河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
骨病科
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腰痛可由多種原因引起,需針對不同病因,采取不同藥物進行對癥治療,主要如下:
1、外傷:主要由于外力作用導致骨或軟組織損傷所引起,一般通過CT、X線檢查,即可判斷是否骨折。通常發(fā)生骨折時,一般通過口服促進骨折愈合的藥物進行治療,若疼痛較明顯,還可通過非甾體類消炎藥得以緩解;
2、肌纖維組織炎:腰部肌肉較為豐富,通常在著涼、勞累等因素影響下,出現(xiàn)肌肉無菌性炎癥,從而引起疼痛。一般疼痛較局限,且活動時疼痛加重,一般通過口服非甾體類消炎藥進行治療,另外若肌肉出現(xiàn)痙攣,可通過解痙藥進行治療;
3、局部病變:如老年骨質(zhì)疏松性的腰部疼痛癥狀,一般表現(xiàn)為隱痛,但痛點不明確。一般通過骨密度測量,即可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松的嚴重程度,應口服抗骨質(zhì)疏松藥進行治療,如雙膦酸鹽類藥物等,從而緩解臨床癥狀。
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簡單的腰疼在家可以吃活血化瘀的藥物或消炎止疼的非甾體藥物,如樂松類藥物。如果疼痛包含下肢疼痛,... 移平│中日友好醫(yī)院 2023/10/02播放(81484)
簡單的腰疼在家可以吃活血化瘀的藥物或消炎止疼的非甾體藥物,如樂松類藥物。如果疼痛包含下肢疼痛,...
移平│中日友好醫(yī)院
2023/10/02播放(81484)
"腰部疼痛首先要明確是什么原因?qū)е碌?,而不要因為腰疼盲目去吃止痛藥物。大部分腰疼應該考慮是腰部的肌肉痙攣,就是由于長時間一個姿勢,或者是受涼、勞累導致腰部肌肉纖維充血、水腫,形成了無菌性炎癥出現(xiàn)微小的損傷。這種情況下,要端正身體姿勢,避免長時間一個姿勢,要睡硬板床,腰圍固定,休息的時候拿下來。同時,可以適當進行腰背肌功能鍛煉,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,緩解肌肉痙攣藥物鹽酸乙哌立松。還要排除一下有沒有腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥除了上述的注意事項之外,還要應用甘露醇消腫脫水治療,緩解椎管內(nèi)的壓力。同時,不要推拿、按摩,避免彎腰,避免負重。有些腰痛是腎臟結(jié)石這些內(nèi)臟疾病導致的,需要積極加強飲水,適當體育運動鍛煉,同時應用解痙藥物進行治療。保守治療不能有效緩解,需要進行手術(shù)處理。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/31收聽(182)
簡單的腰疼在家可以吃活血化瘀的藥物或消炎止疼的非甾體藥物,如樂松類藥物。如果疼痛包含下肢疼痛,可能是腰椎間盤突出的疼痛,需要去醫(yī)院做專業(yè)處理,如果疼痛非常劇烈、活動受限,可能是骨折或腫瘤、結(jié)核病變造成,最好不要自己吃藥以免耽誤病情。泌尿系的腰痛,一般也表現(xiàn)腰痛,但常伴小便疼痛、尿血到泌尿科診斷。婦科腰痛經(jīng)常表現(xiàn)在經(jīng)期或小腹的下腹部疼痛。骨科治療腰痛就是消炎止疼、活血化瘀;受涼后疼痛加重可以用祛風濕的藥物。
2017/10/18收聽(70178)
腰痛急性期時可配合使用消炎鎮(zhèn)痛藥,最常用為扶他林或者芬必得類藥物。也可以使用活血止疼的中成藥,... 畢連涌│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/06/16播放(62626)
腰痛急性期時可配合使用消炎鎮(zhèn)痛藥,最常用為扶他林或者芬必得類藥物。也可以使用活血止疼的中成藥,...
畢連涌│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/06/16播放(62626)
"腰痛的治療首先必須要明確病因,如果是由于腰肌勞損,腰背肌膜炎,腰椎間盤突出癥,脊柱退行性變,脊柱的軟骨病變等腰疼,可以使用非甾體抗炎類的藥物進行口服,如雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。如果疼痛劇烈可以使用去痛片或者曲馬多緩釋片進行口服。如果是由于骨折原因影響到腰疼,需要及時對癥治療,必要的時候結(jié)合手術(shù)進行治療,可以針對疼痛服用非甾體類抗炎類的藥物。如果是由于婦科炎癥造成,除了針對腰痛進行處理外,還要針對婦科的盆腔炎、附件炎等方面進行藥物治療,如小金丸等。如果是由于腎盂腎炎或者泌尿系癥狀導致的,需要針對腎盂腎炎進行抗炎處理。如果是由于結(jié)石原因出現(xiàn)的腰疼,需要使用排石的藥物進行治療,如排石顆粒等。如果是由于腫瘤原因造成的腰部疼痛,需要針對腫瘤的原因進行放療和化療處理并結(jié)合藥物進行口服。"
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2019/05/10收聽(72458)
腰疼通??梢猿砸韵滤幬铮?/p>1、止疼藥:腰疼最常見的是吃止疼藥,因為短期腰疼,可以吃... 岳劍寧│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/05/18播放(48058)
腰疼通??梢猿砸韵滤幬铮?/p>
1、止疼藥:腰疼最常見的是吃止疼藥,因為短期腰疼,可以吃...
岳劍寧│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/05/18播放(48058)
"腰疼如果考慮需要口服藥物治療,最有效的是止痛藥物。止痛藥物最常使用、最基礎的是非甾體的止痛藥,這類藥物通過抑制環(huán)氧化酶功能,從而起到抗炎、止痛的效果。常用的藥物有布洛芬、扶他林、西樂葆等。除此之外,還有曲馬多類的藥物可以選擇,常用的制劑如舒敏、奇曼丁、及通安等。如果這兩類藥物仍不能控制疼痛,可以考慮使用更強效的阿片類止痛藥,可選擇的制劑有羥考酮、嗎啡等,由于阿片類藥物具有較大的副作用以及成癮性,需要在醫(yī)生的指導下服用。除了止痛藥物之外,腰疼通常伴隨著腰部肌肉緊張痙攣,可以配合口服松弛肌肉的藥物治療,如妙納。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/20收聽(46932)
腰痛吃什么藥好,可以從以下幾個方面進行:1、可以吃非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥,這類藥物是作為首選,而且有很好的效果。常用的有安康性、樂松、西樂葆、塞來昔布、美洛昔康等;2、可以給予活血化瘀、改善循環(huán)、舒筋活絡的中成止疼藥,像龍血竭、脈絡疏通房、金骨蓮等;3、可以給予營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、消腫的藥,像甲鈷胺、神經(jīng)妥樂平、邁之靈等;4、還可以用外用的膏藥,像吲哚美辛巴布膏、通絡祛痛膏、神農(nóng)鎮(zhèn)痛膏,還有外用的膏藥,都有一定的作用;5、如果要吃藥,就要吃補氣血的藥物,可以增強體質(zhì),或者增強免疫力的藥物,也有一定的作用。
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2019/05/14收聽(22012)
"腎囊腫的患者如果出現(xiàn)腰疼,需要先除外是否有腎囊腫直徑增大以及囊內(nèi)感染的可能。如果腎囊腫有增大,會引起腎臟包膜的張力增高,引起局部的腰部酸脹,甚至出現(xiàn)腰疼,可以行彩超檢測,如果直徑大于5cm,建議積極行腎囊腫穿刺抽液以及硬化劑注射治療。如果出現(xiàn)囊內(nèi)感染,多還伴有惡心、嘔吐、腹脹、血尿,甚至出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,可以積極行血常規(guī)以及尿常規(guī)的檢測,多有白細胞的升高,建議積極的抗感染治療。如果以上兩項均可除外,可以行藥物對癥治療,可以用止疼藥物,像布洛芬緩釋膠囊或者是英太青,在物理治療上可以用熱毛巾外敷來減輕疼痛的癥狀。"
趙坤霄│河北友愛醫(yī)院
2018/03/12收聽(57656)
臨床上的婦科炎癥,盆腔炎、附件炎或者子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎、陰道炎可以不同程度的引起腰酸背疼。它是主要發(fā)生在腰骶部的疼痛,有的時候還會出現(xiàn)小腹下墜感、小腹隱痛等多方面的癥狀。出現(xiàn)這種情況時,可以考慮去醫(yī)院做婦科常規(guī)以及盆腔彩超的檢查,觀察具體的炎癥情況。如果炎癥不是很嚴重,盆腔積液量不是很多,可以采取中成藥之類的藥物來進行治療,如婦科千金片、金剛藤膠囊或者婦炎康、康婦炎、婦樂片等有助于病情改善。如果檢查出炎癥的程度相對比較嚴重,同時癥狀也相對比較嚴重,這種情況可以采取輸液消炎治療。常用的輸液消炎藥物可以考慮甲硝唑、左氧氟沙星或者甲硝唑,配合頭孢類的藥物聯(lián)合進行消炎治療,一般消炎治療5-7天左右。后期再可以配合中成藥進行鞏固治療,否則非常容易引起復發(fā),一定要治療的徹底。在治療期間要注意休息,避免久坐和久站,同時要禁止性生活,飲食方面要清淡一些,這樣有助于更好的改善。
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/05/17收聽(72976)
"病人出現(xiàn)腰部肌肉勞損的情況,主要是腰部的肌肉過度受力、牽拉,從而引起腰部肌肉水腫、松弛度減弱,就會導致腰部疼痛,在活動時會有腰部發(fā)皺、僵硬的情況。所以對于腰部肌肉勞損的病人,應用的藥物主要以活血化瘀藥物為主,來促進肌肉水腫的消退;并且可以配合肌肉松弛劑治療,以促進肌肉痙攣的恢復,來緩解腰部的疼痛、發(fā)皺、僵硬的情況,從而恢復病人正常的腰部屈伸活動;同時在治療期間一定避免受涼,避免腰部反復的屈伸活動、負重活動,以免影響腰部肌肉勞損的恢復。"
王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/11/09收聽(23056)
"婦科炎癥的原因有很多種,比如說盆腔炎、附件炎、陰道炎等都能夠引起腰疼的癥狀。出現(xiàn)了婦科炎癥,可以口服抗炎藥物治療,如果沒有藥物過敏的情況下,是可以口服頭孢類、青霉素類的,還有左氧氟沙星、金剛藤軟膠囊、康婦炎膠囊等,都能夠緩解疼痛的癥狀。也可以選擇中藥的治療,中藥的治療會比西藥慢一些,但是不會對身體造成副作用,服用一段時間后,也會起到很好的作用。婦科的炎癥關(guān)系著女性的生活和身心的健康,患有婦科炎癥,首先需要注意休息,避免著涼,保持局部的清潔,特別是要注意經(jīng)期的衛(wèi)生。"
華正輝│朝陽市第二醫(yī)院
2018/08/09收聽(98248)
腰疼的患者可以在醫(yī)生的指導下,根據(jù)自身情... 楊濟洲│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2024/05/23播放(31333)
腰疼的患者可以在醫(yī)生的指導下,根據(jù)自身情...
楊濟洲│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024/05/23播放(31333)
小腹痛伴腰痛服用的藥物,與疼痛癥狀的原因相關(guān),具體如下:1、腸道菌群失調(diào):若患者... 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/11/29播放(74528)
小腹痛伴腰痛服用的藥物,與疼痛癥狀的原因相關(guān),具體如下:
1、腸道菌群失調(diào):若患者...
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/11/29播放(74528)
腰椎間盤突出的患者口服藥物可供選擇的有很多,可選擇營養(yǎng)軟骨的藥物,以減緩椎間盤的變性,比如硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖。因腰椎間盤突出的患者多數(shù)會伴有神經(jīng)根壓迫,需要配合緩解神經(jīng)根水腫的藥物,比如地奧司明片、草木犀。多數(shù)需要配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如維生素B1、甲鈷胺膠囊。如果急性起病,疼痛比較劇烈,可以配合非甾體抗炎藥物如布洛芬、扶他林。如果患者為中老年人,可適當配合滋補肝腎的中成藥物,比如仙靈骨葆膠囊、藤黃健骨片、金天格膠囊、壯腰健腎丸,也可配合活血通絡的藥物,比如大活絡膠囊、獨一味膠囊、木瓜丸。
王長明│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/03/20收聽(54228)
"女性腰痛吃什么藥物,需要在專業(yè)醫(yī)師查體后對癥用藥,婦科盆腔炎、宮頸炎等也會導致腰痛,特別是腰骶部墜痛,多數(shù)伴有月經(jīng)異常、白帶異常,需要口服消炎藥或是局部用藥,常用的有替硝唑、婦科千金片等,局部放保婦康栓。如果經(jīng)過檢查婦科沒有問題,腰痛伴有行走困難或肢體麻木,不排除是腰椎間盤突出或是椎管狹窄,建議請外科會診,做核磁共振、CT等,確診后采取治療。如果檢查沒有異常,不排除是肌肉拉傷或是勞累,可以局部膏藥貼敷,口服止痛藥,如雙氯芬酸鈉等,注意休息,減少活動,經(jīng)過熱敷、理療等物理治療,1-2周可以慢慢恢復。"
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2020/05/27收聽(58164)
腰部疼痛,口服藥物緩解疼痛癥狀,應根據(jù)病因遵醫(yī)囑進行選擇,才能達到最佳效果:第一、外傷性原因引起的腰部疼痛,通常需要口服草烏甲素片、氨酚待因片、鹽酸曲馬多等止痛藥物,可快速緩解腰部疼痛癥狀。第二、慢性腰椎疾病引起的腰部疼痛,如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄,可以口服痹祺膠囊、虎力散、洛索洛芬鈉、塞來昔布、吲哚美辛、布洛芬緩釋膠囊,可快速減輕腰部炎癥及疼痛癥狀。第三、腰肌勞損引起的腰部疼痛,可以口服金骨蓮膠囊,可迅速緩解腰部酸痛癥狀。
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/20收聽(56800)
"腎虛分為腎陰虛和腎陽虛,對于腎虛、腰疼的情況,口服藥物時首先需要辨明是腎陰虛還是腎陽虛引起的腰痛,兩種證型都可以出現(xiàn)腰痛的現(xiàn)象。如果出現(xiàn)腰膝酸軟、口干舌燥、潮熱盜汗、舌紅少苔、脈細數(shù)等癥狀,考慮是腎陰虛引起的腰痛,可以口服六味地黃丸、左歸丸等進行調(diào)理。如果出現(xiàn)腰膝冷痛、小便不利、小便頻數(shù)、水腫、陽痿、早泄等癥狀,考慮是腎陽虛引起,可以口服金匱腎氣丸、桂附地黃丸進行調(diào)理。"
孟慶杰│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2019/11/14收聽(90748)
"女性患者腰部疼痛,多數(shù)需要活血類的中成藥物,比如大活絡膠囊、木瓜丸、天麻丸、三七片。如果患者腰部疼痛嚴重,可以暫時性口服非甾體類藥物治療,比如布洛芬、塞來昔布、氨酚雙氫可待因、雙氯芬酸鈉均具有不錯的止痛效果,因這類藥物刺激胃腸道,在疼痛減輕時即可停止用藥。而中成藥物可長期口服,對于女性患者口服活血類藥物也需要注意,尤其是對懷孕的婦女,處于月經(jīng)期間或者月經(jīng)前后的婦女,都應該注意這類藥物的服用方法,盡量不要在月經(jīng)期或者月經(jīng)前后口服,很容易影響月經(jīng)。另外,有些女性患者腰部疼痛,不可拘泥于骨科疾病,還需要排除婦科疾病,針對婦科疾病選擇用藥。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/11/19收聽(21450)
"腎炎一般是指腎小球腎炎,主要是由于免疫系統(tǒng)失衡而造成一種疾病,表現(xiàn)為尿蛋白、水腫、高血壓或者高脂血癥,部分嚴重的腎炎患者可以出現(xiàn)血肌酐的升高,腎炎患者一般沒有腰疼,如果伴發(fā)腰疼可能存在幾種情況:第一、腎炎患者由于抵抗力下降,伴有泌尿系統(tǒng)感染的存在,特別是腎盂腎炎的存在,當腎盂腎炎急性發(fā)作的時候,腎炎患者可以出現(xiàn)腰疼,這時候需要應用抗菌藥物來進行治療,抗菌藥物選擇需要考慮到對腎臟的損害,例如β-內(nèi)酰胺類抗生素就是首選的抗菌藥物;第二、如果腎炎患者伴有腰疼排除了感染癥狀,需要考慮是否存在腰肌勞損或者腰椎的病變,例如腰椎的骨質(zhì)增生或者腰椎的椎間盤突出,如果發(fā)生了腰肌勞損,需要采用外用的或者口服的非甾體類消炎藥進行治療,非甾體類消炎藥對腎臟是有一定的損害程度,所以應用非甾體類消炎藥的時候需要謹慎。腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生屬于骨科疾病,需要在骨科醫(yī)師的指導下進行治療。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2020/04/29收聽(62700)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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