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    肝區(qū)隱痛照B超又沒(méi)事是怎么回事

    2023-07-09 03:54播放 :

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    常常碰上一些病人老是覺(jué)得右上腹疼痛,自訴是肝區(qū)隱痛。但是通過(guò)做彩超或者上腹部CT檢查,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常的情況。那這時(shí)候往往是如下情況造成的:

    1、首先就是以前有沒(méi)有肝炎,或者現(xiàn)在有沒(méi)有肝炎的活動(dòng),引起了包膜的腫脹,這時(shí)候包膜受到牽拉刺激,往往會(huì)引起隱痛,這時(shí)候做彩超、做CT往往會(huì)難以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題;

    2、是不是膽囊的問(wèn)題。膽囊炎的時(shí)候,病人也會(huì)覺(jué)得這種右上腹的疼痛。做彩超,有時(shí)候膽囊有腫大,有時(shí)候膽囊也并不腫大。有時(shí)候影像學(xué)的檢查并不是那么典型;

    3、老是覺(jué)得右上腹的疼痛,是不是因?yàn)檫@個(gè)部位還有一段結(jié)腸,也就是結(jié)腸的肝區(qū),是不是肝區(qū)這個(gè)腸道的一個(gè)病變或者功能的紊亂,造成了這種疼痛,所以應(yīng)該區(qū)別對(duì)待。

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    "肝區(qū)隱痛原因如下:1、由于肝臟腫大之后,肝包膜受牽拉導(dǎo)致的肝區(qū)隱痛,常見(jiàn)于肝臟腫大的一些肝損害,比如脂肪性肝炎、酒精性肝損害以及急性肝炎引起的肝臟腫大。2、肝臟有一些良性的或者惡性的腫瘤,比如肝的血管瘤、肝囊腫、肝細(xì)胞腺瘤或者原發(fā)性肝癌,這些良惡性腫瘤直徑比較大的時(shí)候,會(huì)引起肝臟的腫大,這個(gè)時(shí)候肝包膜就會(huì)受牽拉,也會(huì)引起肝區(qū)的隱痛,可以表現(xiàn)為持續(xù)性或者間斷性的,這些需要到醫(yī)院去做相關(guān)的檢查,來(lái)明確是否有以上相關(guān)的一些病因。3、如果上述因素都沒(méi)有,還要注意有沒(méi)有膽囊的問(wèn)題,如果膽囊有慢性的炎癥或者膽道有石頭,有時(shí)在吃完油膩食物之后,肝區(qū)也會(huì)出現(xiàn)隱痛,疼痛一般集中在膽囊窩這個(gè)位置,但是也可以引起整個(gè)肝區(qū)的疼痛,如果有繼發(fā)感染,病人疼痛的會(huì)比較劇烈,這種情況往往會(huì)伴有發(fā)燒。4、如果膽囊的疾病也去除了,沒(méi)有這方面的原因,還要注意看周邊的一些器官,比如胸腔或者肋骨、肋間神經(jīng),有沒(méi)有這些因素,也需要除外。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''

    侯鳳琴北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/06/04收聽(tīng)(67378)

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    肝區(qū)隱痛,很多人在就診肝病的時(shí)候會(huì)覺(jué)得肝區(qū)隱隱作痛,肝臟是一個(gè)很大很茁實(shí)的臟器,肝臟內(nèi)部本身應(yīng)該是沒(méi)有什么感覺(jué)的,有感覺(jué)的時(shí)候是肝包膜受到牽拉的時(shí)候,肝包膜表面的神經(jīng)分布是很密集的。什么時(shí)候會(huì)引起肝區(qū)的隱痛?往往在急性肝炎的時(shí)候,因?yàn)檠仔杂兴[,肝包膜就被撐開(kāi)了,這個(gè)時(shí)候肝區(qū)會(huì)有隱痛,另外肝實(shí)質(zhì)神經(jīng)分布是有限的,疼痛不明顯。但是如果膽囊出現(xiàn)問(wèn)題,或者膽管相關(guān)的結(jié)石出現(xiàn)膽炎性的疼痛的時(shí)候,會(huì)覺(jué)得肝區(qū)右季肋區(qū)的疼痛。另外值得鑒別的是肝區(qū)隱痛,還和肋間神經(jīng)炎有關(guān)系,有的時(shí)候是局部的肋間神經(jīng)的敏感度增高引起的。肝區(qū)隱痛是一個(gè)信號(hào),有的時(shí)候隨著肝病的緩解,肝區(qū)隱痛可以得到緩解,個(gè)體對(duì)疼痛或者對(duì)肝臟不舒服的耐受性和敏感性是不一樣的,所以有的時(shí)候只是一個(gè)提示的信號(hào),如果肝區(qū)持續(xù)疼痛,要小心會(huì)不會(huì)是肝癌。一些特異性的累及了肝包膜,造成了局部持續(xù)的不緩解的疼痛,這個(gè)時(shí)候必須做相關(guān)的檢查,盡早的明確肝區(qū)的疼痛的性質(zhì)。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

    王凌航首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    2017/12/05收聽(tīng)(94112)

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