血糖高的孕婦首先從飲食原則上談，必須要做到吃動平衡，攝入的東西跟運動必須要平衡，合理控制總能量攝入，特別是碳水化合物，即主食。還有含糖量高的供比不能太高，每天的主食不低于4兩，飲食要避免精糖、高糖的點心跟水果，由于孕期胰島素的抵抗作用，高脂肪、高鈉的食物攝入也會升高血糖，所以要適當控制。膳食中要增加富含膳食纖維跟礦物質的食物，就是種類繁多的蔬菜，蔬菜里面含豐富的膳食纖維，特別是葉子菜可以減緩餐后血糖的升高。水果要定量，每天不能＞4兩，總之膳食原則是少量多餐次、細嚼慢咽，注意進餐的順序，平常吃飯是先吃主食，再吃蔬菜和葷菜，糖尿病的孕婦剛好相反，先吃蔬菜，蔬菜的目的是幫助有飽腹感，然后再吃葷菜，最后吃主食，這樣可以減少主食的攝入量。
一日的食物攝入量會根據(jù)孕期跟BMI的值計算出總能量的攝入，根據(jù)孕婦的生活習慣還有膳食的特點一次分為5-6餐。比如早餐的能量可以占10%，中餐及晚餐各占30%，剩余的30%作為2-3次加餐用，可以分別在上午的大概9點半到10點，下午的2點半到3點，或者晚上的臨睡前1個小時加餐。在食物的類別上可以用食物的交換法來測算，比如身高1.58m的孕中期的孕婦為例，先計算出一天的總熱量1800kcal，每一份食物里含90kcal，可以分成20個交換份，主食9份，主食按照25g算，主食9份就是225g，蔬菜要吃1份，1份的蔬菜是500g，魚肉蛋吃3份，魚跟肉就是葷菜要2份，雞蛋必須有1份，奶要求3份，160mg的奶算1份，如果奶粉是20g算一份，如果低脂牛奶200ml算1份。總之每天奶一定有3份，水果1份就是＜4兩的1份，豆類一份就是25g，堅果1份，油脂類1份。在營養(yǎng)門診要教會孕婦每1份食物里面的生熟比的量，比方要求早餐是吃1份的主食，25g的面粉做出的饅頭是35g，所以要告訴孕婦生跟熟比怎樣，要吃1份的主食，這份主食饅頭多少、面條多少、米飯多少，這樣孕婦就很清楚。孕婦要自行記錄5-7天的飲食，還有血糖的監(jiān)測表，交給營養(yǎng)師做膳食評價及指導。
