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    肩胛骨痛的治療方法

    2023-01-31 21:55播放 :

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    肩胛骨是人體的骨骼,肩胛骨本身不會(huì)出現(xiàn)疼痛,大家說肩胛骨疼痛往往指的是肩胛骨部位的疼痛。肩胛骨部位的疼痛原因大概有勞損、創(chuàng)傷、頸椎病引起的神經(jīng)性疼痛。針對(duì)勞損,它的治療一般首先是去除病因治療,即減輕勞動(dòng)量。對(duì)于肩胛胸壁的滑膜炎,它的治療目前一般用一些非甾體的消炎藥,比如說萘丁美酮、氯唑沙宗。如果是因?yàn)轭i椎引起的疼痛,疼痛的部位一般在肩胛岡以上,是指肩胛骨部位的上半部分出現(xiàn)疼痛,這種疼痛首先應(yīng)該針對(duì)頸椎病進(jìn)行治療,如果頸椎病解決得很好這個(gè)地方的疼痛可以解除。關(guān)于頸椎病的治療,大概的方法一般有牽引、按摩、針灸、熱療,其他的有磁療,包括小針刀還有現(xiàn)在所謂的神經(jīng)觸激術(shù),都可以應(yīng)用。如果長(zhǎng)時(shí)間的這種疼痛不能得到治療,要考慮另外一種特殊的疾病叫做肩胛胸壁的關(guān)節(jié)炎,肩胛胸壁的關(guān)節(jié)炎疼痛出現(xiàn)的主要原因,長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng),因肩胛骨代償過度活動(dòng)和胸壁之間和胸肋骨之間進(jìn)行摩擦,滑囊和滑膜已經(jīng)退變產(chǎn)生骨性摩擦,這種治療起來效果不好。

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    "肩胛骨痛的治療包括保守治療和手術(shù)治療,其中以保守治療為主要治療方法,需要手術(shù)的很少,大部分肩胛骨痛疼痛都是由于肩胛骨周圍肌肉筋膜炎癥引起的,可以通過手法按摩讓肌肉放松,多做肩關(guān)節(jié)和肩胛骨的主動(dòng)活動(dòng),改善肌肉的疲勞和痙攣,達(dá)到緩解的疼痛作用,也可以局部外敷抗炎鎮(zhèn)痛的軟膏或者口服抗炎鎮(zhèn)痛的藥物控制疼痛。如果疼痛反復(fù)發(fā)作,應(yīng)該注意尋找引起疼痛的原因,常見引起頭疼的原因,包括頸椎和肩關(guān)節(jié)疾病以及神經(jīng)的壓迫三種。頸椎引起的肩胛骨疼痛常常表現(xiàn)為頸部不適,同時(shí)伴有肩胛骨內(nèi)側(cè)緣的疼痛,應(yīng)該拍攝頸椎X線片和核磁檢查。如果確定是頸椎問題,可以做牽引和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。肩關(guān)節(jié)疾病常引起肩胛骨的后側(cè)疼痛或者上方疼痛,是肩袖肌肉的炎癥反應(yīng)牽扯引起,核磁檢查可以確定診斷。如果是肩關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥反應(yīng),可以進(jìn)行封閉治療。如果是肩袖肌腱的撕裂,應(yīng)該手術(shù)修復(fù)。肩胛骨內(nèi)側(cè)緣疼痛也可能是由于肩胛背神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的,應(yīng)該做肌電圖檢查確定診斷,肩胛背神經(jīng)壓迫,可以進(jìn)行頸部神經(jīng)周圍的封閉治療。如果封閉治療仍然不能完全緩解,可以做手術(shù)進(jìn)行神經(jīng)的松解治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/07/08收聽(83238)

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    "肩胛骨疼痛如何治療,肩胛骨是位于胸廓的后外側(cè),位于左右兩側(cè)與肩關(guān)節(jié)鎖骨共同組成上肢的肢帶骨,幫助上肢增大活動(dòng)度等作用。臨床上引起肩胛骨處疼痛的主要原因包括以下幾種:第一、肩胛骨區(qū)域的肌肉的軟組織損傷筋膜炎等,這一類的也是最為多發(fā)的,一般多見于中青年人,見于長(zhǎng)期伏案工作或者是長(zhǎng)期低頭看電腦,引起肩胛骨區(qū)域頸肩部的肌肉勞損筋膜炎,這部分疼痛一般來說早期以休息、熱敷、理療,大多數(shù)可以獲得緩解。極少數(shù)重度的可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物和肌肉松弛劑,一般來說的具有一定的自愈性,大概1-2周病程即可緩解。第二、常見的因素就是頸椎退行性病變,如頸椎病,神經(jīng)根型頸椎病壓迫了支配肩胛骨區(qū)域的神經(jīng),從而導(dǎo)致肩胛骨區(qū)域的疼痛,這類的多與這個(gè)壓迫神經(jīng)相關(guān),所以一般來說早期以避免的長(zhǎng)期低頭,保持頸椎的過伸,可以做一些頸椎的牽引以及局部用些膏藥治療,效果較好。少數(shù)病例也可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,進(jìn)行抗炎鎮(zhèn)痛治療。第三、肩胛骨區(qū)域的病變,這部分一般發(fā)病率比較低,大多數(shù)見于中老年人,有時(shí)可以見于肩胛骨區(qū)域的創(chuàng)傷,如肩高肩胛骨的骨折、肩胛骨崗上肌的損傷以及肩胛骨本身的,比如說感染、結(jié)核、腫瘤等,也會(huì)引起肩胛骨區(qū)的疼痛。這類疾病的治療一般就是要先經(jīng)過確診,確診以后可以采取一些抗結(jié)核以及腫瘤手術(shù)切除等方面的治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

    梅世偉廣東省婦幼保健院

    2021/09/06收聽(88494)

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