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    什么是反流性食管炎

    2023-05-12 12:29播放 :

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    反流性食管炎指一些因素導(dǎo)致胃食管功能異常,從而導(dǎo)致胃或者十二指腸里面的液體或者食物反流到食管里面,從而導(dǎo)致燒心、噯氣、胸痛等這些癥狀,過去叫做反流性食管炎,現(xiàn)在把這個疾病歸納在胃食管反流病里面,屬于胃食管反流病的一種類型。胃食管反流病分為內(nèi)鏡陰性的胃食管反流和伴有反流性食管炎的胃食管反流病。

    胃食管反流病產(chǎn)生的原因也很多,首先最常見的就是胃和食管交界位置有一個叫做食管下括約肌,這個肌肉就相當(dāng)于水龍頭的閥門作用,食物進(jìn)入到胃里面以后,這個閥門關(guān)緊了,胃酸和食物就不會再反流到食管或者是反流很少量。當(dāng)這個閥門松弛或者漏水以后,胃酸、膽汁還有食物都可能反流到食管,胃酸和食物對食管有比較大的刺激作用,會導(dǎo)致炎癥、疼痛等。因此能導(dǎo)致括約肌功能失調(diào)或者松弛的因素,都會導(dǎo)致胃食管反流病,比如飲酒、喝咖啡、喝濃茶,還有一些高脂肪飲食,這些都會導(dǎo)致括約肌松弛,從而導(dǎo)致胃食管反流病產(chǎn)生。另外還有一些比如腹腔的壓力增加,會把胃里面的內(nèi)容物,胃里面的食物、胃酸擠壓到食管里面,從而導(dǎo)致食管炎;肥胖,我們說的將軍肚,肚子特別大,導(dǎo)致腹腔壓力也會比較高從而導(dǎo)致容易反流;還有老年人有一種病叫做食管裂孔疝,就是食管裂孔的肌肉松弛,不能輔助食管括約肌關(guān)閉賁門口,也會導(dǎo)致胃酸很輕易的流到食管里面。產(chǎn)生食管炎的另外一個方面的原因就是食管本身對于胃酸的清除能力和防御能力降低,正常人每天之中也會有一定胃酸反流到食管里面,但是很快通過食管蠕動,還有食管的防御能力,抵抗住少量胃酸的影響,但是當(dāng)一些疾病導(dǎo)致食管清除胃酸的能力或者蠕動能力下降,又或是本身食管黏膜防御能力下降的時候,胃食管反流病也會發(fā)作。

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    什么是反流性食管炎?

    反流性食管炎是指發(fā)生在食管的黏膜的慢性炎癥,主要是因為什么呢?是胃的內(nèi)容物,或者十二指腸液反流到食管,引起的食管黏膜的損傷。損傷在內(nèi)鏡下可以看到,食管有一些糜爛,或者有一些潰瘍的形成。這個時候就可以診斷為反流性食管炎。反流性食管炎在咱們國家,在前些年,還沒有那么多,這些年逐漸在增多。食管炎的發(fā)生跟地域是有關(guān)系的,在西方國家,相對來說發(fā)病率高一些,在中國,在亞洲地區(qū)相對少一些。這些年為什么食管炎在咱們國家增加了?有可能跟飲食習(xí)慣改變有關(guān)系,比方有的人比較喜歡吃快餐,現(xiàn)在生活水平提高了,肥胖人群增多,還有就是經(jīng)濟(jì)狀況好了之后,長期吸煙、飲酒,都會使反流性食管炎發(fā)病的情況增加。對于不同年齡段的病人也有差別,年齡越大的人發(fā)生反流性食管炎的幾率就越高,也是跟年齡大了以后的食管括約肌的功能下降,還有一些其他疾病的影響有一定關(guān)系。在咱們國家反流性食管炎的發(fā)病,因為是慢性的過程,相對來說,多數(shù)人還是能夠及時的到醫(yī)院來治療。到醫(yī)院來治療的主要原因,很多病人會出現(xiàn)明顯的反酸燒心的癥狀,所以到醫(yī)院通過胃鏡就可以診斷出來,胃鏡下可以看到出現(xiàn)糜爛、潰瘍的表現(xiàn),這就是反流性食管炎。

    語音時長02:10''

    劉正新首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2017/06/20收聽(12004)

    什么是反流性食管炎?

    "反流性食管炎也是胃鏡下的一個診斷,是指發(fā)生在食管黏膜的嚴(yán)重的一個損傷。一般這種情況,主要是胃內(nèi)容物向上、向食管反流導(dǎo)致食管下段的黏膜的一個損傷??梢猿霈F(xiàn)食管黏膜的一個糜爛灶,一般看到這些表現(xiàn),我們就診斷反流性食管炎。反流性食管炎它的這種食管下段的損傷性炎癥由輕到重分四級。我們一般是采用洛杉磯分級法,A、B、C、D級,A級是最輕的,D級是最重的。我們在門診常見A級的多,B級的也可見,但是比較少。其他更重的,像C級、D級。再就是反流性食管炎可以有一些癥狀,比如說反酸、燒心、惡心一些典型癥狀,或者是噯氣、打嗝、早飽、上腹痛腹脹,也可以有這些典型癥狀,也可以有不典型癥狀。比如呼吸道癥狀,咳嗽、喘息,或者是耳鼻喉的一些癥狀也可以有,像聲音嘶啞、咽喉部不適、咽喉部疼痛,甚至伴隨一些睡眠不良的癥狀,早醒、夜間易醒。再就是像一些消化道癥狀像惡心、胸痛。前胸、后背、心前區(qū)的一個疼痛,有些食管炎可以有這些典型癥狀和不典型癥狀,也可以有一些食管炎是沒有癥狀的。食管炎是包括在胃食管反流病里面的,70%的胃食管反流病病人沒有反流性食管炎,只有30%的胃食管反流病病人有反流性食管炎。反流性食管炎如果是在胃鏡下確診發(fā)現(xiàn),最好是要及時看醫(yī)生,然后進(jìn)行規(guī)范的治療,一般治療療程在2-3個月,食道炎能夠達(dá)到一個愈合,甚至癥狀緩解的一個目的。"

    語音時長01:51''

    李恕軍北京清華長庚醫(yī)院

    2018/01/16收聽(80702)

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