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朱曦
主治醫(yī)師

成都市第三人民醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

通過(guò)CT和核磁共振檢查可以診斷癲癇嗎

2023-04-26 16:35播放 :

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可以明確的說(shuō)通過(guò)CT和核磁共振不能診斷癲癇。癲癇的診斷主要依賴于患者的發(fā)作癥狀和腦電圖，CT或者磁共振的價(jià)值在于可以幫助我們?cè)u(píng)估癲癇的病因，以及評(píng)估功能區(qū)和病變的性質(zhì)?，F(xiàn)在來(lái)講，癲癇結(jié)構(gòu)影像學(xué)首選的檢查是核磁共振，因?yàn)樗菴T具有更好的分辨率，更好的特異性和敏感度，所以現(xiàn)在首選的是核磁共振檢查。但是CT在某些情況下，能夠?qū)Υ殴舱裼懈玫难a(bǔ)充作用。比如有些具有鈣化病變的，第二個(gè)就是對(duì)磁共振不耐受的患者，第三個(gè)就是體內(nèi)植入金屬物或者心臟起搏器的患者，這些患者可能需要做CT的檢查。

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診斷癲癇的檢查

"診斷癲癇的檢查方法分為五大類，具體如下：第一類，神經(jīng)影像學(xué)檢查，包括頭部CT、磁共振、增強(qiáng)磁共振、磁共振波譜檢查等。主要是檢查由腦部結(jié)構(gòu)性原因?qū)е碌陌d癇，可以發(fā)現(xiàn)腦梗死、腦出血、腦腫瘤，以及腦血管畸形等情況。第二類，神經(jīng)電生理的檢查，主要是腦電圖和視頻腦電圖，對(duì)于確診癲癇以及療效的評(píng)價(jià)和排除癲癇非常重要。第三類，腦脊液檢查，主要通過(guò)腰椎穿刺術(shù)，以及腦脊液的常規(guī)化驗(yàn)，確定是否由腦脊液的炎性改變所導(dǎo)致，比如由中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病、腦炎、克雅病等原因?qū)е碌陌d癇。第四類，采血化驗(yàn)檢查，一般包括血常規(guī)、肝腎功能等，可以見(jiàn)到由各種化膿性炎癥，以及肝腎功能障礙導(dǎo)致的癲癇。第五類，基因檢查，主要是為了發(fā)現(xiàn)遺傳性癲癇，以及線粒體腦肌病等遺傳原因?qū)е碌陌d癇。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(29720)

檢查腦袋用CT好還是核磁共振好

檢查腦袋用CT好，還是用核磁共振好，不能一概而論，主要分析有以下幾點(diǎn)：

王冰│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/05/31播放(68220)

CT與核磁共振哪個(gè)檢查腦出血清楚

"在臨床當(dāng)中針對(duì)于腦出血的患者，更清楚的檢查就是頭部CT。頭部CT是相對(duì)比較快捷的檢查，如果醫(yī)院的設(shè)備比較先進(jìn)，一分鐘左右就能夠掃描完畢而且也相對(duì)比較清楚，針對(duì)絕大多數(shù)的腦出血，比如高血壓腦出血等都有很好的診斷作用，而且也看的相對(duì)比較清晰，可以及時(shí)決定相應(yīng)的治療方案給予患者及時(shí)的救治。當(dāng)然有的特殊情況下，比如蛛網(wǎng)膜下腔出血也可以進(jìn)行核磁檢測(cè)，但是看的并不是出血的情況，而是查找相應(yīng)的病因，比如有無(wú)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等相應(yīng)的情況，所以要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，針對(duì)腦出血肯定是CT清楚，如果是檢查病因，核磁共振更加清楚。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2019/12/23收聽(tīng)(69224)

ct檢查和核磁共振哪個(gè)輻射大

CT檢查利用的是放射線對(duì)人體進(jìn)行成像，所以它對(duì)人體是有輻射的，而核磁共振利用的是體內(nèi)氫原子核在外加磁場(chǎng)作用下運(yùn)動(dòng)進(jìn)行成像，所以對(duì)人體并沒(méi)有輻射，但是不能僅憑輻射大小來(lái)判斷檢查的好與壞，它們的適用范圍是不同的。CT檢查對(duì)密度的分辨率較高，適合于胸部、頭部以及骨骼系統(tǒng)的檢查，而核磁共振對(duì)軟組織的分辨率較高，對(duì)頭部病變，乳腺、腹部以及血管、神經(jīng)等系統(tǒng)的疾病，敏感性更高一些。通常情況下兩種檢查方式是互補(bǔ)的，有一些疾病可能需要患者兩種檢查都做，所以具體做哪一種要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2020/05/14收聽(tīng)(54934)

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梁龍│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/10/08播放(96074)

核磁共振檢查和CT檢查有什么區(qū)別

"核磁共振檢查和CT檢查的區(qū)別大概有以下幾點(diǎn)：1、核磁共振是利用人體內(nèi)的氫原子在磁場(chǎng)中發(fā)生共振而產(chǎn)生的圖像，CT是計(jì)算機(jī)斷層掃描，是利用X線進(jìn)行掃描。2、CT對(duì)于肺部和骨骼的病變顯示更加清楚，而核磁共振對(duì)軟組織以及脊柱病變顯示的更清楚。3、CT檢查的時(shí)間比較短，檢查費(fèi)用比較低，而核磁共振檢查的時(shí)間比較長(zhǎng)，檢查的費(fèi)用比較高。4、核磁共振可以在任意方位斷面上獲得圖像，而CT的斷層固定，要想獲得更多的圖像，需要在檢查之后做重建進(jìn)行處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/02/15收聽(tīng)(84008)

CT檢查和核磁共振檢查有什么區(qū)別

"CT檢查和核磁共振檢查是常用的兩種影像學(xué)檢查方式，但是是兩種完全不同的檢查方式，大概有以下幾個(gè)區(qū)別：1、成像原理不同：CT主要是利用放射線對(duì)患者進(jìn)行斷層的掃描，而核磁共振是利用外加磁場(chǎng)對(duì)人體進(jìn)行掃描。2、檢查的適應(yīng)癥不同：CT對(duì)于密度的分辨率比較高，所以更適合于頭部、胸部以及骨骼系統(tǒng)疾病的檢查。而磁共振對(duì)于軟組織的分辨率比較高，所以更適合于頭部、腹部以及軟組織病變的檢查。3、對(duì)患者的要求不同：CT檢查一般對(duì)患者的要求比較少，所以更適合于急診的患者，而核磁共振檢查對(duì)患者的要求比較嚴(yán)格。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/06/24收聽(tīng)(59708)

CT與核磁共振是否有必要同時(shí)進(jìn)行

CT與核磁共振是否有必要同時(shí)進(jìn)行，需根據(jù)患者情況而定，具體如下：

1、CT對(duì)于肺部...

陳璇│四川省腫瘤醫(yī)院

2023/05/16播放(84366)

核磁共振是不是ct

磁共振與CT不是一回事，無(wú)論是工作原理還是檢查范圍都是不一樣的，但是二者都是影像學(xué)診斷設(shè)備，但是他們存在著很大的差別。首先磁共振是利用人體內(nèi)氫原子核在磁共振儀器的磁場(chǎng)作用下，產(chǎn)生共振，在經(jīng)過(guò)一系列的電子計(jì)算機(jī)處理和數(shù)字重建技術(shù)轉(zhuǎn)換成磁共振圖像；而CT是利用X射線成像的原理形成圖像的。其次，二者在疾病的主要檢查方面也是不同的。例如磁共振對(duì)軟組織滑膜、肌肉、肌腱、韌帶等檢查具有較高的診斷率；而CT則在觀察骨頭、出血、腫瘤方面比較具有優(yōu)勢(shì)。然后如果長(zhǎng)時(shí)間的做CT對(duì)人體是有一定輻射的，而磁共振是沒(méi)有輻射的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/12/05收聽(tīng)(15584)

CT好還是核磁共振好

"　　CT和核磁檢查的成像原理是不同的，有各自的優(yōu)勢(shì)，也有各自的缺點(diǎn)。CT與核磁相比，CT的特點(diǎn)就是對(duì)于骨性結(jié)構(gòu)、解剖結(jié)構(gòu)顯示的比較好，而核磁對(duì)軟組織的顯示是比較好的，比如做韌帶和肌肉的檢查，核磁的效果就非常好。如果考慮骨折方面的問(wèn)題，要給患者做CT檢查。　　在神經(jīng)內(nèi)科如果發(fā)生了急性的神經(jīng)功能缺損的癥狀，CT檢查是比較方便的，可以迅速判斷有沒(méi)有骨折，有沒(méi)有腦出血這一類問(wèn)題，頭部核磁對(duì)于早期的腦梗死等病變能夠超早期的顯示，CT和核磁兩者有相互補(bǔ)充的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/20收聽(tīng)(46960)

ct和核磁共振哪個(gè)好

"CT和核磁共振是兩種不同的檢查方法，各有其優(yōu)缺點(diǎn)，CT的掃描速度比較快，檢查時(shí)間比較短，而核磁共振檢查時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)，針對(duì)于煩躁患者核磁共振可能檢查不了。針對(duì)于不同疾病的患者，需要選擇不同的檢查方法，如果是針對(duì)于早期腦梗塞的患者，核磁共振的檢查優(yōu)于CT檢查，因?yàn)?個(gè)小時(shí)內(nèi)的新發(fā)梗塞病灶，在CT上不顯影，而核磁共振則能夠顯示超早期梗塞病灶，從而幫助臨床醫(yī)生提出下一步的治療方案。另外核磁共振針對(duì)于關(guān)節(jié)類的檢查，如膝關(guān)節(jié)的半月板、韌帶損傷，是優(yōu)于CT檢查的，在CT上不能夠清晰地顯示半月板及韌帶的損傷情況。另外，針對(duì)于肺部病變檢查首選CT，而核磁共振則檢查不了肺部。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

盛俊卿│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

2019/06/27收聽(tīng)(91968)

核磁共振是CT嗎

核磁共振和CT同屬于影像學(xué)檢查領(lǐng)域，但二者不是同一種檢查方式，核磁共振是利用磁場(chǎng)進(jìn)行影像學(xué)檢查...

徐蔚然│北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院

2023/12/30播放(91312)

ct就是核磁共振嗎

"CT不是核磁共振，它們是兩種完全不同的影像學(xué)檢查。CT利用的是放射線對(duì)人體進(jìn)行檢查，不同的人體組織和器官對(duì)放射線的吸收能力不同，最后反映在CT上的灰階圖像不一樣。CT對(duì)人體檢查的范圍比較廣泛，適用于頭部、胸部、腹部以及骨骼系統(tǒng)的檢查，特別適合于急診。核磁共振利用的是外加的磁場(chǎng)對(duì)人體進(jìn)行掃查，它對(duì)人體相對(duì)安全，沒(méi)有輻射，但是它對(duì)患者有一定的要求，體內(nèi)有置入金屬物的患者，或者是一些特殊的人群，不能做核磁共振檢查。所以患者具體想要做哪一種檢查方式，具體適合哪一種，一定要遵照醫(yī)囑。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/01/04收聽(tīng)(90046)

ct與核磁共振哪個(gè)好

無(wú)法簡(jiǎn)單的判斷CT與核磁共振哪一個(gè)更好，因?yàn)閮烧叩某上裨聿煌?，所以適應(yīng)癥完全不同的。CT利用的是放射線進(jìn)行成像，使用范圍比較廣泛，除了孕婦、嬰兒等不能配合檢查的人群外，基本上都可以做，而且適合于全身絕大多數(shù)臟器，在呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等臟器上尤為突出，特別適合于外傷的患者。核磁共振利用的是體內(nèi)氫原子核，外加磁場(chǎng)的作用下運(yùn)動(dòng)進(jìn)行成像，沒(méi)有輻射，所以對(duì)孕婦以及嬰兒也可以使用，對(duì)軟組織特別敏感，但是使用范圍相對(duì)小，有些體內(nèi)有金屬或者不能配合檢查的患者是不能做的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2020/05/11收聽(tīng)(68086)

核磁共振是ct嗎

"核磁共振與CT都是影像學(xué)的檢查方法，但是二者不是一回事，無(wú)論是工作原理還是檢查范圍，它們之間都存在著很大的差異。磁共振是利用儀器產(chǎn)生的強(qiáng)大的磁場(chǎng)，作用于人體的氫原子，使之發(fā)生共振，再經(jīng)過(guò)高能的電子計(jì)算機(jī)一系列處理和數(shù)字重建技術(shù)，轉(zhuǎn)換成磁共振的圖像，用于臨床診斷，CT的工作原理是利用X射線成像轉(zhuǎn)換成圖像提供給臨床。二者在疾病的主要檢查方面也各有千秋，在臨床診斷中它們有著很好的互補(bǔ)作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/12/26收聽(tīng)(25426)

核磁共振和ct哪個(gè)好

"磁共振檢查和CT檢查哪個(gè)好，這兩個(gè)檢查應(yīng)該是相互參照、相互對(duì)比的，各有各的優(yōu)點(diǎn)，例如磁共振檢查，對(duì)于像腦神經(jīng)、軟組織、韌帶、軟骨這一方面的檢查要優(yōu)于CT，因?yàn)槭嵌嘟嵌榷鄥?shù)成像。CT延續(xù)了X光機(jī)的特點(diǎn)對(duì)于骨質(zhì)的病變更有優(yōu)越性，例如骨折、骨腫瘤，而且CT對(duì)于空腔臟器含氣體的臟器檢查要優(yōu)于磁共振，例如對(duì)于腸道的檢查，對(duì)于肺部的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

盧景海│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/07/29收聽(tīng)(56546)

核磁共振和加強(qiáng)ct哪個(gè)好

核磁共振和增強(qiáng)CT哪一項(xiàng)檢查更好，主要看患者所要檢查的部位，以及具體檢查的是哪一類疾病。如果患者是軟組織或者乳腺的疾病，懷疑腦梗，核磁共振的效果一般要比增強(qiáng)CT要好一些，而且核磁共振的檢查對(duì)身體沒(méi)有傷害。如果患者做的是肺部占位性病變的檢查，增強(qiáng)CT的效果要好一些，因?yàn)楹舜殴舱駥?duì)肺部的顯示并不好。如果患者做的是腹部占位的檢查，有的時(shí)候核磁共振和增強(qiáng)CT需要同時(shí)做，因?yàn)樗鼈兲峁┑牟≡钚畔⑹遣煌摹?/a>

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2020/05/28收聽(tīng)(28352)

ct是核磁共振嗎

"CT不是核磁共振，它們是兩種完全不同的影像學(xué)檢查方法，CT利用的是放射線對(duì)人體進(jìn)行斷層的掃查，對(duì)密度的分辨率比較高，但是它只有密度這一個(gè)參數(shù)，所以它只能獲得組織間不同密度對(duì)比的圖像。而核磁共振利用的是外加磁場(chǎng)對(duì)人體進(jìn)行掃查，它可以有不同的參數(shù)，比如T1加權(quán)像、T2加權(quán)像、PW，他們反映的是組織間的T1、T2的差別以及組織間質(zhì)子密度的差別，這種多參數(shù)成像有利于組織性質(zhì)的確定，而且CT對(duì)人體是有輻射的，核磁共振對(duì)人體是相對(duì)安全的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2020/05/29收聽(tīng)(58778)

骨折檢查做CT好還是核磁共振好

"如果是外傷骨折之后需要做骨折的檢查，以了解骨折端的移位情況或骨碎塊的情況，做CT檢查比較好，尤其是螺旋CT檢查，再加上3D的骨重建，基本可以重建出整個(gè)骨頭的全部形狀，例如骨碎塊或骨折端的對(duì)位情況，三維立體的呈現(xiàn)出來(lái)。核磁共振通常是照軟組織、腫瘤、韌帶等比較清楚。如果當(dāng)時(shí)看骨折端的情況，照CT最好，如果是脊柱的骨折，骨折高度懷疑有神經(jīng)或血管損傷的情況下，也可以結(jié)合做核磁共振，看是否有神經(jīng)或脊髓的壓迫、損傷等情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/06收聽(tīng)(69594)

頸椎檢查ct與核磁共振的區(qū)別

"頸椎的CT檢查與核磁共振檢查主要是檢查的側(cè)重點(diǎn)是不一樣的，這是由成像原理所決定的。CT主要是利用放射線，對(duì)頸椎進(jìn)行掃查，對(duì)密度的分辨率比較高，所以對(duì)于椎體的病變顯示的比較清晰，可以看到椎體是否有增生，還能夠除外是否有骨折等情況。核磁共振利用的是外加磁場(chǎng)對(duì)人體掃描，所以對(duì)軟組織的分辨率比較高，對(duì)椎間盤(pán)是否有突出、突出的程度，椎間盤(pán)周圍的脂肪、血管、神經(jīng)等是否受壓都會(huì)顯示的更加清晰一些，所以頸椎病的檢查有的時(shí)候需要兩種影像學(xué)檢查方法都做。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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