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曹正英
副主任醫(yī)師

三亞市婦幼保健院

婦科

藥流完全干凈的表現(xiàn)

2023-02-16 10:19播放 :

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視頻內(nèi)容

吃完藥流以后，陰道有絨毛排出，陰道的流血量會(huì)比較多，出血時(shí)間在1-2周。隨著出血時(shí)間逐漸減少，子宮內(nèi)的蛻膜排出，陰道出血逐漸停止，小腹部的疼痛癥狀也逐漸減輕。

部分患者吃藥流之前有惡心、厭油、乳房脹痛，癥狀也消失，說(shuō)明藥流干凈了。但是，藥流干凈不是絕對(duì)的。如果吃完藥流以后，也有組織物排出，沒(méi)有出血，2周以內(nèi)，也要到正規(guī)的醫(yī)院去復(fù)查B超，才確定是否排干凈。

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昝榮華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/11/17播放(64436)

藥流完全干凈的表現(xiàn)

藥物流產(chǎn)完全干凈表現(xiàn)，主要有以下幾點(diǎn)：

1、妊娠癥狀消失；

2、出血在...

孫曉光│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/12/19播放(70044)

藥流不干凈最突出的表現(xiàn)

藥流即藥物流產(chǎn).藥物流產(chǎn)不干凈最突出的表現(xiàn)就是陰道出血，這種陰道出血可能會(huì)表現(xiàn)成淋漓不盡、較多...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/07/21播放(37018)

藥流不干凈的表現(xiàn)

藥流不干凈的主要表現(xiàn)是陰道出現(xiàn)斷斷續(xù)續(xù)的流血，長(zhǎng)時(shí)間也不干凈，出現(xiàn)有腹痛、腰脹等。藥物流產(chǎn)大多數(shù)情況下都不容易流干，尤其是子宮內(nèi)膜有炎癥的患者。在藥物流產(chǎn)以后兩周，出現(xiàn)持續(xù)性的陰道流血的現(xiàn)象，應(yīng)及早去醫(yī)院做B超檢查。如果查的宮腔內(nèi)有殘留物質(zhì)，一定要施行人工流產(chǎn)術(shù)，將子宮清理干凈。如果無(wú)殘留物，要口服逐漸子宮收縮的藥物以及消炎的藥物，防止感染，促進(jìn)宮內(nèi)殘留物的排出。注意不要吃辣椒，不要沾冷水，禁止同房。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/04/09收聽(tīng)(77254)

藥流不干凈最突出的表現(xiàn)

"藥流不干凈一般表現(xiàn)為陰道出血多或者淋漓不盡，有時(shí)有腹痛。當(dāng)然藥流不干凈明確診斷要靠B超，藥流后兩周要常規(guī)隨診B超，以除外殘留。如果B超提示殘留，要手術(shù)清宮，當(dāng)然對(duì)于小的殘留，藥物治療也有效。藥流與人流不同，人流不僅清除孕囊，也清除孕囊周圍的蛻膜組織，而藥流僅僅排出孕囊，孕囊周圍的蛻膜組織需要自行吸收和排出，所以藥流常常有殘留，殘留率在10%左右，需要手術(shù)清宮，而人流術(shù)后比較干凈、利索，殘留率一般小于1%。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/06/29收聽(tīng)(57636)

藥流完全干凈的表現(xiàn)

"藥物流產(chǎn)是臨床經(jīng)常用到的終止妊娠的手段，常用的藥物是米非司酮加米索前列醇，通常用藥三天。有一部分人是在用藥第三天的時(shí)候胎囊能排出來(lái)，還有一部分人是在用藥之后一周內(nèi)胎囊排出來(lái)，還有少數(shù)人是在用藥后兩周內(nèi)胎囊排出來(lái)，所以評(píng)價(jià)藥流是不是完全干凈，通常是在用藥后第14天評(píng)估。假如用藥后14天能夠自行排出完整胎囊，或者雖然沒(méi)有見(jiàn)到胎囊排出來(lái)，但是B超檢查宮腔內(nèi)未見(jiàn)胎囊，尿妊娠試驗(yàn)陰性，子宮恢復(fù)正常大小，沒(méi)有經(jīng)過(guò)刮宮，出血也自然停止，上述這些癥狀就是藥物完全干凈的表現(xiàn)。如果用藥后14天胎囊雖然有一部分排出，但還殘留一部分胎囊或者殘留一部分蛻膜，出血時(shí)間長(zhǎng)、出血過(guò)多，可能就需要做刮宮術(shù)，這種叫做不完全流產(chǎn)。還有一種是用藥14天胎囊沒(méi)有排出來(lái)，子宮繼續(xù)增大，HCG水平繼續(xù)上升，B超檢查宮腔仍然有胎囊，這是藥流失敗的表現(xiàn)，需要做人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)，藥流總體的失敗率有10%-15%，如果應(yīng)用的次數(shù)多，可能失敗率增加。所以，建議大家一定要良好避孕，盡量減少藥流的次數(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:29''

孫曉光│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/27收聽(tīng)(36044)

藥流完全干凈的表現(xiàn)

"藥物流產(chǎn)后，需要根據(jù)是否有孕囊排出、出血量的多少以及癥狀，并且要根據(jù)2周后復(fù)查的結(jié)果，判斷藥物流產(chǎn)是否完全干凈。藥物流產(chǎn)時(shí)，一般在服藥第3天口服米索前列醇之后，會(huì)發(fā)生劇烈的腹痛，宮縮時(shí)會(huì)將死亡的孕囊排出體外，此時(shí)需要密切觀察排出的物質(zhì)，如果能夠看到孕囊，說(shuō)明藥物流產(chǎn)基本成功。流產(chǎn)之后隨著子宮收縮，宮腔內(nèi)的血液、殘留的蛻膜等，需要一段時(shí)間才能排凈，一般出血時(shí)間應(yīng)該在2-3周左右，并且出血量是逐漸減少的。如果出血量符合上述規(guī)律，不伴有異味，也是排凈的表現(xiàn)。一般出血結(jié)束后2-3周應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，如果盆腔彩超復(fù)查宮腔內(nèi)沒(méi)有殘留物，子宮恢復(fù)正常大小，說(shuō)明藥物流產(chǎn)完全干凈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/09/18收聽(tīng)(60076)

藥流干凈的表現(xiàn)

藥物流產(chǎn)，一般是終止49天以內(nèi)的早期妊娠，這種情況損傷性要小一些。藥物流產(chǎn)干凈，表現(xiàn)為可見(jiàn)胎囊的排出，和大部分脫膜的排出。一般流血持續(xù)7-10天，并且出血量會(huì)逐漸的減少，小腹酸痛這種癥狀也會(huì)減輕，流產(chǎn)之前出現(xiàn)的惡心、厭油膩、乳房脹痛的這種反應(yīng)，也會(huì)逐漸消失，說(shuō)明藥流干凈。但是這也不是絕對(duì)，需要在兩周的時(shí)候，到醫(yī)院復(fù)查一下超聲，看看宮內(nèi)的情況。并且需要注意休息，避免著涼，不要接觸冷水，1個(gè)月內(nèi)需要禁止性生活，以及盆浴。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

華正輝│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2018/08/13收聽(tīng)(29070)

藥流完全干凈的表現(xiàn)是什么

"藥物流產(chǎn)是否完全排干凈，可以從流產(chǎn)時(shí)孕囊排出是否完整以及流產(chǎn)后流血量、流血的性狀，以及一些其他的癥狀來(lái)判斷。藥物流產(chǎn)時(shí)如果孕囊完整的排出，基本上證明此次藥物流產(chǎn)是成功的。在藥物流產(chǎn)后，出血量應(yīng)該是逐漸減少，并且顏色從鮮紅變成深褐色。另外藥物流產(chǎn)后，一周之內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)子宮收縮的疼痛，這都是流產(chǎn)后的正?，F(xiàn)象，一般來(lái)說(shuō)，流血應(yīng)該在兩周之內(nèi)逐漸結(jié)束，如果流血時(shí)間比較短并且出血量也是正常的，則說(shuō)明藥物流產(chǎn)是完全干凈的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/10/08收聽(tīng)(43038)

藥流為什么會(huì)流不干凈

"藥物流產(chǎn)也是因人而異的，到底流產(chǎn)會(huì)不會(huì)干凈，根據(jù)懷孕的孕周、年齡，還有自己本身有沒(méi)有婦科疾病都是有相關(guān)性的。在流產(chǎn)以后，如果看到孕囊排出來(lái)，就像白色肉一樣，可看到絨毛，這個(gè)時(shí)候一般就屬于藥流完成。但是在子宮壁上，還有一些蛻膜沒(méi)有完全地排出來(lái)，這個(gè)時(shí)候就屬于藥流不干凈，會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的陰道出血，一般出血會(huì)在10天左右。如果10天以后回院復(fù)查B超，還看到有殘留物，就要及時(shí)的清宮。這種蛻膜如果不完全排干凈，就會(huì)影響子宮的收縮，子宮不收縮就會(huì)出血多，可能會(huì)導(dǎo)致子宮收縮不好，出現(xiàn)大出血。如果出血時(shí)間長(zhǎng)，還可能造成婦科的炎癥，最后導(dǎo)致不孕不育。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

宋杰│海南省人民醫(yī)院

2018/08/06收聽(tīng)(54024)

藥流為什么會(huì)流不干凈

"藥流流不干凈跟許多因素有關(guān)系，具體如下：一、炎癥因素：有些女性有婦科炎癥，如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等，在藥流的過(guò)程中會(huì)造成流不干凈的幾率增高。二、胃腸道因素：有些女性因?yàn)槲改c道反應(yīng)，在服用流產(chǎn)的藥物后出現(xiàn)嘔吐的情況，藥物吸收不好也會(huì)影響藥物的療效，造成藥流不全。在藥物流產(chǎn)后一周，要及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查彩超，了解是否有宮腔殘留。如果宮腔殘留量不太多，可以繼續(xù)口服活血化瘀的藥物，促使宮腔淤血以及殘留組織排出，必要時(shí)及時(shí)行清宮手術(shù)，避免殘留組織在宮腔時(shí)間過(guò)久，機(jī)化后不好清除，對(duì)女性的子宮內(nèi)膜造成傷害。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2021/06/11收聽(tīng)(79236)

藥流怎么知道流干凈了

藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)想要確定是否流干凈，主要的檢查方法如下：

1、超聲檢查：是

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/01/05播放(52374)

藥流為什么流不干凈

"藥物流產(chǎn)沒(méi)有流干凈的原因是多方面的，有可能是因?yàn)樵心移?，藥物沒(méi)有起到讓孕囊排出的作用；還有可能是服用藥物之后的敏感性不好，沒(méi)有起到任何的反應(yīng)。藥物流產(chǎn)沒(méi)有流干凈，最多見(jiàn)的情況是孕囊排出來(lái)，但蛻膜沒(méi)有排干凈，這樣也算是藥流失敗。藥物流產(chǎn)是早孕期一種終止妊娠的手段，選用的藥物是米非司酮片和米索前列醇片搭配使用。前幾天在家中自行口服米非司酮片，第4天需要來(lái)院留院觀察，口服米索前列醇片，一般口服米索前列醇片的4個(gè)小時(shí)左右會(huì)出現(xiàn)子宮收縮，隨之有宮口開(kāi)放會(huì)排出孕囊。孕囊排出之后，只能算是藥物流產(chǎn)成功一半，因?yàn)檫€有蛻膜需要排出。蛻膜排出的時(shí)間通常比較長(zhǎng)，可以達(dá)到2-3周。通常醫(yī)生都會(huì)建議在兩周后復(fù)查彩超，如果宮腔內(nèi)仍有殘留，也算是藥流沒(méi)有成功、藥流不全。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

劉晶│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2020/06/05收聽(tīng)(14350)

如何藥流干凈

"藥物流產(chǎn)的成功幾率在60%左右，會(huì)存在40%的失敗幾率。當(dāng)藥物流產(chǎn)孕囊排出之后，宮腔內(nèi)會(huì)有少量蛻膜組織殘留在宮腔內(nèi)，這個(gè)時(shí)候一定要按照醫(yī)囑口服消炎藥物和活血化瘀藥物，幫助將宮腔內(nèi)的殘留排出。正常出血時(shí)間為7-10天，如果在7-10天內(nèi)結(jié)束，說(shuō)明藥物流產(chǎn)的成功幾率非常大。如果超過(guò)10天還有少量出血，建議要去醫(yī)院做彩超，看宮腔內(nèi)殘留多少。如果是在1公分以下，可以口服藥物幫助將宮腔內(nèi)的積血排出，有些時(shí)候也可能來(lái)一次正常的月經(jīng)就會(huì)恢復(fù)正常。如果宮腔的殘留在1公分以上，殘留比較多，建議人工流產(chǎn)幫助將宮腔的殘留組織排出，以免過(guò)多殘留，藥物沒(méi)有辦法排出，只有進(jìn)行手術(shù)才可以幫助恢復(fù)正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/01/16收聽(tīng)(24460)

如何藥流干凈

藥流干凈，有以下幾個(gè)方面：

1、選擇合適時(shí)間：要在合適的一個(gè)時(shí)間范圍內(nèi)做藥流，要求...

閆曉穎│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/16播放(43662)

怎么知道藥流是否干凈

"藥流是否干凈主要是看患者的出血，正常情況下藥流后陰道的出血量不是很多，都少于月經(jīng)量，而且大部分人在7-10天左右陰道出血就會(huì)干凈。如果藥物流產(chǎn)后出血量非常多，多于月經(jīng)量而且有大血塊，這種情況要考慮子宮里面有蛻膜殘留，因?yàn)闅埩舻慕M織與子宮壁分離就會(huì)導(dǎo)致出血的加重。另外有的人在藥流后可能出血不是很多，幾天就干凈了但是過(guò)了一段時(shí)間又會(huì)有多量的陰道出血，而且顏色比較鮮艷，這種情況也要考慮到可能是藥流沒(méi)有干凈，需要到醫(yī)院做B超檢查，看子宮腔里面有沒(méi)有殘留的組織，這個(gè)檢查是最準(zhǔn)確的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2020/02/25收聽(tīng)(62306)

藥流怎么知道干凈沒(méi)有

"藥物流產(chǎn)怎么知道干不干凈？很多早孕的女性是通過(guò)藥物流產(chǎn)來(lái)終止妊娠的，但是又擔(dān)心藥物流產(chǎn)有沒(méi)有流干凈、會(huì)不會(huì)造成殘留，對(duì)身體造成影響，怎么才能知道藥物流產(chǎn)是否干凈，主要通過(guò)下面幾方面：第一、就是通過(guò)陰道流血的情況，正常情況下，藥物流產(chǎn)以后應(yīng)該流血維持3-5天左右就干凈，而且流血量越來(lái)越少，顏色越來(lái)越淡，甚至變成黑褐色。如果流血量持續(xù)增多，時(shí)間延長(zhǎng)或者是鮮紅色，就可能存在著殘留，要去醫(yī)院做B超。第二、最重要的就是藥物流產(chǎn)兩個(gè)星期可以到醫(yī)院去做B超，重點(diǎn)看一下宮腔內(nèi)的內(nèi)膜恢復(fù)情況以及宮腔內(nèi)有沒(méi)有殘留物，通過(guò)B超可以直接看到藥物流產(chǎn)是否干凈，是最準(zhǔn)確、最科學(xué)的方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

李俊芳│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2020/08/19收聽(tīng)(57852)

藥流沒(méi)有流干凈的征兆

"女性在藥物流產(chǎn)之后，如果存在宮腔的殘留組織，就會(huì)影響到子宮的正常修復(fù)，引起藥物流產(chǎn)之后陰道淋漓不盡的出血，或者是在陰道出血停止之后，再次出現(xiàn)陰道的出血現(xiàn)象。有的女性還會(huì)伴有下腹部的疼痛、墜脹等不適感。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，如果時(shí)間長(zhǎng)了，有可能會(huì)引起失血性的貧血。女性在藥物流產(chǎn)以后，機(jī)體抵抗力比較差，出血時(shí)間長(zhǎng)，還有可能會(huì)誘發(fā)感染現(xiàn)象，導(dǎo)致腹痛、陰道分泌物的異常。這個(gè)時(shí)候需要先復(fù)查盆腔到彩色超聲檢查，了解有無(wú)宮腔的殘留，以及殘留組織面積的大小，如果殘留組織面積比較小，小于十二毫米，可以口服米非司酮一周，一周以后再次復(fù)查。如果面積比較大，需要直接行清宮手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

申利文│天脊醫(yī)院

2018/05/11收聽(tīng)(72010)

藥流沒(méi)有流干凈的征兆

"藥流沒(méi)流干凈，一般占藥流的10%左右，常常需要手術(shù)清宮，臨床表現(xiàn)為持續(xù)陰道出血，陰道出血量較大，有時(shí)甚至有腹痛、發(fā)熱等繼發(fā)感染的表現(xiàn)。當(dāng)然，確診檢查需要B超，如果B超發(fā)現(xiàn)宮腔殘留，要給予手術(shù)清宮，小的殘留藥物治療也有效。此外，也要做婦科檢查，除外感染。如果婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮壓痛、附件區(qū)增厚、附件區(qū)壓痛，是感染的表現(xiàn)，要給予抗生素抗感染治療?？垢腥局委煼浅ｊP(guān)鍵，如果延誤了治療，導(dǎo)致慢性盆腔炎，慢性盆腔炎會(huì)破壞輸卵管黏膜，影響以后的生育功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/13收聽(tīng)(75084)

怎樣才知道藥流是完全流干凈的

"藥流是應(yīng)用藥物終止早期妊娠的一種方法。藥流優(yōu)點(diǎn)是方法簡(jiǎn)便，無(wú)需宮腔操作，疼痛感輕。藥流缺點(diǎn)容易導(dǎo)致藥流不全，后期陰道流血不盡情況。一般第3天服用米索前醇片以后，明確看到孕囊排出，提示藥流初步成功。但是孕囊排出以后，還會(huì)有一部分蛻膜組織以及積血液，沒(méi)有完全排泄出來(lái)，所以藥流后一周內(nèi)還會(huì)有少量出血，以及輕微的腹痛。輕微的腹痛屬于子宮的收縮性疼痛。藥流以后需要配合藥物消炎，同時(shí)益母草顆粒，或者生化顆?；钛鲋委?，幫助積血液以及蛻膜組織排泄出來(lái)。正常情況下一周后出血基本停止，多數(shù)不會(huì)超過(guò)10天，不會(huì)出血淋漓不盡情況，可以判斷藥流基本成功。要明確診斷，最好藥流后10-15天以上通過(guò)B超的檢查，觀察子宮腔里面具體情況，如果子宮腔里面沒(méi)有任何殘留物和積血液，完全干凈了，就說(shuō)明藥物完全流干凈了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/08/13收聽(tīng)(64076)

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