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    胃癌分期

    2023-02-26 12:50播放 :

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    胃癌分期分成早期和進展期,早期又把胃癌分為息肉型的、平坦型的和凹陷型的;進展性胃癌又分為腫塊型,潰瘍型,潰瘍型又分為淺表潰瘍型和深度潰瘍型和彌漫型。相對于結(jié)直腸腫瘤而言,胃癌的分期也采用TNM的分期,也就是腫瘤的大小,淋巴結(jié)的是否有轉(zhuǎn)移和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個數(shù),以及是否有遠處轉(zhuǎn)移,來區(qū)分胃癌的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。比如病人是腫瘤侵犯了固有層了,是T2,但是也有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這個時候可能分期就是Ⅲ期,所以也是根據(jù)腫瘤、淋巴結(jié)和遠處轉(zhuǎn)移來進行臨床分期。

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    "胃癌根據(jù)大體類型,可以分為早期胃癌和進展期胃癌。其中早期胃癌根據(jù)不同癌癥病灶的形態(tài),還可以分為隆起型、表淺型和凹陷型。進展期胃癌又可以分為腫塊型、潰瘍局限型、潰瘍浸潤型、彌漫浸潤型四種類型。根據(jù)組織學類型分,肺癌又可分為腺癌、乳頭狀癌、管狀腺癌、黏液腺癌、印戒細胞癌、小細胞癌、未分化癌等。根據(jù)臨床病理,胃癌還可以進行TNM的分期,其中T主要表示腫瘤的浸潤程度,大小,N表示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,M值表示有遠端轉(zhuǎn)移的情況,根據(jù)TNM的不同,可以將胃癌劃分為Ⅰ-Ⅳ個臨床病理期,其中Ⅰ期胃癌患者預后較好,Ⅳ期的胃癌患者預后比較差。談到胃癌患者的生存期,不能一概而論,與患者的本身基礎身體情況和是否積極治療,以及家庭支持情況等因素相關。早期胃癌通過根治性的手術切除,5年生存率可達到70%以上,中、晚期胃癌的患者術后比較差。晚期包括Ⅲ期胃癌和Ⅳ期胃癌,Ⅲ期已經(jīng)無法通過手術完全切除,要通過手術以及全身性的放、化療合并治療。這種患者在術后1-2年內(nèi)出現(xiàn)遠端復發(fā)、轉(zhuǎn)移概率非常高,生存期大概在3年左右。如果是Ⅳ期無法通過手術治療,發(fā)生遠端轉(zhuǎn)移的患者,生存期目前臨床大概在1年左右。"

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    牟海峰中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

    2019/09/17收聽(34708)

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