預(yù)激綜合征是在心房和心室之間存在異常通道,所以異常通道如果不存在,合并有其他心律失常,本身不需要藥物治療,目前只有兩種情況下,可能需要干預(yù):
1、合并有陣發(fā)性的室上性心動(dòng)過速,這種情況下對(duì)病人血流動(dòng)力學(xué)的影響,即對(duì)血壓的影響不會(huì)特別的大,但是發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)或者頻率特別快的情況下,病人還是會(huì)有癥狀,在這種情況下相對(duì)病人的血壓比較穩(wěn)定,這個(gè)時(shí)候還有時(shí)間,去用一些像心律平、胺碘酮藥物,把室上性的心動(dòng)過速治療好;
2、合并有房撲或者房顫情況,房撲、房顫的時(shí)候,心房率都比較快,在200次/分以上,這個(gè)時(shí)候如果是200次/分的室上性的頻率傳到心室里邊,對(duì)病人的血壓和心功能的影響比較大,如果這個(gè)時(shí)候病人出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定,應(yīng)該立即用電把房撲、房顫轉(zhuǎn)過來,終止旁道前傳,這樣病人血流動(dòng)力學(xué)才會(huì)轉(zhuǎn)好,血壓才會(huì)穩(wěn)定。如果在這個(gè)過程中,病人血壓相對(duì)穩(wěn)定,也可以先去用心律平或者胺碘酮,逐漸把旁道傳導(dǎo)速度減下來,或者把房顫、房撲轉(zhuǎn)過來,這樣也能起到治療作用。當(dāng)然現(xiàn)在有心內(nèi)電生理檢查,還有射頻消融好多外科手術(shù)的辦法,可以把旁道進(jìn)行射頻消融治療,或者手術(shù)把旁道切斷,這樣能夠預(yù)防今后危險(xiǎn),快速心律失常的發(fā)作,會(huì)減少病人風(fēng)險(xiǎn)的存在。