用兩乳頭連線的中點(diǎn)定位,但是由于性別、年齡、身高、體重的不同,乳頭的位置有所不同,根據(jù)解剖學(xué)的部位定位,正確的胸外按壓位置是胸骨中下1/3處。按壓的時(shí)候注意兩個(gè)數(shù)值,按壓的頻率每分鐘100-120次,按壓的深度是5-6cm,胸外按壓和人工呼吸的比值是30:2,按壓時(shí),肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)三點(diǎn)呈一直線,與患者垂直,用肩關(guān)節(jié)為中心,身體的重力向下按壓患者的胸廓,每次按壓要使胸廓充分回彈,再進(jìn)行下一次胸外按壓。
趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2019/02/20收聽(tīng)(15198)
胸外按壓的正確位置是胸骨中下1/3處,從測(cè)量角度來(lái)說(shuō),可以用一只手的中指沿著肋弓向上滑行,到兩... 陳京宇│中日友好醫(yī)院 2023/03/04播放(55060)
胸外按壓的正確位置是胸骨中下1/3處,從測(cè)量角度來(lái)說(shuō),可以用一只手的中指沿著肋弓向上滑行,到兩...
陳京宇│中日友好醫(yī)院
2023/03/04播放(55060)
"成人胸外按壓的正確位置是胸骨中下1\/3交界處。按壓的正確方法是患者平臥于硬板床上,搶救者雙臂伸直,手掌重疊,十指交叉,按壓于胸骨中下1\/3處,依靠上身的力量向下按壓,每次按壓的深度是5cm,頻率80-100次\/分,按壓有效的指標(biāo)是血壓能夠達(dá)到90\/60mmHg。搶救成功的指標(biāo)是患者意識(shí)恢復(fù),瞳孔縮小,血壓恢復(fù)到90\/60mmHg,就標(biāo)志著搶救成功了。"
萬(wàn)清廉│鄭州人民醫(yī)院
2019/04/10收聽(tīng)(22582)
目前心肺復(fù)蘇指南的建議是按壓在胸骨中下段,也就是劍突和胸骨上凹之間的中下段,此區(qū)域都屬于按壓點(diǎn)... 劉元稅│海南省人民醫(yī)院 2023/10/07播放(53682)
目前心肺復(fù)蘇指南的建議是按壓在胸骨中下段,也就是劍突和胸骨上凹之間的中下段,此區(qū)域都屬于按壓點(diǎn)...
劉元稅│海南省人民醫(yī)院
2023/10/07播放(53682)
"胸外按壓的注意事項(xiàng):一、病人必須平臥,而且要平臥于硬板床或地板上。二、按壓的部位是胸骨下1\/2處,或者劍突以上4-5cm處。三、在按壓時(shí),一定要保持兩臂伸直,憑自身重力,通過(guò)雙臂和雙手掌垂直向胸骨加壓。四、每次按壓以后,應(yīng)當(dāng)使胸廓完全復(fù)位。五、按壓的頻率至少要100次\/分。六、按壓的深度,至少為胸部前后徑的1\/3或至少5cm,對(duì)于嬰幼兒至少要4cm。七、要保證胸外按壓的連續(xù)性,盡量避免中斷。"
張寧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/20收聽(tīng)(59352)
施行胸外心臟按壓時(shí),病人必須平臥,背部墊以木板或者平臥于地板上。術(shù)者立于或跪于病人一側(cè),按壓部位在胸骨下1/2處或劍突以上4-5cm處,將一手的掌根部置于按壓點(diǎn),另一手掌根部附于前掌之上,手指向上方翹起,兩臂伸直,憑自身重力通過(guò)雙臂和雙側(cè)手掌垂直向胸骨加壓。胸外心臟按壓,應(yīng)該有力而迅速,每次按壓后,應(yīng)使胸廓完全恢復(fù)原位。胸外按壓的頻率至少是100次/分,按壓深度至少為胸部前后徑的1/3或至少5cm。
2018/09/21收聽(tīng)(67238)
"胸外按壓的部位通常選擇胸骨中下段,男性也可以選擇兩乳頭與胸骨連線的中點(diǎn)部位,或者可以選擇劍突上2-4厘米處。胸外按壓是心肺復(fù)蘇中最重要的部分,主要適用于心臟驟停的病人,通過(guò)心臟按壓,建立人工循環(huán),促進(jìn)心臟射血,保證腦、腎及其他重要臟器的血液供應(yīng)。按壓前要先把病人放置于平整、堅(jiān)硬的地面上,取仰臥位,胸外按壓要求按壓的深度為5-6厘米,按壓的頻率為100-120次\/分,每30次胸外按壓給兩次人工呼吸。在按壓過(guò)程中手掌的根部不可離開(kāi)胸壁,主要是為了防止按壓部位的串動(dòng),造成肋骨骨折的并發(fā)癥。"
孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/12/14收聽(tīng)(68030)
成人胸外按壓的幅度如果是以前的標(biāo)準(zhǔn),按壓深度為4-5cm,但是現(xiàn)在最新的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),按壓深度為5-6cm。如果是比較瘦小的病人,胸廓的前后徑比較小,按壓幅度也可以是4-5cm。另外,如果是兒童的胸外按壓,按壓深度應(yīng)該也是4-5cm,比成年人的深度稍小。如果是特別小的嬰兒,按壓的深度也可以再小些,3-4cm左右,而且兒童與嬰兒的按壓手法上面不需要雙手,一般用單手就可以。如果是嬰兒,那骨比較小,可以用兩個(gè)手指合并之后垂直按壓也可以。
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/01收聽(tīng)(72196)
胸外按壓注意事項(xiàng)如下:1、一定要及早開(kāi)始按壓,判斷病人呼吸心跳停止,就要在最短時(shí)... 于衛(wèi)│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/05/03播放(59836)
胸外按壓注意事項(xiàng)如下:
1、一定要及早開(kāi)始按壓,判斷病人呼吸心跳停止,就要在最短時(shí)...
于衛(wèi)│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/05/03播放(59836)
"成人胸外按壓的頻率是每分鐘100-120次\/分,這是最新的醫(yī)學(xué)指南推薦的頻率,有著大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的。一般成人胸外按壓,按壓的部位位于胸骨中下1\/3段,這是解剖學(xué)的位置,初學(xué)者如果識(shí)別不了解剖學(xué)位置,可以簡(jiǎn)單的看作是兩個(gè)乳頭連線,以前正中線的交點(diǎn)作為按壓部位。按壓的幅度是5-6cm,按壓與放松比是1:1。一般來(lái)講,單人心肺復(fù)蘇,做30次胸外按壓,給予患者進(jìn)行兩次人工呼吸。做5個(gè)30:2,評(píng)估患者生命體征,評(píng)估搶救是否有效,決定下一步如何救治。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018/11/08收聽(tīng)(64920)
"很多人可能會(huì)誤認(rèn)為按壓的時(shí)候是按壓心臟,將血液驅(qū)動(dòng)出去,或者按壓胸骨有驅(qū)動(dòng)血流的作用,其實(shí)胸外按壓的原理是這樣的,按壓會(huì)使胸腔內(nèi)的壓力上升,包括心臟、胸腔內(nèi)的動(dòng)靜脈壓力都會(huì)提升,動(dòng)脈內(nèi)的壓力升高,就會(huì)驅(qū)動(dòng)血流流向全身,而靜脈內(nèi)的壓力升高,可以阻止胸腔靜脈血液的反流。所以這就是為什么胸外按壓的時(shí)候要求要有節(jié)律、均勻的進(jìn)行,而不能進(jìn)行沖擊式的按壓。"
邱銘盛│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院
2019/06/05收聽(tīng)(19842)
胸脈按壓時(shí)需要注意以下事項(xiàng):1、胸外按壓時(shí)候盡量確保足夠的速度和深度,盡量減少中... 米小龍│山西白求恩醫(yī)院 2023/05/30播放(78994)
胸脈按壓時(shí)需要注意以下事項(xiàng):
1、胸外按壓時(shí)候盡量確保足夠的速度和深度,盡量減少中...
米小龍│山西白求恩醫(yī)院
2023/05/30播放(78994)
"胸外按壓的頻率要求每分鐘100-120次,心跳、呼吸驟停病人的急救,首先要撥打急救電話,其次立即對(duì)病人進(jìn)行施救,將病人仰臥平放,頭胸同一水平,放在硬板上或者硬的平地上,搶救者應(yīng)該立即靠在患者胸部的一側(cè)。根據(jù)患者所在的位置,采用跪式或者站式的體位進(jìn)行胸外按壓,按壓的部位是胸部正中兩乳連線的水平,手掌根部同向重疊,十指相扣,掌心緊貼胸壁,手指離開(kāi)胸壁,雙臂伸直,上半身前傾,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)垂直向下用力,靠上升的重量用力做快速有節(jié)奏按壓,按壓頻率是100-120次\/分,按壓的深度是4-5公分,一壓一松,按壓與放松的時(shí)間大致相當(dāng),以保證每次按壓以后的胸廓回彈。"
劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/06/11收聽(tīng)(57338)
目前最新的心肺復(fù)蘇征指出,胸外按壓的部位是胸部正中,兩乳頭連線的中點(diǎn)。猝死是日常生活中最極端的... 余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/15播放(48431)
目前最新的心肺復(fù)蘇征指出,胸外按壓的部位是胸部正中,兩乳頭連線的中點(diǎn)。猝死是日常生活中最極端的...
余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/15播放(48431)
胸外按壓的禁忌癥主要是有以下幾點(diǎn):1、肋骨骨折,如果出現(xiàn)了外傷性肋骨骨折,繼續(xù)進(jìn)... 卓小岸│海南省人民醫(yī)院 2023/01/04播放(87242)
胸外按壓的禁忌癥主要是有以下幾點(diǎn):
1、肋骨骨折,如果出現(xiàn)了外傷性肋骨骨折,繼續(xù)進(jìn)...
卓小岸│海南省人民醫(yī)院
2023/01/04播放(87242)
"胸外按壓時(shí)的注意事項(xiàng)有:一、必須盡快了解患者意識(shí)喪失等情況,盡早進(jìn)入搶救,搶救的越早,患者的搶救成功率越高,通過(guò)呼叫患者的名字、觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)等情況盡早確定心跳、呼吸停止,確定后即可開(kāi)始搶救。二、患者去枕平臥于硬板床或地板上,保持患者的呼吸道通暢,人工呼吸和胸外按壓同步進(jìn)行,按壓和人工呼吸之比為15:2或30:4。三、按壓部位為胸骨下1\/2處,用力要均勻,按壓頻率成人每分鐘100次左右,嬰幼兒每分鐘120次左右,按壓深度為胸部前后徑的1\/3或者深度5-7cm,嬰幼兒3-5cm。四、心肺復(fù)蘇搶救時(shí)間要足夠,應(yīng)該堅(jiān)持20-30分鐘,如果觸電、溺水等情況,按壓時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)。"
王孝東│鄭州人民醫(yī)院
2019/01/17收聽(tīng)(80730)
301醫(yī)院 任藝虹
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寶安人民醫(yī)院 董逸飛
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山東省千佛山醫(yī)院 于翠香
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湖南省兒童醫(yī)院 胡原
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