震顫是一種常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙,一般分為三種類(lèi)型,生理性震顫、功能性震顫和病理性震顫。平時(shí)常見(jiàn)的震顫包括以下幾種類(lèi)型:第一個(gè)就是生理性震顫,正常情況下生理性震顫僅僅在維持某種姿勢(shì)時(shí)出現(xiàn),在某些誘發(fā)情況下比如焦慮、緊張或者恐懼,或者患者使用一些藥物時(shí)可能會(huì)誘發(fā),這時(shí)候生理性震顫可能會(huì)表現(xiàn)比較明顯,一般去除誘發(fā)因素癥狀即可消失,不需要特殊治療。第二種是原發(fā)性震顫,對(duì)于這類(lèi)震顫患者,震顫可能是患者的唯一表現(xiàn),多數(shù)表現(xiàn)上肢遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性姿勢(shì)性震顫,發(fā)病率隨著患者年齡的增長(zhǎng)而增加,一般來(lái)講對(duì)患者的日常生活沒(méi)有嚴(yán)重影響,但是隨著年齡的增長(zhǎng),有少部分患者震顫幅度可能會(huì)逐漸增大,并影響患者的日常社會(huì)活動(dòng)和生活能力,對(duì)于這一類(lèi)患者少量飲酒震顫癥狀可以適當(dāng)改善,另外一部分病人可能需要口服藥物來(lái)進(jìn)行控制。第三類(lèi)震顫也就是常常見(jiàn)到的帕金森病,這種震顫常常始于60歲以后,典型的帕金森震顫表現(xiàn)是單側(cè)不對(duì)稱(chēng)上肢靜止樣搓丸樣震顫,頻率多數(shù)在3-4Hz/s,顯著低于原發(fā)性震顫,而且帕金森震顫除震顫以外還有運(yùn)動(dòng)遲緩、強(qiáng)直以及姿勢(shì)不穩(wěn)、小步往前沖、凍結(jié)步態(tài)等等特征性表現(xiàn)。第四種震顫是藥源性震顫,通常有些老年人在用藥情況下出現(xiàn),這些誘發(fā)震顫藥物通常包括β受體激動(dòng)劑、茶堿、胺碘酮、抗精神病藥物、止吐藥、鈣拮抗劑等等。第五類(lèi)是一種病理性震顫叫小腦性震顫,這是一種由小腦病變引起的震顫,發(fā)生在自主運(yùn)動(dòng)時(shí),表現(xiàn)為一種意向性震顫,也就是患者在動(dòng)作將要結(jié)束的時(shí)候震顫幅度和頻率明顯增加,而且小腦性震顫通常伴有其他小腦體征,比如眼球震顫、構(gòu)音困難以及共濟(jì)失調(diào)等。第六類(lèi)震顫是代謝性震顫,最常見(jiàn)的病因是甲狀腺功能亢進(jìn),表現(xiàn)為上肢高頻精細(xì)姿勢(shì)性震顫,而且患者常常伴有甲亢的其他一些癥狀,包括體重減輕、多汗、突眼等等。老年人發(fā)生震顫病因很多,不一定就是帕金森病,也有可能是其他病因?qū)е?,這時(shí)候不用緊張,應(yīng)該及時(shí)找神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生就診來(lái)明確病因。